爱是不需要理由的——山东省安康医院医学博士苏中华心灵独白

天使的抉择 有人说，爱是不需要理由的。我选择医学，是因为它为我带来了无穷的乐趣，痛苦并快乐着。每当晨曦微露，或夕阳西下，在一个昨天和明天更迭的时候，病人和他们家人无助而茫然的眼神，会洞穿我的双眸，叠印在我的脑海里，无时无刻不在给我心灵的震撼。[第一段]     

三七伤科之要药

以前,有兄弟俩,哥哥行医看病且种植药材。有一天,弟弟突然得了急症,七窍出血。哥哥急忙挖了一棵草药煎汤给弟弟服下,连服几剂后痊愈。弟弟在得知服用的是祖传的止血     

两种牙髓失活剂的临床应用比较

在口腔科的牙体牙髓病治疗中，对牙髓处理时需大量使用牙髓失活术。失活牙髓的目的是利用某些药物对牙髓组织的毒害作用，使它在短时间内失去活力，从而为下一步拔髓和扩根创造良好的无痛条件，同时又能很快的解除患者的牙痛之苦。而失活治疗的关键是失活剂的应用。笔者对临床上常用的两种牙髓失活剂即亚砷酸（三氧化二砷、AS2O3）及VOCO失活剂（主要成分为多聚甲醛），     

胫骨高位截骨对胫骨近端解剖形态的影响

[目的]测量胫骨高位截骨术后胫骨近端解剖形态,并与术前比较,探讨其变化的临床意义.[方法]2001～2005年,35例(59膝)因膝关节内侧室骨性关节炎接受胫骨高位截骨术患者的完整影像学资料,在术前、术后标准正侧位X线片中测量胫骨角;胫骨后倾角度;胫骨近端关节面外移;关节线高度.所得资料采用配对t检验进行统计学分析,以P＜0.01为差异有显著性意义.[结果]胫骨角术前平均为99.1°±4.3°,术后平均为91.1°±3.8°;胫骨后倾角度术前平均为8.9°±2.6°,术后平均为5.0°±2.3°;胫骨近端关节面外移术前平均为(46.2±3.6)%,术后平均为(53.1±3.9)%;关节线高度术前平均(41.2±3.6)mm,术后平均(38.0±3.2)mm.手术前后差异均有显著性意义(P＜0.01).[结论]胫骨近端解剖形态在胫骨高位截骨术后会发生明显变化,如胫骨角变小,后倾角度变小,胫骨近端关节面外移,关节线高度相对下降等,将对转行全膝关节置换术产生不良影响.     

内眼术中突然失明的原因分析及护理

目的探讨内眼术中突然失明的原因,并为预防及治疗采取针对性护理措施。方法分析7例内眼术中突然失明患者的相关因素,随访一年。结果1474例内眼手术中,出现术中突然失明7例(0.47%),经治疗6例视力恢复,1例视力永久丧失。结论晚期青光眼、高血压、糖尿病及老年患者是发生内眼术中突然失明的高危因素,术中护理至关重要。     

肝移植围手术期出凝血功能障碍的防治

目的　探讨肝移植围手术期出凝血功能障碍的防治。方法　回顾性分析我院 2 0 0 2年 6月～ 2 0 0 3年 12月施行的 6 1例肝移植病例。结果　 6 1例肝移植术前肝功能ChildC级 35例 (5 7 4 % ) ,ChildB级 2 6例 (4 2 6 % ) ,ChildC组的患者术中凝血指标 (INR)的变化程度大于ChildB组 (P <0 0 5 )。与凝血有关的并发症中大出血 5例 (8 2 % ) ,肾衰 6例 (9 8% ) ,肝动脉血栓形成 5例 (8 2 % ) ,手术开展两阶段对比 ,第二阶段主要因限制了大量凝血药及血制品的使用 ,并发症明显减少。结论　掌握好不同时期、不同患者出血和血栓形成的平衡是防治肝移植围手术期出凝血功能障碍的关键     

药物流产联合无痛人流术用于晚期流产的临床探讨

1　资料与方法1·1　一般资料　选择 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 2年 5月孕 11- 14周自愿要求药物流产联合无痛人流术者 ,无两种并发症和禁忌者共 10 0例 ,平均年龄 2 3.5岁 (17～ 30岁 ) ,孕次 1～ 5次 ,产次 0～ 1次 ,孕龄 11～ 14周 ,B超确诊宫内妊娠胎儿双顶径 2 .2～ 3.6cm作研究组。与同期单一无痛人流术 10 0例作对照组进行比较 ,两组年龄、孕周、孕产次、手术操作人员无显著差异性。1·2　治疗方法　研究组所用的米非司酮和米索前列醇片选用北京第三制药厂生产 ,第 1天晨服 5 0mg ,晚服 2 5mg ,第二天晨服 2 5mg ,晚服 5 0mg ,第 3d上…     

Smad2/3和Smad4在前列腺癌组织中的表达

转化生长因子-β(TGF-β)超家族成员调控着细胞的生长、分化及凋亡。TGF-β信号通路对前列腺癌的形成，以及由激素依赖型向非激素依赖型转变有着特定的影响。Smads是近年来发现的哺乳动物TGF-β超家族信号传导的下游信号蛋白，已被证实与多种肿瘤的发生发展有着密切的关系。本文采用免疫组织化学方法，检测Smad2／3、Smad4在前列腺癌组织中的表达，借以探讨其与前列腺癌的分期、分级间的关系。     

认知损伤对老年人生活质量影响的研究进展

在美国 ,65岁以上的老人占总人口数的 2 5 %。这些人一般能活到 83岁左右。长寿常伴随各种慢性疾病或机体残疾并且需要器材辅助 ,健康状况下降常伴随活动减少、与社会隔离、情绪沮丧、孤独感等。因此 ,关注老年人健康、提高其生活质量(QOL)已成为全社会关注的问题。本文将介绍QOL的概念、测量工具及研究现状 ,认知损伤对老年人QOL的影响 ,以探讨如何通过认知训练来提高老年人QOL作一综述。1　QOL研究现状1 1　QOL的基本维度　对QOL的探讨始于 2 0世纪 3 0年代。WHO将QOL定义为决定于个体所处文化背景和价值体系的自身生活的主观…     

完全腹腔镜规则性肝切除的解剖基础与技术问题

目的探讨腹腔镜规则性肝切除的解剖基础与技术问题。方法 2 0 0 2年 7月至2 0 0 2年 11月 ,治疗原发病灶位于左半肝但未侵及左肝门的原发性肝癌 4例、肝血管瘤 2例、肝囊肿伴感染 1例。肝切除步骤包括显露第 1肝门 ,游离肝周韧带 ,解剖并离断 2、3级肝门 3管 ,解剖第 2肝门并夹闭肝左静脉 ,离断肝实质和切断肝左静脉。结果 7例完全在腹腔镜下完成手术 ,左半肝切除 2例、左外叶切除 4例、肝方叶切除 1例。均成功地在矢状部对 2至 3级肝门的 3管进行解剖和离断。手术时间为 15 0～ 32 0min ,平均 (2 5 3± 5 9)min。出血量 2 0 0～ 10 0 0ml,平均 (4 5 0± 2 6 1)ml。结论腹腔镜规则性左肝切除术是安全可行的 ,对 2级肝门 3管的解剖和离断是行肝段或左半肝切除时控制出血的关键。