经皮肾镜通道建立的临床研究

目的：总结经皮肾镜通道建立的经验、体会。方法：回顾性分析因结石住院行经皮肾镜碎石术的1200例患者临床资料,1200例均行经皮肾镜碎石术。结果：1192例患者均1次通道建立成功,另8例患者中2例择期2次穿刺成功、3例要求转院,另外3例在专家指导下穿刺成功,该8例患者均在开展该项目的早期阶段。结论：经皮肾镜是治疗上尿路结石的较好方法,具有创伤小、恢复快的优点,其关键是通道的建立,注重术中的经验体会及刻意的B超水平训练是成功建立通道的关键。     

经皮肾镜碎石术联合电切开术治疗肾内型肾盂肾结石伴UPJ狭窄疗效观察

目的观察经皮肾镜碎石术联合狭窄段电切开术治疗肾内型肾盂结石伴肾盂输尿管连接部狭窄的疗效。方法采用经皮肾镜碎石术联合狭窄段电切开术治疗14例肾内型肾盂肾结石伴肾盂输尿管连接部狭窄患者。结果 14例均一期完成手术,一次清石率92.8%（13/14）。术后随访6个月-2 a,行静脉肾盂造影检查无再狭窄者。无大出血等严重并发症。结论经皮肾镜碎石术联合狭窄段电切开术治疗肾内型肾盂肾结石伴肾盂输尿管连接部狭窄效果满意。     

斜仰卧截石位单通道经皮肾镜联合经皮软镜治疗复杂肾结石的疗效观察

目的观察斜仰卧截石位单通道经皮硬性肾镜联合经皮肾软镜治疗复杂上尿路结石的临床效果。方法 2013年5月-2016年1月于该院住院的肾多发结石及鹿角状结石患者,其中40例行斜仰卧截石位球囊扩张建立标准通道,单通道经皮硬镜与经皮软镜联合碎石,分析患者临床资料,包括手术时间,出血量、结石清石率、住院时间和手术并发症发生情况等指标。结果该组患者均I期单通道顺利实施手术,手术中位时间52.5 min,结石清石率100%、手术前后出血量变化无差异,患者无需输血,随访3~6个月,无明显手术并发症发生。结论斜仰卧截石位单通道经皮硬镜联合经皮软镜治疗复杂肾结石,可提高结石清除率,增加患者术中舒适感,避免多通道对肾脏的损伤,手术时间短,治疗效果明显。     

经皮肾镜取石术治疗肾脏软结石临床疗效观察

目的探讨经皮肾镜取石术治疗肾脏软结石的临床疗效。方法 22例肾脏软结石患者均行经皮肾镜碎石术。结果 22例患者均I期碎石成功,其中建立双通道碎石者5例,其余均单通道完成碎石。结论经皮肾镜碎石术治疗上尿路软结石仍为较好的治疗方法,如术中掌握操作技巧、力求出血少、视野清晰,仍能够起到较好的碎石效果。     

F4.8可视肾镜治疗睾丸鞘膜积液的初步探讨

鞘膜积液是男科中常见的疾病,各年龄段均有发病,鞘膜积液的病理类型临床上最常见的是交通性鞘膜积液及睾丸鞘膜积液.对于后者的治疗方式多采用鞘膜反转术,手术一般采用传统的开放手术.行阴囊切口,随着微创手术的发展及人们对微创外科方式的认可,阴囊镜的实施越来越多.F4.8可视肾镜是近年新开发的可视器械,具有更短、更细,操作性好、...     

经直肠超声引导经会阴前列腺穿刺活检与经直肠前列腺穿刺活检的临床效果对比分析

目的 分析经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术的临床结果.方法 选取作者单位2019年1月至2019年12月收治的需行前列腺穿刺以及后续手术治疗患者共404例,其中符合研究价值的患者共385例,作为研究组,实施经直肠超声引导经会阴前列腺穿刺活检.并选取以往住院的385例侧卧位经直肠穿刺活检患者资料作为对照组.对比两组...     

费县朱田镇中心学校疥疮流行的调查

疥疮是由疥螨引起的一种古老的传染性皮肤病,国内早于上世纪50年代末已基本消灭。2005年10月至2006年4月,费县朱田镇中心学校发生疥疮流行,我们对此进行了调查防治,现将调查结果报道如下:     

Ames试验方法学某些问题的研讨

Ames试验自提出后方法学上无大变化.日人在s-9混合液中改用了还原型辅酶Ⅱ(NADPH),还提出了预培养激活以提高检出阳性率。我们在三年工作中,对Ames试验方法学进行了某些探讨,以期使之更适合干我国的情况。     

经尿道前列腺电切术对患者性功能的影响及原因分析

目的 了解经尿道前列腺电切术(TURP)对性功能的影响,探讨TURP影响性功能的原因.方法 观察患者术后6～12个月性功能的情况包括逆行射精(retrograde ejaculation RE)情况、勃起功能障碍(erectile dysfunction ED,).结果 109例病人均填表完整,术后发生逆行射精者56(52.7%),术后随访6个月印者占16(14.9%),12个月ED者占13(11.9%).结论 TURP对性功能有不利影响,术中应避免损伤包膜.维持膀胱颈完整性.     

经皮肾镜碎石术及其相关并发症研究进展

通过pubmed搜索手术例数超过千例以上的中心及个人报道相关资料,对其手术经验、手术并发症等方面进行详细记载及讨论。经皮肾镜手术并发症的总发病率约为83%,主要包括尿液外渗(7.2%)、出血(11.2%～17.5%)以及发热(21.0%～32.1%)。然而,严重并发症,如败血症(0.3%～4.7%)以及结肠(0.2%～0.8%)或胸膜损伤(0～3.1%)非常罕见。结石合并其他疾病时(如肾功能不全、糖尿病、明显肥胖、肺部疾病)增加了手术并发症的发生率。大多数并发症(如出血、尿外渗、发热)可通过保守治疗或微创治疗(如胸腔引流、超选择性肾动脉栓塞)而治愈。对于预防经皮肾镜手术并发症来讲,最重要的是病例的选择、成熟的手术步骤以及术后的密切随访。