医院信息资源的管理 利用与开发

以国家“金卫工程”“军字一二三号”为代表的应用系统相继建成。数字化建设的日臻完善 ,为医院现代化科学管理与决策提供了良好的物质基础。在此条件下 ,信息资源作为医院最为宝贵的一大资源 ,能否对其加以充分利用 ,将直接影响到医院的生存与发展。一、医院信息资源的管理信息系统建成后 ,信息资源的管理显得尤为重要。Ｆ·Ｗ·Ｈｏｒｔｏｎ(1979)认为 ,信息资源管理 (ｉｎｆｏｒｍａ ｔｉｏｎｒｅｓｏｕｒｃｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔ,简称ＩＲＭ)的内涵[1] ,是对一个机构的信息内容及支持工具 (信息设备、人员、资金等 )的管理。良好的管理…     

微血栓对心脏的影响及肝素的治疗作用

为探讨肝素治疗微循环中有微血栓，心电图有心肌损害的大鼠的疗效及可能的机理，我们用静脉注射高分子右旋糖酐的方法，复制有微血栓及心电图异常的大鼠模型，用肝素或盐水作对比治疗，结果显示：肝素治疗后，心电图有非常明显改善，提高的ＳＴ段基本恢复，原升高的血粘度，明显降低，肠系膜中红细胞的粘测、聚集明显减轻，微血栓数目明显减少，这可能是心肌缺血，缺氧改善的基础。但对此种“大鼠作心肌细胞膜上 Ｎａ～（＋）－ Ｋ～（＋）－ ＡＴＰ酶活性测定的结果表明，此酶活性有上升趋势，与盐水组相比，酶活性无明显差异，提示心肌细胞膜上Ｎａ～（＋）泵的恢复较心电图改善，微血栓减少慢，强调在用肝素治疗后，心电图改善之初，还需加强心肌保护，促使心肌细胞膜上纳泵的早期恢复治疗．     

生物免疫诱导治疗对肾移植患者机体免疫状态的影响

背景：目前生物制剂参与的免疫诱导治疗逐渐成为肾移植免疫抑制治疗方案的重要组成部分，既能有效预防急性排斥反应的发生，又能避免并发症的发生。目的：探讨不同生物制剂在肾移植免疫诱导治疗中对机体免疫状态及移植肾功能状态的影响。方法：回顾分析110例肾移植受者临床资料，根据应用生物免疫诱导治疗情况分组，单克隆抗体组（n=35）肾移植受者接受巴昔利单克隆抗体治疗，多克隆抗体组（n=43）肾移植受者接受兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗，对照组（n=32）肾移植受者未接受生物制剂免疫诱导治疗。对比分析3组受者在肾移植后1，4，12周的淋巴细胞绝对值、外周血CD4＋T淋巴细胞亚群数量，并评价移植后12周内移植肾功能状态和感染并发症发生情况。结果与结论：单克隆抗体组、多克隆抗体组急性排斥反应发生率低于对照组（P〈0.05），多克隆抗体组感染并发症发生率高于单克隆抗体组、对照组（P〈0.05）。单克隆抗体组、多克隆抗体组移植后1，4，12周淋巴细胞绝对值均低于对照组（P〈0.05）。多克隆抗体组移植后1，4，12周外周血CD4＋T淋巴细胞亚群数量低于单克隆抗体组、对照组（P〈0.05）。表明生物制剂参与的肾移植免疫诱导治疗方案可有效抑制移植受者活化T淋巴细胞功能状态，降低移植肾早期急性排斥反应的发生，但应用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白的感染并发症发生率较高。     

链霉蛋白酶应用于胃镜检查的效果观察

目的探讨链霉蛋白酶在胃镜检查中的应用效果。方法将接受胃镜检查的270例患者按随机数字表法分为2组:试验组129例,检查前30min口服链霉蛋白酶和碳酸氢钠的混合液50mL,并于检查前10min口服盐酸利多卡因胶浆10mL;对照组141例,检查前10min口服盐酸利多卡因胶浆10mL。胃镜检查时分别对胃底、胃体上部、胃体下部、胃窦的黏膜清晰度进行评分,比较2组萎缩性胃炎及伴有肠上皮化生检出率。结果试验组胃底、胃体上部、胃体下部、胃窦黏膜以及总黏膜清晰度评分分别为(1.81±0.88)、(1.53±0.72)、(1.29±0.50)、(1.47±0.71)、(6.09±1.87)分,对照组分别为(2.48±0.67)、(2.37±0.80)、(2.31±0.78)、(2.12±0.83)、(9.23±2.39)分,试验组各部位及总胃黏膜评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组对萎缩性胃炎及伴有肠上皮化生检出率显著高于对照组(17.8%比10.6%,P<0.05)。结论链霉蛋白酶能有效提高胃镜检查时胃黏膜清晰度,有利于胃黏膜微小病变的发现。 更多还原     

