辽宁省生活饮用水中大肠埃希菌的检测及毒力和血清分析

目的 了解辽宁省部分地区生活饮用水被大肠埃希菌污染的状况，并为水源性疾病的防控和生活饮用水的卫生安全监测和预警提供参考依据。方法 采用多管发酵法对2010—2021年辽宁省各类生活饮用水中的大肠埃希菌微生物指标进行检测，同时采用聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）方法对分离出的大肠埃希菌进行致病性毒力基因和O抗原血清分型鉴定并分析。结果 共检出大肠埃希菌78株，总样本检出率为11.84%。水样的处理方式对水样中大肠埃希菌指标检出有明显差异，未消毒样品的合格率明显低于消毒处理的水样。其中检出16株致泻大肠埃希菌，总检出率为0.024%，水源水的致泻大肠埃希菌检出率明显高于其他类样品。16株致泻大肠埃希菌中检出4株肠道致病性大肠埃希菌、5株产肠毒素大肠埃希菌和7株肠道集聚性大肠埃希菌，除5株不能分型外，其余11株分为8种血清型。毒力基因和O抗原均具有优势分型。结论 辽宁省各类生活饮用水中水源水的大肠埃希菌检出率最高，生活饮用水消毒处理对降低大肠埃希菌的检出率至关重要；水源水、分散式供水、集中式供水中均检出致泻大肠埃希菌，其存在优势毒力基因，且热源稳定性...     

2种品牌粪便血红蛋白和转铁蛋白胶体金免疫层析试纸检测限和检出率比较

摘要:目的观察2种品牌胶体金免疫层析试纸检测粪便血红蛋白和转铁蛋白的检测限及其对临床粪便样本检测的阳性率。方法采用2种胶体金试纸同时检测倍比稀释的血红蛋白和转铁蛋白标准液,同一浓度平行检测10次,检测结果均为阳性的;最低稀释浓度即为该试纸的检测下限。采用2种试纸同时检测连续送检的268例粪便样本,比较粪便血红蛋白单检及其联合转铁蛋白检测的阳性率。结果A.B2种品牌的 血红蛋白和转铁蛋白检测下限与说明书标示值一致,分别为150 ng/mL和40 ng/mL。2种品牌血红蛋白试纸检测粪便样本阳性率分别为42.5%、28.4%,联合转铁蛋白检测的阳性率分别为60. 1%、55.2%。结论即使不同 品牌胶体金试纸血红蛋白和转铁蛋白的检测下限相同,但单检或联检的阳性率有显著差异,联检的阳性率高于单检。     

绝经后女性代谢性因素与骨质疏松症的相关性研究

目的 研究绝经后女性骨质疏松症与糖脂代谢、甲状腺功能的关系，探讨绝经后女性骨质疏松症的可能代谢性危险因素。方法 选取2019年12月—2021年2月在衡阳市第一人民医院就诊的154例甲状腺功能正常的绝经后女性。使用双能X线骨密度仪测量腰椎L1～L4及双侧股骨颈骨密度(BMD),按T值分为骨质疏松症组和非骨质疏松症组，测定糖脂代谢、甲状腺功能等相关生化指标及骨代谢指标。对比骨质疏松症组与非骨质疏松症组上述指标的差异；采用Pearson相关分析法分析腰椎、股骨颈BMD与各临床指标之间的相关性，采用多因素logistic回归分析探讨绝经后女性骨质疏松症的可能危险因素。结果 与非骨质疏松症组相比，骨质疏松症组体质量指数(BMI)、促甲状腺激素(TSH)、血钙、25-羟维生素D[25(OH)D]水平偏低(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果提示：腰椎BMD和双侧股骨颈BMD与BMI、TSH均呈正相关，腰椎BMD与总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PⅠNP)呈负相关(均P<0.05)。以是否骨质疏松症为因变量，筛选出BMI、TSH、血钙、糖化血红蛋白(HbA1C)、PⅠNP与Ⅰ型胶原羧基末端肽β特殊序列(β-cross)为自变量，进行logistic回归分析，结果显示：BMI较高者骨质疏松症发生风险小(OR=0.762,P<0.05),正常范围内TSH水平较高者骨质疏松症发生风险小(OR=0.381,P<0.05)。结论 绝经后女性随着BMI降低，骨质疏松症风险上升，TSH水平越低，BMD越低，患骨质疏松症的风险越高。     

