补益肝肾、活血通络联合修复软骨法治疗股骨头坏死

目的观察口服仙灵骨葆胶囊联合髋关节腔灌注丹红注射液、玻璃酸钠注射液治疗早中期股骨头坏死的临床疗效。方法回顾性分析2016年7月—2017年8月医治的65例早中期股骨头坏死患者,对照组(33例)口服仙灵骨葆胶囊,治疗组(32例)在对照组的基础上加用髋关节腔灌注丹红注射液、玻璃酸钠注射液。疗效评估采用临床评定及影像学评定相结合的方法。临床评定依据Harris评分法,对治疗后患者的疼痛程度、关节畸形、关节活动度、关节功能进行评分,评定优良率;观察X线片评定股骨头影像学进展情况。观察治疗期间患者生化指标及药物不良反应发生情况。结果治疗组Harris评分的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗组在改善疼痛程度、关节畸形、关节活动度及Harris总评分方面优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);影像学资料表明,治疗组影像稳定率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论中西医结合补益肝肾、活血通络及修复软骨法治疗早中期股骨头坏死疗效显著且不良反应少。     

壮督活血通络法治疗腰椎间盘突出症35例

目的：探讨腰椎间盘突出症（LIDP）的中药内治疗法。方法：应用壮督活血通络的中医疗法治疗LIDP35例。结果：痊愈32例，显效2例，有效1例，无效0例，总有效率为100％。 其中21例痊愈者经随访1年，基本无复发。结论：壮督活血通络法治疗LIDP有较好疗效。     

基于脾虚湿阻研究佐剂性关节炎大鼠模型炎性因子、钠钾ATP酶及病理组织学变化

目的：建立基于脾虚湿阻环境下的佐剂性关节炎(AA)大鼠模型,观测其炎性关节的炎性因子、脾脏钠钾ATP酶(Na⁺,K⁺-ATPase)表达及关节的病理组织学变化。方法：将30只Wistar大鼠按照随机数字表法分为模型组、AA对照组、空白对照组,每组10只。模型组在脾虚湿阻环境下复制AA大鼠模型,AA对照组在常温常湿下复制AA模型,空白对照组给予常温常湿环境喂养。28 d后,观察大鼠的进食量、精神状态、毛发、关节肿胀度、活动情况,以及关节的病理组织学;检测血常规,炎性关节的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)表达及脾脏的Na⁺,K⁺-ATPase活性。结果：与对照组比较,模型组大鼠精神萎靡,进食量减少,部分大鼠腹泻,毛发失去光泽,关节肿胀,部分足底部溃烂,活动迟缓或跛行;模型组大鼠关节的病理组织学表现为滑膜组织中大量淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞等炎性细胞浸润,滑膜增生呈多层化,纤维血管翳形成。血小板计数、中性粒细胞比率和单核细胞比率明显升高(P <...     

三黄一龙汤治疗类风湿关节炎活动期的临床观察

目的 观察三黄一龙汤治疗类风湿关节炎(RA)活动期的临床疗效。方法 选择RA活动期患者90例,随机分为三黄一龙汤治疗组45例和非甾体抗炎药（NSAID）对照组45例,两组均治疗2个疗程。观察其疗效及临床和实验室指标的改善情况。结果 治疗组的临床和实验室指标的改善早于并优于对照组（P<0.05）;治疗组治疗2、4、8周后改善率分别为49.76％,80.98％,85.27％,亦优于对照组（分别为29.38%,52.10%,73.04%）两组比较,差异有统计学意义（χ²=2.498,P<0.05）。结论 三黄一龙汤的组方治疗RA活动期,与非甾体药物比较,可缩短起效时间,明显降低关节滑膜的炎症,调节患者的免疫功能,提高其改善率。     

咽源性咳嗽的辨治经验

探讨咽源性咳嗽的诊断依据、病因病机及治疗方药。认为咳嗽应按病位论治,咽源性咳嗽可分风邪郁于肺窍、胆经郁热上犯两型,前得治以金沸草散加减,后者自拟黛哈痒咳汤增损。     

中药治疗腰椎间盘突出症的临床研究概况

牵引、推拿等是保守疗法治疗腰椎间盘突出症(LIDP)的重要方法,但中药作为保守疗法之一,用以治疗LIDP,因其疗效确切和可靠,已越来越受到临床医家的重视。本文复习了国内近年单纯中药治疗LIDP的主要文献,现就有关情况综述如下。     

