网络考试系统在解剖学课程考核中应用的实践与思考

正考试是检查学生对所学知识的掌握程度和评价教学效果的重要手段。近年来随着网络和计算机技术的普及和应用,高校教学改革掀起了一股网络化、数字化的热潮。课程考核方式的改革在教学改革中占有重要的地位和意义~([1])。伴随网络化和数字化的教学改革,网络考试的形式也迅速被广大高校所接受。本校在2014年开始推行网络考试。解剖学作为本校第一批实行网络考     

丁苯酞氯化钠注射液对大鼠延髓缺血后神经元凋亡、NGF、BDNF表达的影响

目的探索丁苯酞氯化钠注射液对大鼠延髓缺血后脑神经元凋亡、神经生长因子(NGF)、脑源性神经生长因子(BDNF)表达的影响。方法将Wistar大鼠分为假手术组、丁苯酞氯化钠注射液治疗组(以下简称治疗组)、缺血对照组。采用电凝双侧椎动脉和结扎右侧颈总动脉的方法制造大鼠延髓缺血模型。分别给予治疗组和缺血对照组丁苯酞氯化钠注射液及等计量生理盐水腹腔注射。大鼠于相应时段灌注取材,每组标本分别采用尼氏染色、Tunel染色,免疫组织化学方法显示脑组织中的神经元、凋亡神经元数量、BDNF和NGF。光镜下观察脑组织中神经元数量、神经元凋亡的数量。同时观察NGF和BDNF的变化,利用灰度值进行分析。结果神经元凋亡数量及NGF、BDNF灰度值治疗组均低于缺血对照组。结论 NGF、BDNF水平与神经元数量密切相关,丁苯酞可上调大鼠缺血脑组织中NGF、BDNF的表达,减轻脑组织损伤。     

超声引导下经皮穿刺引流术治疗非典型性肝脓肿的效果

目的：探讨超声引导下经皮穿刺引流术治疗非典型性肝脓肿的效果。方法：选取2020年8月—2021年4月郓城诚信医院收治的74例非典型性肝脓肿患者为研究对象,将其随机分为常规组和研究组,各37例。常规组给予常规切开置管引流治疗,研究组给予超声引导下经皮穿刺引流术治疗,观察两组临床症状、疗效及并发症发生情况。结果：研究组术后体温复常时间、脓腔消失时间,住院时间均短于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗总有效率为97.30%,明显高于常规组的78.38%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组并发症发生率为5.41%,明显低于常规组的24.32%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：非典型性肝脓肿患者采用超声引导下经皮穿刺引流术治疗效果良好,具有并发症少、症状恢复快的优点。     

肿瘤坏死因子α多态性与中国人群胃癌相关性的Meta分析

目的：利用Meta分析探讨中国人群肿瘤坏死因子α（CrNF—α）基因多态性位点与胃癌易感性关系。方法：检索CNKI、万方数据库及PubMed,收集有关中国人群TNF—OC238G／A及TNF—α308G／A基因多态性与胃癌的病例对照研究。检索时间为建库至2013年1月。采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果：共纳入15个研究,其中4个是TNF—α238G／A多态性与胃癌的关系,11个是TNF—α308G／A与胃癌的关系。Meta分析结果显示：具有TNF—α238GA基因型[OR=1．82,95％CI（1．25,265）,P=0．002]及TNF-α238AA＋GA基因型[OR=1．80,95％CI（1．25,2．58）,P=0．001]的中国人群发生胃癌的风险高于具有基因型GG的人群,具有TNF—α238A等位基因引起胃癌发病风险高于等位基因GEOR=I70,95％CK122,2．37）,P=0。0023。而TNF—α308G／A多态性在病例组和对照组分析差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中国人群中TNF—α238G／A基因多态性与胃癌发病相关,是中国人群发生胃癌的危险因素。     

甲状腺单发结节189例临床分析

目的总结评价4年来我院对甲状腺单发结节的诊断及治疗体会。方法回顾分析189例甲状腺单发结节患者的临床资料。结果189例患者中甲状腺单发结节术后经病理组织学证实甲状腺癌30例,良性159例。171例获随访,随访率达90．5％。随访时间为6个月～4年,喉返神经损伤2例,未出现甲状腺功能异常。结论术前细针穿刺活检结合彩超检查对甲状腺单发结节良、恶性鉴别有帮助,甲状腺单发结节恶性率较高（15．8％）,应积极手术治疗。     

