两种不同方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病骨髓复发的临床观察

目的 回顾性分析两种不同再诱导方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）骨髓复发的短期疗效。方法 回顾性选择57例骨髓复发的ALL患儿为研究对象,根据治疗方案分为VMDP组（长春新碱+米托蒽醌+地塞米松+培门冬酰胺酶,n=42）和VIDP组（长春新碱+去甲氧柔红霉素+地塞米松+培门冬酰胺酶,n=15）。分析比较两组完全缓解率和不良反应发生率。结果 VMDP组和VIDP组完全缓解率（74% vs 73%）差异无统计学意义（P > 0.05）。所有患儿均发生3级或3级以上的血液学不良事件,VMDP组化疗相关病死率低于VIDP组（P < 0.05）。两组间感染发生率差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 针对骨髓复发的儿童ALL,VMDP和VIDP再诱导方案均能获得较高的完全缓解率,且VMDP化疗方案引起的相关病死率更低,可作为儿童ALL骨髓复发再诱导方案的选择。     

多变量统计分类技术进行甲氧苄胺嘧啶质量控制的研究

研究了近红外反射一阶导数光谱法进行甲氧苄胺嘧啶粉末药品质量控制的可能性。用多变量统计分类技术（系统聚类分析、逐步聚类分析、主成分分析和逐步判别分析）．从甲氧苄胺嘧啶粉末药品的近红外反射一阶导教光谱，成功地鉴别了合格、劣和假药．结果令人满意。     

放疗在进展期霍奇金淋巴瘤中的价值

1文献来源 Engert A, Haverkamp H, Kobe C, et al. Reduced-intensity chemotherapy and PET-guided radiotherapy in patients with advanced stage Hodgkin＇ s lymphoma （HD15 trial） ： A randomised, open-label, phase 3 non-inferiority trial [ J]. Lancet, 2012,379（9828） ： 1791-1799.     

达沙替尼联合化疗治疗儿童Ph阳性急性淋巴细胞白血病的疗效及安全性

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IKZF1基因拷贝数异常在儿童BCR/ABL阴性B系急性淋巴细胞白血病中的意义

目的 了解BCR/ABL阴性B系急性淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿IKZF1基因拷贝数异常情况,并分析IKZF1基因拷贝数异常与该部分患儿预后的相关性。方法 应用多重连接探针扩增(MLPA)技术检测180例初诊BCR/ABL阴性B-ALL患儿IKZF1基因拷贝数异常情况。根据有无IKZF1基因缺失将其分成两组:IKZF1缺失组和IKZF1正常组。回顾性分析IKZF1拷贝数缺失与BCR/ABL阴性B-ALL患儿预后的关系。结果 180例患儿中共有27例(15.0%)患儿发生了IKZF1缺失,其中IKZF1基因8个外显子全部缺失者4例,单纯1号外显子缺失者17例,4~7号外显子缺失者3例,2~7号外显子缺失者3例。IKZF1缺失组患儿初诊时白细胞水平及流式MRD-高危组患儿的比例明显高于IKZF1正常组;IKZF1缺失组患儿多发生在无特殊融合基因异常的BCR/ABL阴性患儿,且IKZF1基因缺失患儿易伴随出现11、8、5、7、21号等染色体的异常。Kaplan-Meier法分析显示,IKZF1缺失组无病生存率(DFS)明显低于IKZF1正常组(0.740±0.096 vs 0.905±0.034,P=0.002)。Cox法分析显示在排除了年龄、性别、初始WBC、初诊时脑脊液状态、泼尼松松试验反应情况、染色体核型后,IKZF1缺失仍不利于患儿的DFS(P结论 部分BCR/ABL阴性B-ALL患儿存在IKZF1缺失,IKZF1缺失为BCR/ABL阴性B-ALL患儿DFS的独立危险因素。     

晚期分化型甲状腺癌的分子靶向治疗

随着针对分化型甲状腺癌研究的深入,其特征性的分子分型和信号转导通路得以揭示,从而促进了分子靶向治疗的发展。对于放射性碘治疗失败的分化型甲状腺癌,索拉非尼和乐伐替尼等针对血管内皮生长因子通路的多靶点抑制剂被证明具有明显的抗肿瘤活性。此外,其他选择性的单靶点抑制剂以及促放射性碘摄取药物均显示出一定的治疗效果,而个体化的基因检测将为未来个体化的分子靶向治疗奠定基础。     

吉非替尼治疗非小细胞肺癌致间质性肺炎的研究进展

正肺癌是全球癌症死亡的首位原因~([1])。据统计,2006～2011年中国肺癌的发病率为0. 013%~([2]),其中非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌总数的80%以上,且大部分患者初次就诊时已属晚期,5年生存率低于15%~([3])。目前,表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗是具有EGFR敏感突变的晚期NSCLC患者的标准一线治疗~([4])。吉非替尼诱发的急性间质性肺炎(ILD),是不常发生但却是潜在致命性     

痛风患者步态特征及相关机制研究进展

痛风是一种慢性炎症性疾病,由单钠尿酸盐(monosodium urate,MSU)在关节及关节周围沉积所致,MSU晶体的沉积可引发局部炎症,导致急性痛风性关节炎的自限性发作.近年来痛风患病率呈上升趋势,北美洲和欧洲痛风的患病率为1％,已高于类风湿性关节炎(0.5％一1％)[1],而我国更为严重,南昌地区调查显示痛风的总...     

贝林妥欧单抗治疗儿童复发/难治急性淋巴细胞白血病的安全性及近期疗效分析

目的 分析贝林妥欧单抗治疗儿童复发/难治急性淋巴细胞白血病的安全性及近期疗效。方法 以2021年8月—2022年8月接受贝林妥欧单抗治疗的6例复发/难治急性淋巴细胞白血病患儿作为研究对象,回顾性分析患儿临床数据。结果 6例患儿中,男女各3例,中位入组年龄为10.5 （范围：5.0～13.0）岁。1例为难治性,经多次化疗均未缓解;5例为第一次复发,从诊断至复发中位间隔时间为30 （范围：9～60）个月。治疗前骨髓微小残留病为15.50 （范围：0.08～78.30）%。治疗后3例完全缓解,其中骨髓微小残留病转阴2例。5例患儿发生细胞因子释放综合征,其中1级3例,2级2例。4例桥接了异基因造血干细胞移植,贝林妥欧单抗治疗结束至移植中位间隔时间为50 （范围：40～70） d。6例患儿中位随访时间为170 d,总生存率为41.7%(95%CI:5.6%～76.7%),中位生存时间为126 (95%CI:53～199) d。结论 贝林妥欧单抗治疗儿童复发/难治急性淋巴细胞白血病短期安全有效,长期疗效需扩大样本量进一步观察。[中国当代儿科杂志,2023,25 (4):374-380]