少年精神病态特质量表中文版的效度和信度

目的:引进和修订少年精神病态特质量表中文版(YPI-Ch)并考察其效度和信度。方法:以四川省两所中学的1240例初中生为施测对象,以YPI-Ch中文版为工具,通过探索性和验证性因素分析考察量表的结构效度,使用明尼苏达多项人格测验精神病态分量表(MMPI-Pd)考察量表的校标效度,一周后对其中60例进行重测考察重测信度。结果:修订后的YPI-Ch探索性因素分析结果显示该量表为三因素结构,分别命名为人际风格、情感风格、行为风格,可解释总变异的51.9%。验证性因素分析结果显示三因素模型拟合良好(χ~2=190.39,df=32,P0.001;RM SEA=0.09,GFI=0.94,CFI=0.96,AGFI=0.90);效标效度分析表明YPI-Ch总分与M M PI-Pd呈正相关(r=0.42,P0.01)。总量表的内部一致性系数为0.90,各分量表的内部一致性系数在0.43~0.84之间,其中不诚实魅力、夸大、操纵、无悔意、寻求刺激以及不负责6个分量表内部一致性信度均≥0.75;总量表的重测信度(ICC)为0.92。结论:少年精神病态特质量表中文版具有良好的信度和效度,可以作为少年精神病态测量的有效工具。     

创伤后急性脑肿胀35例临床病例分析

目的:提高创伤后急性脑肿胀的诊疗水平.方法:分析35例创伤后急性脑肿胀的临床特征、治疗方案及CT表现特点,并对不同的治疗方法进行比较.结果:保守治疗17例,好转7例,死亡10例,病死率为58.8％;手术治疗18例,好转5例,死亡13例,手术死亡率为72.2％,总病死率为65.7％.结论:创伤后急性脑肿胀的病死率很高,但采取综合疗法可有效地降低病死率.     

150例维持性血液透析患者微量元素测定结果分析

采用原子吸收光谱法测定150例维持性血液透析（MHD）患者血中7种必需微量元素的含量,并与正常对照组200例同期来我院健康体检的人群比较。在检测的7项指标中,两组间除血铁含量无差异外,MHD患者血锌、铬、钴、锰明显低于健康对照组（P〈0．05）,而血硒、铜却高于正常对照组（P〈0．05）。MHD患者不同程度地缺乏各种必需微量元素,应注意必需微量元素的补充,提高患者的生存质量。     

槲皮素在糖尿病模型大鼠肝脏甲基化代谢的研究

目的:考察糖尿病模型大鼠体内槲皮素甲基化代谢的变化情况。方法:采用高脂高糖饮食+链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠肝匀浆,研究槲皮素甲基化代谢特征及酶动力学,并与正常大鼠比较观察糖尿病状态下甲基化代谢的差异。结果:槲皮素(浓度2.6～165.5μM)在大鼠肝匀浆中甲基化代谢酶动力学符合Michaelis-Menten方程。槲皮素在正常和糖尿病大鼠肝匀浆的甲基化代谢的酶动力学参数米氏常数(Km)分别为12.4±2.6、12.0±0.7μM,最大反应速度(Vmax)分别为440.4±27.5、307.9±5.1pmol/min/mg,内在代谢清除率(CLint)分别为35.4、25.7 ml/min/mg。与正常大鼠相比,糖尿病大鼠肝匀浆中槲皮素甲基化代谢物的Vmax和CLint降低。结论:糖尿病状态降低了槲皮素甲基化代谢,可能会减慢槲皮素在体内的消除过程。     

