IUD合并宫内宫外同时妊娠一例

患者 3 6岁 ,因“停经 5 6天 ,要求终止妊娠”于2 0 0 1年 6月 1日 6ｐｍ来我院行人工流产术。末次月经 2 0 0 1年 4月 5日 ,停经后无明显早孕反应 ,测尿ＨＣＧ阳性 ,停经后无阴道流血和腹痛。平时月经规律 ,无痛经史 ,于 8年前宫内置环。就诊后行腹部摄片见盆腔中央金属单环距耻骨联合上 3ｃｍ ,遂行人流术 ,妇科查宫颈着色 ,子宫前位如孕5 0 +天大 ,质中 ,活动好 ,双附件区末触及明显包快。探测官腔 1 1ｃｍ ,吸宫时取出一枚 2 3号金属单环 ,刮出组织约 6 0ｇ送病检 ,术后宫腔 7ｃｍ ,术中出血约 5 0ｍｌ,患者无不适 ,自行回家。术后 3天…     

150例新生儿窒息原因分析

目的：从产科角度寻找新生儿窒息的预防措施。方法：对150例新生儿窒息的产科原因进行分析。结果：脐带因素居首位，占30.67%；羊水过少占22.67%；胎位，产程异常占20.00%；胎盘功能不全占10.67%。结论：做好产前保健，防治有关合并症，产时对具有窒息高危因素的孕妇作胎儿重点监护，及时防治胎儿窘迫。     

补肺活血胶囊治疗老年肺心病缓解期78例临床观察

目的 探讨补肺活血胶囊配合西医常规治疗老年肺心病缓解期患者的治疗效果及其对血液流变学和免疫功能的影响。方法 将78例老年肺心病缓解期患者随机分为两组，治疗组40例，对照组38例，对照组采用西医常规方法治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用补肺活血胶囊，观察两组患者血液流变学、免疫学指标及疗效。结果 治疗前两组患者全血比黏度低切、高切、红细胞比容（Hct）、IgG、IgM、IgA间差别均无显著性意义（P〉0．05）；治疗后两组患者全血比黏度低切、高切、Hct、IgG、IgM、IgA间差别均有显著性意义（P〈0．05）；治疗后两组患者疗效间差别有显著性意义（P〈0、05）。结论 补肺活血胶囊配合西医常规疗法治疗老年肺心病缓解期患者，可以改善其临床症状，疗效肯定，并降低血液黏稠度，提高免疫力。     

外阴平滑肌瘤1例

1病例 患者女性，28岁，以发现外阴肿块1＋年为主诉于2008年3月30日入院。患者平素月经规律，自述1＋年前发现外阴右侧肿块2cmx^2cmx^2cm，在外院诊断为前庭大腺囊肿，行坐浴和抗炎治疗后无缩小。近半年来肿块明显增大，无不适感。入院查体：右侧大阴唇外侧肿块6cmx6cmx5cm、边界清、质硬、活动好、无触痛；阴道畅；宫颈光；子宫附件无异常。     

适合移植的多发性骨髓瘤患者治疗研究进展

适合移植的多发性骨髓瘤（MM）患者的治疗通常采用三药方案诱导治疗后行造血干细胞采集.对于适合移植患者的标准预处理方案是大剂量美法仑方案.移植后行巩固治疗可提高缓解率.为了获得长期的疾病控制和改善总生存期,用硼替佐米或来那度胺（极高危患者二者联合）进行维持治疗是较合理的选择.随着新药在MM治疗中的应用,患者预后将会得到改善并获得长期的疾病控制.     

膝关节损伤MSCT、MRI表现及诊断效能差异分析

目的 对比分析多层螺旋CT(MSCT)、磁共振成像(MRI)诊断膝关节损伤的临床价值.方法 回顾性分析67例经手术或关节镜证实的膝关节损伤患者临床资料,总结膝关节损伤的MRI及MSCT表现,并对比分析两种检查方法的诊断效能.结果 67例患者,手术或关节镜证实半月板损伤35例(52.24％),韧带损伤37例(55.22％...     

