传染病专科医院与综合医院护士职业认同、工作压力源的比较研究

目的比较传染病专科医院与综合医院护士在工作压力源、职业认同水平上的差异,为护理管理者和教育者提升护士职业认同水平提供指导和参考。方法采用护士职业认同量表与护士工作压力源量表,对天津市1所传染病专科医院、5所综合医院共87名护士进行问卷调查。结果传染病专科医院护士的工作压力高于综合医院护士,尤其在护理专业及工作方面、工作量及时间分配、工作环境及其资源、管理及人际关系4个因子方面(P均<0.05);但与综合医院护士在职业认同各维度与量表总得分上的差异均无统计学意义;职业认同与工作压力源呈负相关。结论传染病专科医院护士工作压力高于综合医院护士,工作压力对职业认同有负性影响。     

护士主导的强化认知干预对脑卒中患者非痴呆认知障碍的影响

目的探讨由护士主导的认知干预模式对脑卒中后非痴呆认知障碍(CIND)患者临床康复效果的影响。方法 60例CIND患者随机分为实验组和对照组各30例。两组均接受常规的康复训练和必要的药物治疗,实验组在上述治疗的基础上,还接受由护士提供的强化认知训练,持续12 w。于实验后6及12 w评价干预效果。结果实验后6及12 w,实验组认知功能(Mo CA)、日常生活活动能力(Barthel指数)得分较对照组升高显著(P<0.01);实验后,两组神经功能缺损程度(NIHSS)得分逐渐降低,但两组实验后12 w差异显著(P<0.05),6 w差异不显著(P>0.05)。结论护士主导的强化认知干预明显提高了卒中后CIND患者的认知功能和ADL能力,对促进神经功能的恢复也起到了积极的作用。     

对住院高血压患者实施个体化择时用药护理干预的研究

目的 探讨指导高血压病非勺型或深勺型患者择时用药,以改善治疗效果的护理干预方法.方法 遵医嘱对40例住院高血压病非勺型或深勺型患者于不同时间用药,对照组采用常规用药法,观察组采用个体化择时用药法,观察两组患者用药后的效果.结果 观察组在恢复正常血压昼夜节律方面明显优于对照组(P<0.05).结论 在治疗高血压病非勺型或深勺型患者时,实施个体化择时用药的护理干预,对改善降压效果有着积极的意义.     

安慰效应在症状处置中的作用

安慰效应在症状处置中的作用〔英〕／Ｋｗｅｋｋｅ－ｂｏｏｍＬＫ／／ＯＮＦ．－１９９７，２４（８）－１３９３～１３９９症状处置是肿瘤科护士的一项基本工作内容，因而护士必须了解在治疗中护理措施的特异性机制及非特异性机制（安慰效应）。在护理实践中安慰作用的非...     

政策干预围手术期抗菌药物应用的成效及对颅内感染的影响

目的 调查医院政策干预围手术期抗菌药物应用的成效及对颅内感染的影响,指导临床规范抗菌药物的使用及管理.方法 回顾性调查2010年5-8月神经外科择期或限期手术患者91例作为对照组,2011年5-8月神经外科择期或限期手术患者102例作为干预组,对患者的基本资料、疾病诊断、手术情况、围手术期抗菌药物使用时间、种类选择以及颅内感染发生率、病原菌的变化进行分析.结果 干预后围手术期抗菌药物使用时间缩短,手术前日给药从45.05％下降至12.75％,手术后抗菌药物使用1d从0升高至15.69％,使用2～3 d,从26.37％升至56.86％,而使用8～10 d,从34.07％下降至1.96％,使用＞10 d后,从21.98％下降至6.86％;抗菌药物使用种类选择更合理,二代头孢类抗菌药物使用增加,从7.24％升高至22.22％,三代头孢类抗菌药物使用减少,从6.34％下降至4.86％,哌拉西林/舒巴坦使用减少,从33.94％下降至25.69％,万古霉素类抗菌药物明显减少,从22.17％下降至2.78％;抗菌药物联合使用情况减少,围手术期使用一种抗菌药物增加,从20.88％升高至44.12％;颅内感染发生率无变化.结论 依据《抗菌药物临床应用指导原则》和《围手术期预防应用抗菌药物指南》,根据实际情况制定明确细则,加强监督和管理,促进围手术期合理规范的应用抗菌药物,不会增加颅内感染的发生率.     

基于社会支持理论的肺结核患者恐惧疾病复发现状及影响因素分析*

目的: 基于社会支持理论模型,探讨肺结核患者恐惧疾病复发情况并分析其影响因素,为医护人员实施综合性、个性化护理干预提供依据。方法: 采用方便抽样的方法,选取天津市某三级甲等医院结核科住院的肺结核患者152例,采用一般资料、社会支持评定量表、恐惧疾病进展简化量表进行问卷调查并对结果进行分析。结果: 肺结核患者社会支持总分为(33.13±9.60)分;恐惧疾病复发总分为（33.39±10.89）分,超出正常水平者（≥34分）77例,占50.7%。社会支持及各维度得分与恐惧疾病复发及各维度得分呈负相关（P<0.01）。多元逐步回归分析显示,社会支持、年龄是恐惧疾病复发的独立影响因素（P<0.05）。结论: 肺结核患者的恐惧疾病复发水平不容乐观,社会支持水平、年龄可以独立影响恐惧疾病复发水平。护理人员应与多部门合作,制定综合性、多维度、多元化的干预措施,提高其社会支持度,以降低肺结核患者恐惧疾病复发水平,提高治疗效果。