阿昔洛韦联合脾氨肽治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床疗效观察

目的探讨阿昔洛韦抗病毒联合脾氨肽(脾氨肽口服冻干粉)免疫调节剂治疗儿童传染性单核细胞增多症(IM)的有效性。方法选取2015-08~2017-05在该院住院的IM患儿56例,随机分为两组各28例,对照组给予阿昔洛韦抗病毒及对症等常规治疗;观察组在对照组的基础上加用细胞免疫调节剂脾氨肽治疗,疗程2周。观察两组患儿临床疗效、临床症状改善情况以及T淋巴细胞亚群的变化情况。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学学意义(P0.05),但观察组临床症状、体征消退时间以及住院时间较对照组短(P均0.05),治疗后两组患儿CD3+细胞水平、CD8+细胞水平降低,CD4+细胞水平及CD4+/CD8+明显升高,差异有统计学意义(P0.05),且观察组变化水平更显著(P0.05)。结论阿昔洛韦联合脾氨肽治疗IM的临床疗效优于单纯使用阿昔洛韦,临床疗效显著及安全性更好,值得基层临床推广应用。     

不足脾胃常护惜--谈《育婴家秘》的主导思想

脾胃乃后天之本 ,气血生化之源 ,机体生命活动的持续与气血津液的化生 ,都有赖于脾胃运化的水谷精微。脾胃升清降浊 ,相辅相成 ,润燥相济 ,阴阳相和。得宜则谷食得消 ,精微得布 ;失宜则疾病丛生。读万全之《育婴家秘》 ,万氏谓小儿脾常不足 ,因而在临证及护养上时时注意护惜不足之脾胃 ,尤其在饮食护养、临证用药及用药途径方面有其独到的见解。现简述如下。1　节其乳食万氏认为调理脾胃 ,当适其寒温 ,节其饮食 ,饱则伤胃 ,饥则伤脾 ,热则伤胃 ,寒则伤脾。因而主张小儿饮食 ,要适其寒温 ,宜吃七分饱。“小儿肠胃尚脆而窄 ,若稠粘干硬 ,酸咸…     

口服甘露醇粉诱发肠梗阻1例

肠道准备工作是肠镜检查前的重要环节，肠道准备工作的好坏直接影响肠镜检查的质量。目前，临床上有多种肠道准备方法，各种方法均有不同的优缺点。我们近年来较多采用的是口服复方甘露醇粉的方法．其肠道的清洁程度基本上符合肠镜检查的要求。此方法简便易行，药物口感好，患者痛苦小，费用低廉，易于接受。近2000例患者中仅出现1例因口服复方甘露醇粉后诱发病人出现肠梗阻，现报告如下。     

力度伸治疗复发性口疮51例

近年来 ,我们应用力度伸治疗复发性口疮 5 1例 ,效果满意。本组男 38例、女 2 3例 ,年龄 2 0～ 4 0岁。口腔溃疡 1～ 4个 ,溃疡面直径 0 .1～ 0 .4 cm。均有复发性口疮病史。口服力度伸 1g,每天 1次 ,连用 3～ 5天。结果显效 (用药 3天疼痛感消失 ,溃疡面愈合 ) 39例 ,有效 (用药 3天 ,疼痛感消失 ,溃疡面明显缩小 ) 10例 ,无效 2例。讨论 :力度伸是一种含高效能纯维生素 C泡腾片剂 ,维生素 C是参与人体免疫生理功能的重要辅助因子 ,故服用力度伸可增强人体免疫机能。凡精神、营养或感染因素引起的复发性口疮多与应激状态下机体抵抗力下降…     

彩色多普勒超声在诊断急性上肢静脉血栓病变中的应用

资料和方法一、病例资料选择本院2004年1月-2006年2月期间的门诊及住院患者中,因一侧上肢肿胀、疼痛不适就诊。临床考虑为急性上肢静脉血栓病变的患者58例,男性27例,     

脑梗塞患者急性期血浆内皮素—1水平的测定

资料表明,脑动脉粥样硬化,脑卒中和脑血管痉挛等脑血管病患者血浆内皮素一1(ET—1)水平增高.动物实验研究发现脑缺血后血浆ET—1显著增多且与脑组织ET—1含量增加相平行.本文对24例脑动脉粥样硬化所致脑梗塞(以下简称脑梗塞)患者急性期血浆ET—1水平进行了观察,现报告如下.