噬血细胞综合征的临床特点及实验室检查的临床意义

目的本文对16例噬血细胞综合征(HPS)患者的临床特点、实验室检查结果进行分析。方法回顾16例HPS患者的临床特点及血常规、肝功能、凝血筛选及骨髓细胞学检查并进行总结。结果 16例患者中有10例出现高热,占62.5%;8例多器官功能衰竭,肝、脾、淋巴结不同程度肿大;占50%;12例全血细胞减少,占75%;4例二系减少,占25%;14例凝血功能异常,占87.5%;8例黄疸伴转氨酶(ALT)、总胆红素增高,占50%;12例乳酸脱氢酶(LDH)增高,占75%;16例骨髓组织细胞比例增高伴吞噬血细胞及其碎片现象。结论噬血细胞综合征(HPS)起病急骤,来势凶猛,患者就诊后及时进行实验室各项检查可以帮助临床医生及时诊断,特别是骨髓穿刺检查,可以及早作出肯定性诊断,对改善或挽救患者生命起到非常重要的作用。     

数字化无模多点成型钛网修补额颞区颅骨缺损

背景:传统的手工塑形修复体修补额颞区颅骨缺损很难达到满意的整容效果。目的:观察数字化无模多点成形钛网技术在额颞区颅骨缺损修补中的应用效果。方法:选择2006-02/2010-06乌鲁木齐市友谊医院神经外科收治的额颞部颅骨缺损患者36例,均运用数字化无模多点成形钛网技术进行颅骨修补,并对其临床资料进行回顾性分析。结果与结论:修复后三维重建示头颅形状恢复生理原貌,塑形满意度为100%。修补时间0.5～1.5h,平均0.8h。随访1～5年,未见移位、变形,无张口、咀嚼时疼痛等不良反应。提示数字化无模多点成形钛网技术修补额颞区颅骨缺损时间短,并发症少。     

羊水过少的原因分析及防治措施

目的:探讨羊水过少的相关因素,提出有效措施以降低围产儿危险。方法:2005年6月～2009年6月共有分娩者1353例,其中羊水过少者46例,对羊水过少的相关因素进行分析,提出有效的防治措施。结果:羊水过少多发生在40周后,在胎儿生长受限、妊娠高血压疾病、过期妊娠时多并发羊水过少,并可进一步引起胎儿宫内窘迫、羊水粪染、新生儿窒息等,因而增加剖宫产的机率。结论:羊水过少受多种因素影响,一旦发生对婴儿影响较大,故及时、恰当地进行干预有助于降低新生儿窒息的发生率。     

急性心肌梗死患者的护理干预

目的：探讨积极的护理干预手段对急性心肌梗死患者的复发率和病死率的影响效果。方法：通过对本科2007年3月～2008年3月收治的50例本病患者的护理体会进行回顾分析。结果：经过科学的护理干预,50例患者急性心肌梗死患者的病死率和复发率大大降低,改善了患者的生命质量。结论：实践证明通过针对性的护理干预手段对控制疾病、减少复发、降低病死率和改善患者生命质量有着积极的意义。     

体外膜肺氧合用于脑心双死亡供者器官获取的流程和方法

目的 总结体外膜肺氧合(ECMO)用于脑心双死亡供者(DBCD)器官获取的流程和方法.方法 回顾分析2009年1月至2012年12月完成的39例DBCD器官捐赠.39例供者中,男性30例,女性9例,年龄(28.1±10.2)岁,体质量指数为(21.3±2.5)kg/m2;原发病为重型脑外伤29例,脑血管意外8例,以及缺血缺氧性脑病2例.评估供者危险指数为1.27±0.28.39例供者在捐赠器官过程中均使用了ECMO支持.结果 ECMO使用时间为(161±77)min.ECMO起始流量为(3.14±0.24) L/min,平衡流量为(1.76±0.58)L/min,复灌流量为(3.10±0.48) L/min.供者器官热缺血时间均为0 min.供者评估时、ECMO使用前、器官获取前供者胆红素总量、丙氨酸转氨酶均无显著性差异,但获取前血清肌酐水平显著升高,尿量显著减少.共获取38个肝脏,78个肾脏,分别实施了37例肝移植、64例肾移植.1个肝脏因合并乙型肝炎病毒表面抗原阳性未匹配到合适受者而未使用,14个肾脏因肾功能不全、肾结石未使用.结论 供者家属和伦理委员会对使用ECMO没有争议,ECMO辅助DBCD器官获取可避免热缺血损伤,获得更满意的移植效果.