106例腹腔镜子宫切除术后的并发症

腹腔镜子宫切除术的分类多种多样,Rdch介绍腹腔镜子宫切除术的分类标准为:完全性腹腔镜子宫切除术即完全在腹腔镜下切除子宫、腹腔镜子宫切除术即腹腔镜下结扎子宫血管并经阴道断离子宫主韧带及子宫骶骨韧带和次全或宫颈上子宫切除术。1992年7月～1995年5月德国汉堡Marien医     

孕激素对绒癌细胞系Galectin-3表达的影响

目的通过体外试验研究孕激素对BeWo绒癌细胞系中Galectin-3蛋白的表达,探讨其对滋养细胞侵袭性相关基因表达的影响作用。方法体外培养BeWo绒癌细胞,分别加入不同浓度的孕激素24h后,采用免疫印迹技术、免疫荧光技术测定各种条件下的Galectin-3蛋白的表达。结果Bewo绒癌细胞系表达Galectin-3。分别用0、10-7、10-6、10-5mol/L孕激素处理24h后,10-7、10-6mol/L的孕激素可以显著提高BeWo绒癌细胞系中Galectin-3蛋白的表达(P<0.05,相反10-5mol/LP使Galectin-3表达降低(P<0.05)。结论(1)BeWo绒癌细胞系有Galectin-3的表达。(2)低浓度的孕激素可以诱导Galectin-3蛋白的表达。(3)高浓度的孕激素对Galectin-3蛋白的表达有下调作用。     

Htra1mRNA在PCOS大鼠卵巢颗粒细胞中的表达及意义

目的探讨Htra1 mRNA在PCOS大鼠卵巢颗粒细胞中的表达情况。方法皮下注射DHEA建立大鼠PCOS模型,并验证用RT-PCR方法及凝胶成像系统检测分析两组大鼠卵巢中Htra1的表达情况。结果与对照组比较,PCOS模型组血清雄激素(T),空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS)显著升高(P0.05)。卵巢切片HE染色显示:模型组卵巢有较多的囊状扩张卵泡,而发育阶段卵泡与颗粒细胞层数明显减少,未见黄体。对照组可见不同发育阶段的卵泡及多个黄体;模型组卵巢组织Htra1 mRNA的表达显著低于对照组(P0.05)。结论高雄激素血症和高胰岛素血症可能导致Htra1表达减弱,Htra1的低表达可能与多囊卵巢综合征(PCOS)卵泡发育成熟障碍及不排卵有关。     

Galectin-1基因在人孕早期绒毛和蜕膜组织中表达的研究

目的：探讨早孕绒毛和蜕膜组织中Galectin-1mRNA及蛋白的表达与胚胎发育和胎盘形成的关系。方法：对70例非意愿妊娠的6-12周正常早孕行人工流产者,按孕周分为7组,每组10例。收集其绒毛和蜕膜组织,分别采用半定量RT-PCR及Western blot方法检测Galectin-1mRNA和蛋白的表达水平。结果：在整个孕早期绒毛组织中都有Galectin-1mRNA的表达,孕6周表达最低,随孕周增加而逐渐增高,孕12周最高,Galectin-1蛋白表达与mRNA表达趋势一致；其在蜕膜组织中的表达与绒毛组织中类似。结论：Galectin-1mRNA和蛋白在早孕绒毛和蜕膜组织中的表达均随孕周增加而增高,提示该基因在早孕期胎盘形成过程中起重要作用。     

HOXA11基因在人良、恶性子宫内膜增生组织中的表达及临床意义

目的:探讨HOXA11蛋白在人子宫内膜良、恶性增生组织中的表达及临床意义。方法:采用免疫组化方法检测正常增生期(20例)、单纯型及复杂型增生(39例)、不典型增生(33例)和子宫内膜腺癌(41例)子宫内膜组织中HOXA-11的蛋白表达情况。结果:HOXA11在人子宫的内膜腺上皮和间质、肌层及血管壁中均有表达,其中在内膜腺上皮和间质的表达随着增生程度的增加而呈下降趋势,子宫内膜癌组织则显著性下降(P<0.01),在肌层及血管壁中表达各组间无差异。结论:在子宫内膜由良性到恶性增生的演变过程中,HOXA11表达呈下降趋势,可作为子宫内膜恶性变的生物学指标之一。     

