扁桃体炎合并肾炎行扁桃体切除的疗效及细菌学研究

1997- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1我们对本院 12 0例与慢性扁桃体炎相关的肾小球肾炎 (简称肾炎 )反复发作患者做了扁桃体切除手术 ,并对扁桃体及其隐窝内分泌物做细菌培养及药敏试验。术后血尿、蛋白尿明显减少 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 12 0例患者中住院     

血液透析对老年尿毒症患者免疫功能的影响

目的：探讨血液透析对老年尿毒症患者体液免疫和细胞免疫功能的影响。方法：对１００例老年尿毒症患者在血液透析前后采用琼脂单向扩散（ＳＲＩＤ）法和碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）法进行了免疫球蛋白、Ｔ淋巴细胞亚群和自然杀伤（ＮＫ）细胞测定。结果：血透后ＩｇＡ〔（１．６９１±１．０８７）ｇ／Ｌ〕、ＩｇＭ〔（１．５９１±０．８６５）ｇ／Ｌ〕、ＣＤ＋３（６６．７０％±１０．１７％）、ＣＤ＋４（３９．５０％±９．１０％）、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８比值（１．７０±０．２２）、ＮＫ细胞（５．９１％±１．６７％）均较血透前显著升高〔上述指标分别为（１．２８３±１．０９８）ｇ／Ｌ、（１．２８７±０．６８７）ｇ／Ｌ、５２．７０％±９．１６％、２９．３０％±９．４０％、１．２０±０．２０和４．３７％±１．５７％,Ｐ均＜０．０５〕,尤以ＩｇＧ升高显著〔（１２．２７０±３．９０３）ｇ／Ｌ比（９．９７３±３．１３３）ｇ／Ｌ,Ｐ＜０．０１〕。结论：充分血液透析可以改善老年尿毒症患者的免疫功能。     

老年人医源性心衰14例临床分析

我科 1996年～ 1999年收治老年医源性心衰患者 14例 ,占同期所收治心衰的 3 .5 % ,报告如下。1　临床资料　　 14例医源性心衰患者均为老年人 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄6 2～ 80岁 ,平均 71.5岁。其中冠心病 8例 ,高血压病 4例 ,冠心病、高血压合并糖尿病者 1例 ,2例既往无心脏病史 ,因食物中毒及肠炎住院。所有病例若符合如下诊断标准之一者被确认为心力衰竭。①有明确的心衰Ｘ线摄片依据 (肺瘀血、Ｋｅｒ ｌｅｙＢ线、肺门影呈蝴蝶状 )。②心衰的典型症状 (呼吸困难、端坐呼吸及踝关节水肿 )及体征 (肺部湿口罗音、颈静脉怒张、浮肿、第三心…     

载脂蛋白E基因敲除小鼠血脂及病理组织学观察

目的观察载脂蛋白E（ApoE-/-）基因敲除小鼠血脂及病理组织学变化。方法选择24只ApoE-/-基因敲除小鼠,雌雄各半,另选同龄的雌雄各半C57BL/6J小鼠24只为对照,观察小鼠血脂及心脏病理形态学变化。结果 ApoE-/-基因敲除小鼠组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）水平较对照组明显增高（P〈0.05）;ApoE-/-基因敲除小鼠组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与对照组相比无差异（P〉0.05）;ApoE-/-基因敲除小鼠组动脉粥样硬化斑块大小较对照组明显增高（P〈0.05）;ApoE-/-基因敲除小鼠心肌发生粥样硬化病变改变。结论 ApoE-/-基因敲除小鼠更容易引起动脉粥样硬化病灶形成。     

超脉冲双极等离子电切技术在经尿道手术中的应用(附198例报告)

目的 探讨、总结超脉冲等离子双极电切技术(PK-SP)在经尿道手术(TUR)中的应用情况及其优点.方法 对198例行经尿道超脉冲等离子双极电切术(SPKRP)患者的临床资料进行回顾性分析,并与传统经尿道前列腺切除术(TURP)作比较,重点比较并发症的发生情况.结果 SPKRP治疗前列腺增生症(BPH)患者及尿道狭窄、膀胱颈口挛缩患者疗效满意,操作容易,并发症远低于TURP术.结论 SPKRP对传统TURP术而言,是革命性的进步,极大地拓宽了BPH患者经尿道手术的适应症,尤其是使高危BPH患者的经尿道手术变得更为安全、有效.     

