康复助行车的设计及应用

正目前,临床上患有脑血管疾病的患者和因其他疾病导致肢体活动不灵活的患者,在康复期间,需要下床行走,恢复活动能力,但是活动极为不便,患者难以自行活动。现有的助行器分为两种,一种是拐杖,但其仅适用于病情较轻的患者,而且移动速度慢,使用不方便,转动不灵活,容易跌倒,从而影响待病人的康复。同时,由于缺乏专业指导,长期不当使用腋拐极易引起腋神经损伤、动脉硬化及腕关节损伤等二次伤害[1]。另一种是轮椅,虽然轮椅可以提高患者的移动     

利塞膦酸钠治疗老年慢性肾脏病伴骨质疏松的疗效与安全性评价

目的评价利塞膦酸钠治疗老年慢性肾脏病(CKD)伴骨质疏松症的临床疗效及安全性。方法回顾性分析65例老年CKD2期或3期合并骨质疏松症患者的临床资料,分为应用利塞膦酸钠联合碳酸钙D3咀嚼片的治疗组32例及单独口服碳酸钙D3咀嚼片的对照组33例,疗程均为6个月。通过检测治疗前、后两组患者的骨密度、骨代谢指标如总1型胶原氨基端延长肽(t-P1NP)、N-端中段骨钙素(N-MID OC)、β-胶原降解产物(β-CTx)、25-羟基维生素D(25-OH-VD)等,对利塞膦酸钠的有效性进行评估,并评价其安全性。结果治疗6个月后两组患者T值及腰2~4、股骨颈的骨密度均显著升高(分别为P0.01和P0.05),且治疗组治疗后腰2~4、股骨颈的骨密度明显高于对照组治疗后(P0.05)。治疗组骨密度改善的总有效率(84.38%)显著高于对照组(60.61%)(P0.05)。治疗组治疗后t-P1NP、N-MID OC、β-CTx水平显著下降,25-OH-VD明显升高,与治疗前和对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗6个月后VAS评分显著下降(P0.01),且显著低于对照组(P0.05)。治疗组新骨折发生率显著低于对照组(P0.05)。治疗中未出现与药物相关的严重不良反应。结论利塞膦酸钠对于估算肾小球滤过率(e GFR)≥30 m L/(min·1.73m2)的老年CKD伴骨质疏松症的治疗有效,优于单用钙剂,且安全性较好。     

药品价格调整与品牌形象的关系

目的 研究药品价格调整与品牌形象之间的关系,为药品价格调整决策提供参考.方法 采用文献研究方法,通过查阅大量文献进行详细分析.结果与结论 品牌形象有助于医药企业药品价格的调整,在价格调整过程中,医药企业应重视品牌战略.     

预警分级管理对危重早产儿院内转运时间及不良事件发生的影响

目的 探究预警分级管理对危重早产儿院内转运时间及不良事件发生情况的影响,以期改善患儿的临床结局。 方法 选择2019年3—6月的40例危重早产儿为对照组,2019年7—10月的40例危重早产儿为观察组。对照组采用常规转运方法,观察组在常规转运方法的基础上采用预警分级管理方法转运,记录并比较2组患儿的转运时间、转运不良事件发生率以及不良结局发生率。 结果 观察组的转运时间为(12.29±2.14)min,明显低于对照组的转运时间(18.65±3.37)min(P<0.05);观察组转运不良事件发生率为2.50%(气管插管脱出1例),明显低于对照组的转运不良事件发生率(20.00%,气管插管脱出、静脉置管堵塞、监护仪导联松脱各2例,供氧不足、仪器设备故障各1例,P<0.05);观察组不良结局发生率为7.50%(呼吸异常、低体温、低血氧饱和度各1例),明显低于对照组的不良结局发生率(47.50%,呼吸异常、心率异常各4例,低体温5例,低血氧饱和度6例,P<0.05)。 结论 预警分级管理指导危重早产儿院内转运具有较好的效果,不仅能有效减少转运时间、降低不良事件的发生率,还能改善早产儿结局。      

分析护理风险管理在心血管、呼吸内科护理中的应用效果

目的：分析护理风险管理在心血管、呼吸内科护理中的应用效果。方法：选取我科2011年12月～2013年12月期间收治的患者100例,给予护理风险管理。同时选择护理风险管理实施前患者100例,设为对照组,对比两组患者临床护理效果。结果：对两组患者治疗期间风险事件发生率、并发症发生率、护理人员风险管理能力进行对比,观察组患者明显优于对照组,差异显著具有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者满意度为75．0％,观察组患者满意度为93．0％。两组对比差异显著具有统计学意义（P〈0．05）。结论：护理风险管理在心血管、呼吸内科护理中应用效果显著,可有效降低风险事件发生率,提高患者满意度,值得临床推广与应用。     

DSA引导下微导丝调整PICC导管异位

目的探讨PICC导管异位的有效复位方法。方法对35例PICC导管异位患者在DSA引导下应用微导丝调整导管至正常位置。结果 35例均一次复位成功;发生局部组织损伤1例,未发生置管后静脉血栓和再异位情况。结论采用DSA引导下微导丝调整PICC导管异位一次复位效果好,安全。     

基于产品生命周期的疫苗质量风险管理研究

目的：明确产品生命周期各阶段质量风险管理重点工作及控制措施,为产品全生命周期质量风险管理提供有力保障。方法：以GMP、PIC/s GMP附件20、ICH Q8、ICH Q9、ICH Q10、ICH Q12、WHO质量风险管理指南为基础,运用归纳总结及分析评估方法,对疫苗产品生命周期各阶段的质量风险管理进行研究。结果：通过质量风险管理研究,明确了生命周期不同阶段影响疫苗质量的关键因素,以满足科学和法规符合性为基础,提出具体控制措施,有效防控质量风险。结论：质量风险管理伴随疫苗产品全生命周期,任何一个阶段的质量风险管理工作都需重视并认真执行,采取科学合规的控制措施,可达到有效防控质量风险的目的。     

内分泌及代谢疾病临床教学的体会与思考

内分泌学作为内科学的一个分支,已经渗透到临床各学科,作为授课教师,在内分泌科见习教学中体会到：在医疗环境日趋复杂的条件下,需要改变传统的教学模式,灵活运用新型教学方法,提高学生的学习兴趣;加强问诊、体检的技巧,提高学生的实践技能;同时,提高教师教学的积极主动性,加强对临床教师的培养,使师生在临床教学中得以共同提高,才能实现医疗和教学的双赢。     

针刺血清对体外培养神经细胞内钙离子浓度的影响

目的:通过观察针刺大鼠经穴后收集的血清对体外培养的神经细胞内Ca2 浓度的影响,为探讨针灸作用的机制中是否存在着体液因素提供直接的证据.方法:取新生大鼠大脑皮层细胞进行原代培养.7～10 d后应用荧光分子探针Fluo-3AM染色,激光共焦扫描显微镜动态扫描观察加入正常大鼠血清和电针刺激百会、足三里、曲池、三阴交2周后的血清对神经细胞内Ca2 浓度的影响.结果:加入正常血清后,细胞内的Ca2 浓度会有一定的升高,经过一段时间后升高的Ca2 浓度会趋向平稳.而再加入针刺血清后,在一定程度上可以降低神经细胞Ca2 的浓度.结论:针刺腧穴后,除了神经的调节机制外,针刺血清中存在某种活性物质,可以明显地使神经细胞内Ca2 浓度降低,为针灸体液因素的存在提供了直接的证据.