社区医务人员健康教育的知识与技能调查

近年来杭州市上城区开展了高血压分级管理及糖尿病随访管理、宣传日等大型咨询活动,利用展板巡回展出、健康处方及居民健康教育读本发放、健康教育讲师团讲座等多种方式,深入社区进行慢性病宣传。但从公众健康素养调查结果来看,效果     

中西医结合治疗胰腺炎44例

目的 观察中西医结合疗法治疗胰腺炎的临床疗效.方法 取急性胰腺炎患者88例随机分为2组治疗,每组各44例,西医组给予单纯常规西医方法处理,中西医组在西医组基础上加中药进行调理,疗程为2周.结果 经过2周治疗后,西医组有效32例,占总有效率72.72%,中西医组有效40例,占总有效率90.91%（P＜0.05）,中西医组疗效明显优于西医组.结论 中西医结合治疗胰腺炎优于单纯西医疗法,值得临床推广.     

给手术签字备个“争端解决器”

21世纪最重要的是什么？有人说是和谐。医患关系的和谐更是关乎性命的大事。其中,手术签字就是争端频发,威胁和谐的环节。     

淡眼看碘盐

今年,日本核泄漏引发的恐慌,一度把加碘盐推到了一如非典时板蓝根的＂神位＂。人们抢盐的狂热很快退去,加碘盐却没那么快从人们脑海中隐退。因为关于加碘盐,还有一段＂前尘往事＂让我们难以忘怀：被加碘。     

异种骨复合物修复兔桡骨骨缺损的实验研究

目的探讨去抗原异种松质骨复合基因重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)及自体红骨髓(RBM)修复节段性骨缺损的效果。方法制备去抗原冻干异种松质骨(HCB)并与rhBMP-2复合。采用大耳白兔双侧桡骨干15 mm缺损的动物模型,缺损中分别植入rhBMP-2/RBM/HCB、rh-BMP-2/HCB、RBM/HCB及单纯HCB,通过大体观察、X线片、组织学观察、骨密度及钙磷含量测量评价各组移植物修复骨缺损的效果。结果 rhBMP-2/RBM/HCB、rhBMP-2/HCB及RBM/HCB在成骨量、成骨速度及HCB降解吸收速度等方面均明显优于单独HCB植入组,而rhBMP-2/RBM/HCB又明显优于rhBMP-2/HCB及RBM/HCB组,并于12周完全修复骨缺损,髓腔再通。结论 rhBMP-2、RBM及HCB联合移植可同时具有骨生成、骨诱导及骨传导作用。rhBMP-2、RBM的成骨作用可促进HCB的吸收,促进了异种骨修复骨缺损的能力,rhBMP-2/RBM/HCB可用于修复较大的骨缺损。     

特殊起病形式的脊髓硬脊膜动静脉瘘2例报道

脊髓硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF)是脊髓血管畸形中的常见类型[1]。SDAVF男性多见,通常起病隐袭,大多数主要表现为双下肢渐进性的无力、麻木等[2],至就诊时尿便障碍常较突出。本文报道2例特殊临床表现的SDAVF,并针对其特殊的起病形式作一讨论。1临床资料病例1:男,56岁,因排尿困难2个月,加重伴双下肢无     

临床推论:70岁男性进行性行走困难5年的患者病例分析

男患,70岁.表现为进行性步态不稳5年.患者爬楼梯或者从椅子上站起来均需要借助手臂的力量,没有疼痛及其他感觉症状,也没有疲劳的感觉.既往:24岁时曾患肺结节病,应用激素治疗后缓解.否认自身免疫性疾病或肌肉疾病家族史.     

嵌入式外固定架结合有限内固定治疗胫骨骨折疗效分析

目的探讨嵌入式外固定架结合有限内固定治疗胫骨骨折的效果。方法选择胫骨多段骨折16例。应用嵌入式外固定架结合有限内固定治疗。结果术后随访8～15个月,平均8．8个月。按Johner—wruhsc评分标准：优10例、良5例、可1例。结论嵌入式外固定架结合有限内固定治疗胫骨骨折具有操作简单、创伤小、功能恢复好、可行断端加压有利于骨折愈合。     

高渗氯化钠对单肺通气肺的病理学影响

目的探讨高渗氯化钠对单肺通气患者的病理学影响。方法选择拟单肺通气剖胸手术ASAⅠ-Ⅱ级的患者60例,随机分为高渗氯化钠治疗组（H组）和对照组（C组）,每组30例。在单肺通气30min时经中心静脉导管输注7．5％氯化钠溶液（H组）或生理盐水（C组）2mL／kg。观察开始进行单肺通气（T1）、单肺通气30min（T2）、输注完成后30min（L）、输注后60min（L）、单肺通气结束（L）5个时点的动态肺顺应性（Cdyn）、气道峰压（Ppeak）、气道平均压（Pmean）、动脉血氧分压（P（O2））、血清Na^＋浓度,并于T1、T5时各取肺组织1块,切片染色高倍镜下观察。结果2组患者T1与T2时间段比较,Cdyn、P（O2）明显降低,Ppeak、Pmean明显升高。H组T3、T4、T5与T2比较,Cdyn、P（O2）逐渐升高,Ppeak、Pmean逐渐下降,且H组T3、T4、T5的Cdyn、P（O2）明显高于C组,Ppeak明显低于C组,H组T4、T5的Pmean明显低于C组。而C组患者T3、T4、T5的Cdyn、Ppeak、Pmean、P（O2）与T2比较无显著性差异。切片观察到H组出现肺组织病理学改变的明显少于C组。结论7．5％氯化钠溶液对单肺通气患者的各呼吸力学参数有改善作用,能明显减少肺组织损伤,对肺通气功能具有保护作用。     

推拿治疗女性更年期潮热汗出31例临床观察

目的探讨运用中医推拿"补肾活血法"治疗更年期潮热汗出的临床疗效。方法以补肾活血法为原则,采用推拿手法治疗,隔日治疗1次,1个月为1个疗程。采用Kupperman评分表,观察患者治疗前后潮热汗出评分的变化。结果 31例患者总有效率100%。结论推拿手法能明显改善女性更年期患者潮热汗出的症状。