低钙透析液对维持性血液透析患者难治性高血压的影响

目的 探讨低钙透析液对血液透析患者难治性高血压的影响.方法 选取合并难治性高血压的维持性血液透析患者26例,采取自身对照的方法,先后应用钙浓度为1.75 mmol/L(DCa2+1.75)及1.25 mmol/L(DCa2+1.25)的透析液各连续进行20次透析,观察每次开始透析后0 h、1 h、2 h、3 h及透析结束时的血压,并分别与20次透析前后观察一般临床指标及血清总钙(Ca2+)、磷(P3+)、钙磷乘积及全段甲状旁腺激素(iPTH)的变化.结果 与常规采用DCa2+1.75比较,采用低钙透析液(DCa2+1.25)进行透析,患者的血压降低,尤其在第3小时及透析结束后,差异有统计学意义(P<0.05);血钙、钙磷乘积降低(P<0.05),其他临床指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 低钙透析液对维持性血液透析患者难治性高血压的控制有利.     

急性冠脉综合征患者血栓调节蛋白水平及临床意义

目的:观察急性冠脉综合征(ACS)患者血栓调节蛋白(TM)水平变化,并结合冠状动脉造影(CAG)结果探讨其临床意义.方法:测定经CAG证实为CHD患者(CHD组,n=56)的TM浓度,且与CAG结果正常组(对照组,n=30)的血浆浓度比较,分析两组间TM浓度的关系及CHD(AP、UAP、AMI)组中TM浓度与冠脉病变程度的关系.结果:对照组、AP组、UAP组、AMI组TM浓度依次增高,分别为(20.24±7.09)、(50.14±8.92)、(69.18±8.12)、(90.19±10.32)pg/L;CAG为单支、双支、三支病变者,其浓度亦依次增高,分别为(50/14±8.92)、(71.34±8.18)、(91.16±9.14)pg/L.结论:CHD患者TM浓度明显升高,且随病变程度加重及冠脉病变范围的扩大而升高.     

二尖瓣置换术后机械瓣失灵的早期识别及处理--附5例临床分析

瓣膜置换术是目前外科治疗瓣膜病最常用的方法,且以机械瓣置入为多.由于多种原因可造成机械瓣失灵而致严重临床后果,因此机械瓣失灵的早期识别和及时外科干预特别重要.     

重组大鼠CC16蛋白质对LPS诱导大鼠气道上皮细胞表达TNF-α、IL-6和IL-8的影响

目的:观察重组大鼠CC16蛋白质(r CC16)对脂多糖(LPS)诱导大鼠气道上皮(RTE)细胞肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和IL-8表达的影响及其可能机制。方法:体外培养RTE细胞,以不同剂量(0.5、1.0和2.0 mg/L)的r CC16预处理RTE细胞2 h,接着加入0.1 mg/L的LPS继续培养24 h。采用RT-q PCR测定各组细胞TNF-α、IL-6和IL-8的mRNA表达;采用ELISA测定细胞上清中TNF-α、IL-6和IL-8的含量;采用Western blot法分析核因子(NF)-κB p65在细胞核中的分布。结果:LPS刺激RTE细胞可以显著上调TNF-α、IL-6和IL-8的mRNA及蛋白水平的表达,给予不同剂量rCC16干预后,LPS诱导的上述炎症介质的表达被抑制,且rCC16对IL-6和IL-8的抑制作用呈剂量依赖性,随着rCC16剂量的增加,抑制作用增强;而对TNF-α的抑制则没有剂量依赖关系。Western blot实验结果显示,rCC16可以抑制LPS诱导的NF-κB p65的核转移,且有剂量依赖性。结论:rCC16可能通过NF-κB信号通路抑制LPS诱导的RTE细胞TNF-α、IL-6和IL-8 mRNA及蛋白的表达。