创面分泌物涂片检查在开放性地震伤气性坏疽诊治中的运用 FREE

目的 探讨创面分泌物涂片检查在开放性地震伤气性坏疽诊治中的作用。方法 开放性地震伤患者入院后均常规行伤口分泌物细菌学涂片筛查,怀疑气性坏疽者立即予以隔离,并视病情采取相应手术和抗感染治疗。创面处理后再次行分泌物涂片筛查,阳性者予以再手术治疗。结果 对376例开放性损伤468次创面分泌物涂片,结合临床诊断为气性坏疽者25例,其中初次涂片结果显示革兰阳性（G+）粗大杆菌20例,培养确认气性坏疽杆菌者12例（包括5例涂片阴性者);创面处理后分泌物涂片显示仍有少量G+粗大杆菌残留者12例,再次扩创后涂片未发现G+粗大杆菌。截至2008年7月底,25例患者创面全部愈合。救治期间,在分诊时即诊断出气性坏疽,无漏诊和医院感染病例发生。
结论 在发生大面积开放性创伤患者聚集时,合理使用创面分泌物涂片检查,有助于及时、准确筛查出创伤性气性坏疽,提高治疗效果并防止医院感染。     

严重开放性肢体创伤早期救治专家共识

严重开放性肢体创伤常见于高能量损伤,累及多种组织结构,损伤程度重,可能影响肢体成活甚至危及生命,对肢体功能有严重影响。对于此类创伤,无论是伤情评估、治疗决策,还是救治的实施,都面临巨大挑战,对急救的时限要求高,对救治团队技术水平和医疗机构综合救治能力的要求也比较高,需具备较强的伤情判断与监测、损伤控制、生命支持、组织修复重建以及并发症防治的能力[1]。此类患者受伤后通常被送往就近的基层医院进行急救,有不少患者经多次转诊才到达具备救治能力的医院进一步处理,往往错过最佳救治时机;而有的患者因种种原因未能及时接受规范治疗,丧失了保肢机会或后遗严重的肢体残疾[2]。     

三种肠道准备药物的效果比较

目的探讨一种安全、有效的肠道清洁剂应用于临床实际工作中。方法取30％硫酸镁、20％甘露醇、磷酸钠,采取随机分组法将接受结肠镜检查的患者分为A组、B组、C组。对肠道准备有效性、患者耐受性及安全性进行评价。结果磷酸钠组患者肠道准备有效性方面高于硫酸镁、甘露醇组。甘露醇、磷酸钠组患者愿再次服药率高于硫酸镁组,硫酸镁、甘露醇组患者不良反应高于磷酸钠组（P〈0．05）。结论磷酸盐是更为安全、有效的肠道清洁剂。     

Wistar大鼠胰岛素抵抗PCOS动物模型的构建及其特征分析

目的建立脱氢表雄酮（DHEA）诱导的大鼠多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）动物模型,并探讨其胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）特征。方法将21日龄Wistar雌性大鼠随机分为PCOS组和对照组（每组20只）,PCOS组每日皮下注射DHEA6 mg/100 g加0.2ml大豆油剂,连续20 d;对照组每日皮下注射0.2 ml大豆油剂,连续20 d。观察卵巢形态学改变,测定血中性激素、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、转化生长因子β1（TGFβ1）、空腹血糖（FPG）和空腹胰岛素（FINS）浓度,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA1-IR）。结果 PCOS组卵巢囊性扩张卵泡和闭锁卵泡增多,发育卵泡减少;卵泡膜细胞增生。与对照组比较,PCOS组卵巢重量增加（P〈0.05）,血清睾酮（T）升高（P〈0.01）,FPG、FINS和HOMA1-IR均显著增高（P〈0.05或P〈0.01）。结论 DHEA可成功诱导Wistar大鼠胰岛素抵抗PCOS模型。     

血管内皮生长因子基因转染促进成骨细胞增殖及其功能的实验研究

目的探讨外源性血管内皮生长因子（VEGF）基因表达在成骨细胞增殖、分化中的作用。方法利用阳离子脂质体Lipofectamine将pBLAST49-mVEGF基因导人体外培养的成骨细胞,观察外源性VEGF在成骨细胞内的表达,及其对成骨细胞生长曲线、细胞周期和成骨细胞分泌骨钙素和Ⅰ型胶原的影响。结果同步培养后第1、2d,pBLAST49-mVEGF基因转染组细胞数大于对照组,二者间差异无统计学意义（P〉0．05）;从第3d开始,二者间差异具有统计学意义（P〈0．05）。pBLAST49-mVEGF基因转染组第1～5代细胞（G2／M＋S）％明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈O．05）。pBLAST49-mVEGF基因转染组第1～5代细胞合成分泌骨钙素浓度和Ⅰ型胶原的表达均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论pBLAST49-mVEGF基因转染能促进成骨细胞的增殖和成骨活性。