城市区域卫生规划实施中的难点与对策

我国一些地区城市区域卫生规划实施工作在政府牵头、部门配合下已经取得成效。江苏省徐州市企业医院众多,隶属关系复杂,现就我市在城市区域卫生规划实施工作中遇到的难点及对策探讨如下。 1 难点 (1)我市现有医院233所,其中,企业医院占有相当大比例,而且在市区内分布也很不合理:如市一院(三级医院)与口腔医院、公费医院、房管医院、鼓楼医院,市二院(三级医院)与儿童医院、矿一院、建工医院、市六院,市三院与化工医院、电力医院、民政医院、交通医院、粮食医院,市四院(三级医院)与妇幼医院、云龙医院、纺织医院、铁路     

中医药研究院科研管理工作面临的挑战与应对

<正>经济全球化的来临,外资、国资、民营医院纷纷加快了发展的步伐。激烈的市场竞争和我国卫生体制改革的不断深入对中医药研究院提出挑战。要想在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地,就必须培育以科技创新为中心的核心竞争力。中医药研究院面临着调整科研创新思路,开     

先天性甲状腺功能减低症治疗时机的疗效评估

目的 探讨小儿先天性甲状腺功能减低症(以下简称先天性甲低)治疗时机评估及其与预后情况.方法 对1998年5月至2008年12月在广东省深圳市人民医院儿科内分泌专科门诊就诊的68例治疗随访时间超过2年的先天性甲低患儿的体格检查和智能测定进行分析,以评估不同治疗时机对其预后的影响.筛查组47例,开始治疗年龄13～59 d;非筛查组21例,开始治疗年龄6个月至14岁.结果 先天性甲低患儿的身高、体重与智能发育筛查组与非筛查组比较差异有统计学意义(P均<0.01),遗留智能残疾的发生率两组比较差异亦有统计学意义(P<0.01).结论 对先天性甲低患儿实施治疗的时间越旱,智能发育和体格发育越好,遗留智能残疾的发生率越低.     

胆管灌注对兔肝射频消融术中胆道热损伤的保护作用

摘 要： 【目的】探讨活体兔肝于射频消融（ＲＦＡ）术中行顺行性胆管内冷盐水灌注冷却（ＩＣＳＰ）及逆行性ＩＣＳＰ对主胆管免受热损伤的保护作用差异性。【方法】 健康雄性新西兰大白兔２０只随机分为２组（每组１０ 只）。顺行组动物于ＲＦＡ术前开腹行外周胆管置管,并于ＲＦＡ术中经外周胆管置管行ＩＣＳＰ。逆行组动物于ＲＦＡ术前开腹行胆总管置管,并于ＲＦＡ术中经胆总管置管行ＩＣＳＰ。ＲＦＡ术中射频针尖定位于距肝门部主胆管约０．５ｃｍ处。ＲＦＡ术后１０周对实验兔行Ｘ线胆管造影观察胆道系统改变情况,并取兔肝脏大体标本对主胆管行病理分析,比较顺行组与逆行组间主胆管损伤程度的差异性。 【结果】ＲＦＡ术后１０周胆道造影示逆行组胆道狭窄或扩张、胆汁瘘发生率高于顺行组（Ｐ ＜ ０．０５）,病理检查示逆行组主胆管损伤程度较为严重（Ｐ ＜ ０．０１）。 【结论】相比于传统方式行逆行性ＩＣＳＰ,于ＲＦＡ术中行顺行性ＩＣＳＰ对主胆管能起到更稳定的冷却保护作用。     

银杏达莫注射液联合脑复康片治疗血管性痴呆60例临床观察

目的观察银杏达莫注射液联合脑复康片对血管性痴呆患者的临床疗效。方法将60名患者随机分为两组。治疗组30例,应用银杏达莫30mL加入生理盐水静脉输注（15d为1个疗程,应用3个疗程）,同时服用脑复康片0．2g,每次0．4g,tid。对照组30例,服用脑复康片,每次0．4g,tid。两组疗程均为两个月。治疗前后进行简易精神状态量表（MMSE）、长谷川痴呆量表（HDs）及SF-36健康状况调查问卷评定评分。结果治疗组MMSE、HDS和SF-36评分显著提高（P〈0．01）,与对照组对比具有显著性差异（P〈0．05）。结论用银杏达莫注射液联合脑复康片治疗血管性痴呆临床疗效较好。     

