中西医结合治疗小儿喘息型支气管炎72例疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗小儿喘息型支气管炎的临床疗效。方法：选取我院收治的72例喘息型支气管炎患儿，随机均分为对照组（传统西医治疗）和观察组（在对照组基础上加用定喘汤及支持调理治疗）。比较两组临床症状、体征消失时间、住院时间、治疗总有效率和不良反应发生率的差异。结果：观察组临床症状、体征消失时间和住院时间均显著短于对照组（P〈0.05）；观察组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）；两组患儿均无严重不良反应发生（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗小儿喘息型支气管炎疗效确切。     

朕就是个女汉子

我有一个女同事,身高不到一米六,体重目测只有八十斤左右.她最爱说的一句口头禅是：＂朕就是个女汉子.＂说这话的时候,通常有以下场景： 场景一：百人活动现场凳子不够,领导冲大伙儿叫：＂来几个人搬凳子＂,陆续站出来几个男生,她屁颠儿屁颠儿跑过去跟在后面,领导看她一眼：＂体力活,女生就不要去了.＂她笑嘻嘻地说：＂没事,朕就是个女汉子.＂跟着一群男生有说有笑跑去搬凳子了. 场景二：女同事买的饮料,盖子怎么拧都拧不开,正在抱怨,她大声嚷嚷：＂我来,我来!＂拿过来也拧不开,用纸巾擦手继续拧;软毛巾包着继续拧;小刀把盖子划开一点拧,继续划大一点拧,终于被她拧开了.女同事感谢她,她张口大笑：＂这算啥,朕就是个女汉子.＂     

阿奇霉素对立克次体性心肌炎患者血清HMGB1和IFN-γ的影响

目的：探讨阿奇霉素对立克次体性心肌炎患者血清HMGB1、IFN-γ水平变化的影响，阐述其临床意义。方法选用阿奇霉素治疗立克次体性心肌炎患者，实验分组：A组（对照组）：0.9%氯化钠250 ml静滴，B组：每日口服阿奇霉素分散片0.5，C组：每日静滴阿奇霉素注射液0.5；治疗后第1、3、5、7天用ELISA测定血清HMGB1、IFN-γ水平，并进行相关分析。结果 A组患者血清HMGB1、IFN-γ水平变化不明显，C组较B组逐渐减弱（p＜0.05），两者呈正相关(r=0.91，P＜0.01)。结论阿奇霉素可降低立克次体性心肌炎患者血清HMGB1、IFN-γ水平，其结果为临床治疗立克次体性心肌炎患者提供了理论依据。     

CREST综合征1例

患者女,72岁.肢端硬化、吞咽困难近3年.患者于3年前无明显诱因出现吞咽食物时,尤其是质硬食物时下咽困难,同时双手指较前变硬,患者未予特别重视,也未进行系统检查及治疗.     

研究小儿慢性咳嗽的病因分布及相关影响因素

目的初探小儿慢性咳嗽的病因分布以及相关影响因素。方法随机抽选于2017年5月至2018年5月我院顺利收治的56例小儿慢性咳嗽患儿纳入本组讨论中作为研究组,再抽选同期的50例健康小儿作为对照组。分析不同年龄阶段患儿慢性咳嗽的病因构成及分布状况,采用Logistic多因素回归对小儿慢性咳嗽的相关影响因素进行分析与整合,将2组小儿的一般资料进行评价与对比。结果≤7岁年龄段的患病率居高;以咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽为主要病因,其次为气道支气管异物、上气道咳嗽综合征。研究组的家族史、过敏史、花草宠物、粉尘材料等构成比较对照组高(P0.05)。影响因素:被动吸烟、呼吸道疾病史、粉尘材料。结论感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘为小儿慢性咳嗽主要病因;室内不良环境、烟草暴露、个人体质等影响因素可引发该病。因此,临床应当加强重视,做好早期干预工作。     

循环胆固醇及其相关基因变异在早发型阿尔茨海默病中的作用及机制

早发型阿尔茨海默病（EOAD）是65岁之前发病的以进行性认知障碍及行为异常为特征的神经系统退行性疾病。作为常染色体显性遗传疾病，EOAD的发病机制主要与基因突变有关。研究表明胆固醇及其相关基因变异参与EOAD发病。胆固醇可能通过载脂蛋白E基因ε4等位基因（ApoE ε4）介导促进EOAD发生，也可能是EOAD独立于ApoE ε4的危险因素，具体作用机制尚不明确。对EOAD患者进行基因检测发现，与胆固醇代谢相关的载脂蛋白A1（ApoA1）基因、载脂蛋白B（ApoB）基因、载脂蛋白C1（ApoC1）基因、载脂蛋白C2（ApoC2）基因、载脂蛋白D（ApoD）基因、载脂蛋白E（ApoE）基因、三磷酸腺苷结合盒A1转运蛋白（ABCA1）基因、三磷酸腺苷结合盒A2转运蛋白（ABCA2）基因、三磷酸腺苷结合盒A7转运蛋白（ABCA7）基因、3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶（HMGCR）基因、分拣蛋白相关受体1（SORLl）均与EOAD有关。现将胆固醇及相关基因变异在EOAD发病机制中的作用做一综述，旨在为EOAD早期诊断提供临床思路，为EOAD的治疗提供新的靶点。     

康复护理对小儿脑瘫病人运动功能、康复效果的影响观察

目的探讨康复护理对小儿脑瘫病人运动功能、康复效果的影响。方法选取我院收治的小儿脑瘫患者128例作为研究对象,并按照就诊顺序分成实验组(实施康复护理)和对照组(实施常规护理),每组64例,观察不同护理方法对小儿脑瘫病人运动功能、康复效果的影响。结果实验组治疗有效率(95.31%)与对照组(70.31%)相比差异较大,并且患儿治疗后FMA评分远大于对照组,两组患儿结果差异具有统计学意义。结论在小儿脑瘫病人治疗后实施康复护理有助于患儿运动功能的恢复,能够提高治疗效果。