甜叶菊药材品质与质量提升研究

目的建立甜叶菊的质量标准研究方法。方法在 2020年 10月至 2021年 12月，参照 2020年版《中国药典(四部)，对药材样品的显微特征、水分、总灰分、酸不溶性灰分、醇溶性浸出物进行检测；采用薄层色谱( TLC)法对药材样品进行定性鉴》别；采用高效液相色谱( HPLC)法测定药材样品中甜菊苷和莱苞迪苷 A的含量，色谱柱为 Shim-pack GIST(4.6 mm×250 mm，5 μm)，流动相为乙腈 -水( 35∶65)，流速为 0.5 mL/min，检测波长为 210 nm，柱温为 40 ℃，进样量为 10 μL。结果药材样品粉末呈暗绿色或黄绿色，显微特征清晰。 TLC图斑点清晰，且分离度好。甜菊苷和莱苞迪苷 A分别在 0.10～2.01 g/L(r=0.999 7)和     

基于TLR4-NF-κB信号通路的槐果碱改善人支气管上皮细胞炎症和黏液高分泌的机制

目的 基于TLR4-NF-κB信号通路探讨槐果碱（SC）体外抗炎作用及其抗哮喘的潜在效应机制。方法 采用脂多糖（LPS）刺激人支气管上皮细胞NCI-H292诱导体外炎症模型，给予不同浓度SC进行治疗。采用MTT法筛选LPS和SC对NCI-H292细胞的安全浓度；设Control组、LPS组（10μg/mL LPS）、SC组（10μg/mL LPS+不同浓度SC）,ELISA法检测细胞中黏蛋白5AC(MUC5AC)的表达和上清液中白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)的分泌情况；RT-PCR法检测细胞中MUC5AC、IL-6、IL-8、髓样分化因子（MyD88）和核因子-κB(NF-κB p65)mRNA的表达；Western blot方法检测细胞中Toll样受体4(TLR4)、肿瘤坏死因子受体相关蛋白6(TRAF6)、磷酸化p38(p-p38)和磷酸化p65(p-p65)以及细胞核内NF-κB p65的蛋白表达。结果 MTT结果显示，LPS和SC分别在0～10μg/mL、0～40μg/mL浓度范围内对细胞活力无影响；ELISA结果表明，与Control组相比，LPS组细...     

个体化预设康复护理方案对高位脊髓损伤致NBD患者肠道功能、心理弹性及生活质量的影响

目的：探讨个体化预设康复护理方案对高位脊髓损伤(SCI)致神经源性肠道功能障碍(NBD)患者肠道功能、心理弹性及生活质量的影响。方法：选取2020年3月1日～2022年3月31日接收的132例SCI致NBD患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组各66例，对照组采用常规康复护理方案，研究组采用个体化预设康复护理方案；比较两组Wexner便秘评分量表、神经源性肠道综合征评价量表、抑郁-焦虑-压力量表精简版(DASS-21)、心理弹性评价量表(CD-RISC)及健康调查简表(SF-36)评分。结果：研究组护理后Wexner、肠道功能障碍评分低于对照组(P<0.01);研究组护理后CD-RISC评分高于对照组(P<0.01),DASS-21评分低于对照组(P<0.01);研究组护理后SF-36中生理功能、社会功能、躯体疼痛得分均高于对照组(P<0.01)。结论：对高位SCI导致的NBD患者开展个体化预设康复护理方案可有效强化其心理弹性，减轻负性情绪，更有利于患者肠道功能恢复，改善其生活质量。     

儿童重症社区获得性肺炎触发的噬血细胞综合征17例临床分析

目的 探讨儿童重症社区获得性肺炎(CAP)触发的噬血细胞综合征(HLH)的临床特点。方法 回顾性分析17例重症CAP触发的HLH临床资料，总结临床特征，分析影响患者预后的不良因素。结果 17例患者年龄1.2～12.1岁，男6例，女11例；均有发热，以皮疹(47.1%)、脾大(70.6%)、低氧血症(82.4%)和呼吸衰竭(41.2%)为主要表现，肺内外并发症多见。混合病原感染13例(76.5%)，病毒感染12例(70.6%)。1例发生STXBP2杂合突变，考虑为重症CAP触发的原发性HLH。治疗后随访存活组12例(70.6%)，死亡组5例(29.4%)，对比分析2组实验室指标发现，血小板计数<80×10⁹/L是影响重症CAP触发HLH预后的不良因素(P=0.009)。结论 重症CAP触发的HLH病情危重，死亡率高，常见于以病毒感染为主的混合感染，应注意筛查是否为原发性，血小板减少可能与不良预后相关。