电离子手术治疗机治疗腋臭126例疗效观察

1996年 2月～ 1999年 12月我们使用多功能电离子手术治疗机 (广西科学院应用物理研究所研制 ) ,治疗 12 6例腋臭患者 ,收到满意效果 ,现报告如下。临床资料　 12 6例患者均属于门诊病人 ,男 42例 ,女 84例 ,年龄 12～ 19岁 42例 ,2 0～ 2 9岁 72例 ,30～ 39岁 12例。其中有油性耵聍者 7例 ,有家族史者占总数80 %。既往接受不同治疗患者 9例 (包括外用药物史 ,手术治疗效果不佳者 2例 )。治疗方法　术前嘱患者精神放松 ,配合治疗 ,双侧腋窝清洁后剃去腋毛。取仰卧位 ,双手枕于头下 ,手心向上 ,暴露腋窝。 0 .5 %碘伏消毒 ,铺无菌洞巾 ,用 1%…     

发育不良痣恶变伴转移一例

患者男, 16岁。 4年前在头顶部发现一个约 1 cm2大小肿物,质硬,无自觉症状。在当地医院诊断为疣,手术切除。术后瘢痕部位出现数个乳头状增生物,呈肉红色,质软。诊断为皮脂腺痣,曾用激光治疗 2次,术后均复发。 8个月前皮损面积已达 1 cm× 2 cm,手术切除并做组织病理检查,诊断复合痣。 4个月后第 4次复发,并迅速增大,无自觉症状。 3个月前发现左枕部皮下结节,缓慢增大。因诊断不明转入本院外科诊治。患者自 5～ 6岁起全身逐渐出现很多色素斑点,部分渐扩大增生。家族成员中无全身多发色素痣及恶性黑素瘤史。 体检：一般情况良好…     

阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床价值

目的 探讨阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的临床价值。方法 回顾性分析2019年1月—2020年12月淄博高新技术产业开发区石桥中心卫生院收治的100例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。根据治疗方法不同将患儿分为观察组（50例）和对照组（50例）。两组均给予常规的雾化和静脉注射治疗,对照组使用阿奇霉素,观察组在对照组基础上加用小儿消积止咳口服液,比较分析两组患儿症状缓解情况、炎症指标水平、治疗效果、不良反应发生情况。结果 观察组退热时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时长均比对照组短,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患儿血清降钙素原（PCT）、白细胞介素（IL-6）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均比治疗前低,且治疗后观察组血清PCT、IL-6、TNF-水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组的总有效率比对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿奇霉素联合小儿止咳口服液对小儿肺炎支原体肺炎的临床症状改善、炎性反...     

血清NT-ProBNP及sLOX-1水平对急性心肌梗死患者急诊PCI近期预后的评估价值

目的分析血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)水平对急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)近期预后的评估价值。方法本研究为前瞻性研究。抽取2019年1月至2022年1月于新乡市第一人民医院行急诊PCI治疗的80例AMI患者作为研究对象。急诊PCI术后对患者进行跟踪随访, 随访时间截止至2022年7月, 根据随访期间心脏不良事件发生情况, 将患者分为预后不良组和预后良好组。急诊PCI术前检测血清NT-proBNP、sLOX-1等实验室指标, 观察血清NT-proBNP、sLOX-1在不同预后患者中的水平变化, 分析血清NT-proBNP、sLOX-1水平对AMI患者急诊PCI近期预后的评估价值。结果纳入的80例AMI患者均顺利完成本研究, 无退出患者。随访期间, 80例行急诊PCI的AMI患者中, 预后不良20例, 占25.00%。预后不良组血清NT-proBNP、sLOX-1水平高于预后良好组, 术后血流TIMI分级中Ⅰ级占比高于预后良好组, 差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性分析...