心理咨询与治疗中的道德与伦理问题

为促进和推动我国心理治疗与心理咨询事业的健康发展 ,我刊于 2 0 0 1年开始应广大读者的要求 ,推出了与心理治疗及心理咨询相关问题的讨论专栏 ,专栏的目的在于讨论和澄清有关心理治疗与心理咨询专业工作中的一些基本问题 ,重点问题和疑难问题 ,以达到“百家争鸣”和普及与提高之目的。今年本专栏将继续对有关问题进行讨论。经一些同行和读者建议 ,本刊在今年后续的讨论中可能涉及的题目有 :心理治疗中的伦理问题、心理治疗中的保密问题、心理治疗中的收费问题等。希望国内外同行继续支持和关注本专栏的讨论 ,踊跃来稿 ,发表自己的意见和看法 ;也希望大家将自己认为重要的、值得讨论的问题告诉我们。我们将分期、分批整理和筛选大家的意见予以刊登 ,或在必要时分别邀请不同心理治疗学派的专家、学者发表意见。来信请寄本刊 ( 10 0 0 83　北京市海淀区花园北路 5 1号　北京大学精神卫生研究所 ,中国心理卫生杂志 )或专栏负责人钱铭怡教授 ( 10 0 871　北京大学心理学系 )。请在来稿中写明作者的工作单位、职业 ,以及通讯地址、联系电话和电子邮箱地址。     

大学生社交焦虑量表的编制

目的：编制适合大学生的社交焦虑量表(SAI)，并得到该量表的大学生常模。方法：对520名大学生(男生255人，女生265人)的SAI测试结果用于探索性因素分析，对1891名来自全国8个城市的大学生(男生888人，女生999人，4人性别缺失)完成了SAI测试，其结果用于验证性因素分析；26名北京大学的学生完成了重测。结果：探索性因素分析获得3个因素：紧张焦虑(TA)、社交敏感(SIS)、社交自信(SIC)；验证性因素分析验证了3因素模型的结果(CNIN／DF=3．027，GFI=0．939，AGFI=0．925，TLI=0．891，CFI=0．903，RNSEA=0．046)，并根据修正指数进行了量表简化最终获得22个条目的SAI量表；该量表的一致性信度和分半信度均大于0．70；最后本研究提供了该量表的大学生常模，并对本结果和今后的研究方向进行了讨论。结论：该量表具有良好的信度、效度，可用于大学生中进行测试。     

社交焦虑个体的注意偏差实验研究

目的:考查威胁和非威胁两种实验情景下高低社交焦虑个体对威胁性词语的注意偏差.方法:根据在社交焦虑量表上的得分从264名大一学生中筛选出16名高分组成员和16名低分组成员,并将被试随机分入威胁性和非威胁性两种实验情景,完成点探测任务.结果:实验情景的主效应显著[F(1,31)=4.353,p=0.046],与非威胁性情景相比,被试在威胁性情景下倾向于对威胁性词语警觉;社交焦虑的主效应不显著[F(1,31)=0.676,p=0.418];实验情景和社交焦虑的交互作用边缘显著[F(1,31)=4.045,p=0.054].结论:只有在非威胁性情景下,高社交焦虑个体才表现出对威胁性词语的回避;特质焦虑对注意偏差的影响不显著.     

体外膜肺氧合技术在心脏死亡器官捐献中的应用

由于心脏死亡器官捐献(DCD)供者经历长时间热缺血损伤,术后原发性移植物无功能(PNF)和移植物功能丧失发生率较高,曾一度摒弃不用.20世纪90年代,随着等待移植的患者数量迅速增加,等待移植患者的死亡率不断攀升,DCD再度作为扩大标准的供者(ECD)被用于临床.为了减轻热缺血损伤,部分移植中心利用体外膜肺氧合(ECMO)技术对来自DCD的器官进行保护,认为ECMO对保障DCD的移植受者安全有着积极的作用.本文就ECMO在DCD中的应用进行综述.     

基本共情量表在中国青少年群体中的初步修订

目的:将基本共情量表(Basic Empathy Scale,BES)引入中国,检验其在中国青少年群体中的理论因素结构及信效度.方法:1140名中学生填写量表,回收有效问卷986份,男生占总体人数50%,平均年龄15.91±1.64岁.结果:BES信度达到心理测量学的有关要求,与人际反应指针、述情障碍量表相关显著,与社会赞许性相关不显著,表明该量表具有较好的信效度.验证性因素分析表明二因素模型并不能很好的拟合数据,而带有方法效应的二因素模型最终被接受,提示该问卷在中国青少年群体中具有较强的方法效应,需进一步深人研究.     

药物浓度-时间曲线双峰现象研究进展

很多临床使用药物的浓度-时间(C-T)曲线呈现双峰现象。作为一种特殊的曲线形式,双峰现象增大了C-T曲线的拟合难度,影响了药动学参数的估算,给药动学研究提出了新的问题。本文对双峰现象的形成原因及影响因素、模型构建及拟合的研究现状进行综述。     

数字化无模多点成型钛网修补额颞区颅骨缺损

背景：传统的手工塑形修复体修补额颞区颅骨缺损很难达到满意的整容效果。 目的：观察数字化无模多点成形钛网技术在额颞区颅骨缺损修补中的应用效果。 方法：选择2006-02/2010-06乌鲁木齐市友谊医院神经外科收治的额颞部颅骨缺损患者36例,均运用数字化无模多点成形钛网技术进行颅骨修补,并对其临床资料进行回顾性分析。 结果与结论：修复后三维重建示头颅形状恢复生理原貌,塑形满意度为100%。修补时间0.5~1.5 h,平均0.8 h。随访1~5年,未见移位、变形,无张口、咀嚼时疼痛等不良反应。提示数字化无模多点成形钛网技术修补额颞区颅骨缺损时间短,并发症少。     

山东省社区卫生服务信息系统需求与对策研究

目的了解山东省社区卫生服务信息系统建设需求情况,为优化山东省社区卫生信息系统提供依据。方法采用多阶段分层系统抽样的方法进行有关社区卫生服务信息化建设需求情况的问卷调查。结果社区卫生服务中心(站)对社区卫生服务信息系统使用需求高,对实现社区卫生服务信息系统管理的迫切程度和硬件设备更新、升级的迫切程度呈现为欠发达地区明显高于发达地区和中等发达地区,对公共卫生、医疗、医保、药品以及财务监管社区卫生服务信息系统功能模块需要完善的迫切程度呈现为公共卫生模块需要完善的迫切程度最高。结论不同地区社区卫生服务信息系统需求程度不同,社区卫生服务机构应根据信息系统建设规划要求和需求程度,优化社区卫生服务信息系统,提高社区卫生服务信息系统的建设和使用水平。     

严重刀刺伤21例诊断及治疗分析

刀剌伤往往造成严重的脏器损伤，伤情复杂，诊治困难。我院1993年5月至1995年5月共收治严重刀刺伤患者21例，对其诊治体会报告如下。     

静息细胞法研究影响西索米星生物合成因素

利用静息细胞法研究了影响西索米星（SISO）生物合成的因素，设计并建立了静息细胞培养系统，筛选了培养基配方及其最适pH，确定种龄为30h，培养时间为20h。研究发现，甲硫氨酸、磷酸盐能明显促进SISO的合成，适宜的浓度分别为0.1%和0.03%，SISO的合成从培养后30h开始。