从“少火生气”探析交泰丸的组方思想和临床应用

交泰丸原方以重黄连轻肉桂的特点用于心火亢而肾水不升的心肾不交证，近现代所著方书文献也均从“心肾不交”的理论出发，探讨交泰丸的临床应用。本文基于“少火升气”的理论特点，认为交泰丸以大辛大温的肉桂配伍清热降火的黄连，具有寒热同用、少火生气、升降相应和心肾同调的组方思想。交泰丸一寒一热以达少火生气，一升一降以实现心肾同调，配伍精炼，药味少。临证掌握其组方思想和配伍特点后，无需固守原方药量配比，可以结合患者阳与气之主次轻重，灵活调整肉桂和黄连的剂量，以达更好的临床疗效。     

类风湿关节炎骨代谢变化及清热解毒方药的干预作用

目的观察活动性类风湿关节炎（RA）骨代谢变化特点及清热解毒方药的干预作用。方法将105例活动性RA患者随机分为治疗组（54例）和对照组（51例），另选50例年龄、性别相匹配的健康体检者作为健康组。对照组以甲氨蝶呤（MTX）为基本药物，治疗组在此基础上复给予清解热毒方药—速效热痹饮，2组均治疗3个月。观察患者治疗前后疼痛关节数及程度、肿胀关节数及程度、晨僵时间、休息痛和医生对目前病．情的评估，并检查红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、骨特异性碱性磷酸酶（BAP）和抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP5b）。结果RA患者治疗前BAP和TRACP5b均较健康组增高（P〈0．01），治疗后治疗组BAP和TRACP5b明显下降（P〈0．05），对照组虽也呈下降趋势，但无统计学意义（P〉0．05）。治疗后2组BAP和TRACP5b差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论活动性RA骨形成和骨吸收均表现为亢进，但以骨吸收为主。清热解毒方药能降低BAP和TRACP5b等骨代谢指标，表现为对骨破坏的抑制作用。     

腰痛宁胶囊结合按摩治疗慢性腰背痛63例

腰痛宁胶囊具有消肿止痛、祛风散寒、温经通络的功能,是治疗颈椎病、腰腿痛的常用药品,本文采用国际常用RMDQ评分及VAS评分系统,进行随机分组对照分析,与腰痛宁片及常规理疗进行对比,观察腰痛     

类风湿关节炎湿热痹阻型患者血清和关节液IL-1、IL-6、TNF-α的表达研究

目的检测类风湿关节炎(RA)湿热痹阻型患者血清和关节液中IL-1、IL-6、TNF-α的表达水平,分析IL-1、IL-6、TNF-α与炎性活动指标ESR、CRP、DAS28之间的关系,探索细胞因子与RA发生发展的关系。方法采用ELISA法检测RA湿热痹阻型患者外周血血清90例、RA湿热痹阻型患者关节液28例、骨性关节炎患者关节液30例及健康对照组血清30例IL-1、IL-6、TNF-α的表达,并常规方法检测ESR、CRP。利用SPSS11.5统计学软件进行统计学分析。结果 RA湿热痹阻型患者外周血血清中IL-1、IL-6及TNF-α表达水平显著高于健康组血清,差异有统计学意义(t=12.25,10.56,8.758;P0.05);RA湿热痹阻型患者关节液中IL-1、IL-6及TNF-α的表达水平显著高于外周血血清,差异有统计学意义(t=4.35,3.09,2.496;P0.05);RA湿热痹阻型患者关节液中IL-1、IL-6及TNF-α表达水平明显高于骨性关节炎关节液,差异有统计学意义(t=3.47,2.46,2.51;P0.05)。RA湿热痹阻型患者外周血血清和关节液中IL-1、IL-6及TNF-α的表达与ESR、CRP、DAS28无相关性(P0.05)。结论 RA湿热痹阻型患者外周血和关节液中IL-1、IL-6及TNF-α的异常升高可能参与了RA的发生发展。