困难型腹腔镜胆囊切除术围手术期治疗方案预测分析(附45例报告)

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),因创伤小,恢复快,已成为治疗结石性胆囊炎的金标准[1]。随着腹腔镜手术经验的积累和水平的提高,LC适应症也逐渐放宽。然而有些病例因粘连重,急性期炎症明显,胆囊萎缩,充满结石或胆囊三角解剖不清等行LC甚为困     

妊娠相关性血小板减少症98例临床分析

目的：探讨妊娠相关性血小板减少症的诊治。方法：将98例患者分为两组,血小板（50～100）×10^9/L者91例,（30～50）×10^9/L者7例。两组均未予特殊治疗。（30～50）×10^9/L组均行剖宫产术,在术前2h、术中、术后分别输注血小板悬液。结果：98例患者分娩中无大出血,在妊娠终止后1周～2个月内血小板均恢复正常。结论：妊娠相关性血小板减少症多发生于妊娠中晚期,是一种良性的自限性临床表现,无需特殊治疗。对于血小板〈50×10^9/L患者为避免大出血可在分娩前后输注血小板悬液。     

慢性脑缺血对大鼠海马钙通道Cav1.3表达的影响

目的:探讨慢性脑缺血后大鼠海马钙通道Cav1.3蛋白表达的变化.方法:雄性Wistar大鼠36只随机分为假手术组、缺血7d组和缺血14d组.通过阻断左侧椎动脉和双侧颈总动脉的方法制作慢性脑缺血模型.采用尼氏染色法观察海马CA1区神经元形态结构的变化,蛋白质印迹法检测大鼠海马钙通道Cav1.3蛋白的表达情况.结果:与缺血7d组比较,缺血14d组大鼠海马CA1区神经元的病理变化明显加重.随着缺血时间的延长,海马钙通道Cav1.3蛋白的表达明显降低.结论:慢性脑缺血可能通过降低海马钙通道Cav1.3蛋白的表达影响海马神经元的正常功能.     

丁苯酞对缺血大鼠大脑皮质中钙通道Cav1.3表达的影响

目的探讨丁苯酞对脑缺血大鼠大脑皮质中钙通道Cav1.3表达的影响及其脑保护作用的机制。方法雄性Wistar大鼠36只,随机分为假手术组、缺血对照组和丁苯酞治疗组,每组12只。采用免疫组织化学方法和蛋白质印迹法分别检测各组大鼠大脑皮质中钙通道Cav1.3表达的情况。采用TUNEL法观察大鼠大脑皮质内细胞凋亡的情况。结果与缺血对照组比较,丁苯酞治疗组大鼠大脑皮质中钙通道Cav1.3表达有所增加(P0.05),但仍低于假手术组(P0.05),大脑皮质中凋亡神经元数量丁苯酞治疗组明显少于缺血对照组但多于假手术组(P0.05)。结论丁苯酞可以抑制缺血造成的脑皮质中钙通道Cav1.3表达的减少,减少缺血后大脑皮质中的神经元凋亡。     

郭氏两期辨证论治法用于重症社区获得性肺炎治疗的临床观察

目的对郭氏两期辨证论治法用于重症社区获得性肺炎治疗的疗效及安全性予以研究,证实其具有推广价值,为临床治疗方法的选择提供参考。方法选取福建中医药大学附属晋江中医院2016年9月—2017年8月间治疗的重症社区获得性肺炎患者187例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,对照组按常规西医治疗模式予以治疗,观察组按照郭氏两期辨证论治法结合西医治疗予以治疗。并对其临床疗效、安全性等数据进行组间比较。结果 2组总有效率分别为87.2%和77.4%,观察组显著优于对照组(P0.05);2组不良反应发生率分为13.8%和25.8%,观察组显著优于对照组(P0.05)。结论郭氏两期辨证论治法结合西医治疗用于重症社区获得性肺炎治疗中具有疗效显著、安全性高等优势,用于临床具有推广价值。