参麦注射液对支气管哮喘患者外周血Th17/Treg细胞的影响

目的 探讨参麦注射液对支气管哮喘(简称哮喘)患者外周血Th17/Treg细胞的影响及其意义.方法 选取山西医科大学第一医院呼吸科急性发作期、缓解期哮喘患者各25例,选取山西医科大学第一医院体检中心肺功能正常、激发或者舒张试验阴性的健康人25例作为对照组,分别使用1640培养液及参麦注射液进行干预处理.抽取晨起空腹静脉血5 ml,运用流式细胞仪对各组外周血Th17细胞、Treg细胞分别占CD4+的比例及Th17/Trcg细胞的比值进行比较,同时检测血清中IL-10因子的水平.结果 ①各组间干预前CD4+ Th17细胞/CD4+T细胞、CD4+ Th17细胞/CD4+ Treg细胞的比值,急性发作期组(3.05±1.27、1.49±1.78)高于缓解期组(2.38±0.93、0.61±0.24)及对照组(1.19±0.39、0.30±1.14),差异有统计学意义(P＜0.05),缓解期高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);CD4+Treg细胞/CD4+T细胞的比值,对照组(5.20±3.26)高于缓解期组(3.99±0.90)及急性发作期组(2.76±0.93),差异有统计学意义,(P＜0.05),缓解期组高于急性发作期组,差异有统计学意义(P ＜0.05).血清中IL-10因子的水平,对照组(5,28±1.31)高于缓解期组(4.46±0.83)及急性发作期组(3.90±0.64),差异有统计学意义(P＜0.05),缓解期组高于急性发作期组,差异有统计学意义(P ＜0.05).②同一组间CD4+ Th17细胞/CD4+T细胞、CD4+Th17细胞/CD4+ Treg细胞的比值,干预前高于干预后,差异有统计学意义(P＜0.05).CD4+ Treg细胞/CD4+T细胞的比值,干预后高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).血清中IL-10因子水平,干预后高于干预前,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 哮喘患者外周血中存在Th17/Treg细胞失衡,参麦注射液可以改善哮喘患者的Th17/Treg细胞失衡.     

黄芪注射液对慢性阻塞性肺疾病患者外周血Th17/Treg细胞平衡的影响及意义

目的探讨黄芪注射液干预前后慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血Th17细胞、Treg细胞占CD4+T细胞的比例及白介素-10(IL-10)的表达水平,及黄芪注射液对其的作用。方法收集COPD急性加重期(A组)、稳定期(B组)、肺功能正常吸烟者(C组)及肺功能正常非吸烟者(D组)各20例,分别抽取患者空腹静脉血制备单个核细胞悬液(PBMC),分为空白组和黄芪组,应用流式细胞术检测各组黄芪注射液干预前后Th17细胞、Treg细胞占CD4+T细胞的比例及IL-10的表达水平。结果CD4+Th17细胞的比例:空白组均高于黄芪组(P0.05),空白组:A组(2.87±0.90)%高于B组(2.07±0.76)%、C组(1.20±0.42)%、D组(1.02±0.30)%,B组高于C、D组,C组和D组相比差异无统计学意义(P0.05);黄芪组:A组(1.51±0.93)%高于B组(0.94±0.65)%、C组(0.75±0.45)%、D组(0.68±0.37)%(P0.05),B、C、D组组间两两比较差异无统计学意义(P0.05);CD4+Treg细胞的比例:黄芪组均高于空白组(P0.05),在黄芪组,D组(8.04±2.65)%高于A组(4.76±1.43)%、B组(5.89±1.93)%、C组(6.50±2.2)%(P0.05),B组和C组相比差异无统计学意义,C组高于A组(P0.05);在空白组,D组(6.29±3.24)%高于A组(2.42±1.45)%、B组(4.13±1.83)%、C组(4.41±2.67)%(P0.05),B组和C组相比差异无统计学意义,C组高于A组(P0.05);外周血IL-10水平:黄芪组均高于空白组(P0.05),黄芪组:D组(7.25±1.32)%高于A组(4.76±1.31)%、B组(6.32±1.75)%、C组(6.02±1.39)%(P0.05),B组和C组相比差异无统计学意义,C组高于A组(P0.05);空白组:D组(5.21±1.07)%高于A组(2.96±1.25)%、B组(4.00±0.81)%、C组(4.31±0.90)%(P0.05),B组和C组相比差异无统计学意义,C组高于A组(P0.05);Th17/Treg细胞的比值:空白组均高于黄芪组(P0.05),黄芪组:A组(0.34±0.21)%均高于B组(0.17±0.13)%、C组(0.14±0.10)%、D组(0.11±0.07)%(P0.05);空白组,A组(4.27±7.77)%均高于B(0.60±0.33)%、C(0.31±0.19)%、D组(0.21±0.13)%(P0.05)。结论 Th17/Treg比值升高,平衡失调,可能是COPD发病的免疫机制;黄芪注射液在一定程度上能调节Th17/Treg比例失衡,对COPD的治疗可能有一定的疗效。     

肺癌中细胞外囊泡的研究进展

细胞外囊泡(extracellular vesicles, EVs)是细胞旁分泌产生的一种亚细胞成分,主要分为外泌体(exosome)、微囊泡(microvesicle)两种类型,正常细胞和肿瘤细胞均可分泌EVs。肺癌细胞分泌的EVs参与肺癌生物学功能和肿瘤微环境调节,对肺癌的发生发展发挥重要作用。由于EVs包含的物质及特殊的分子结构决定其在肺癌的早期诊断、作为免疫调节剂、化疗药物载体等方面具有独特的临床应用价值,因此本篇综述主要介绍肺癌中EVs 研究的进展,为肺癌的早期诊断、治疗及预后提供重要的依据。