烧伤创面愈合后的康复护理

烧伤创面愈合后的康复护理@卢军玲 @陈宝驹 @柴家科 @郭振荣~~~~     

VitE对严重烧伤病人早期中性粒细胞吞噬功能损伤的防治…

观察应用抗氧化剂ＶｉｔＥ对２２例大面各界深度烧伤病人早期中闰细胞吞噬功能损伤的防治作用。结果严重烧伤复苏后，非治疗组全血中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）含量下降，丙二醛（ＭＤＡ）值上升，中性粒细胞功能异常均较健康人组和ＶｉｔＥ治疗组显著：血浆过氧化脂ＭＤＡ高与中性粒细胞（ＰＭＮ）吞噬率，吞噬指数均呈显著负相关；而ＶｉｔＥ治疗组与对照比较可见，治疗组ＳＯＤ下降，ＭＤＡ上升，ＰＭＮ功能下降均见减轻。结果提示     

休克期切痂对外周血T淋巴细胞亚群的影响

严重烧伤后机体的免疫防御功能出现严重紊乱,尤其是 T 淋巴细胞亚群的变化。有关在烧伤休克期内行焦痂切除、植皮手术对 T 淋巴细胞亚群的影响,尚未见报道。我们仅就烧伤休克期切痂对机体免疫 T 淋巴细胞亚群的影响作一评价。临床资料一、一般资料选择1992年1月～1995年2月间,我科15例烧伤患者,其中男性8例,女性7例,年龄     

休克期切痂对循环状况的改善

目的观察烧伤焦痂对机体血液动力学及全身氧供、氧耗量的影响。方法通过小型猪３５％Ⅲ度烧伤后不同时间切痂植皮的对比，观察了两组动物血流动力学、氧供、氧耗、氧摄取、乳酸等循环指标。结果烧伤后４小时即出现严重血容量不足、氧供不足、乳酸堆积，经补液治疗上述指标在２４小时内可基本恢复正常，及早切除焦痂对改善血液动力学指标、恢复正常氧供、氧耗、纠正高乳酸血症有重要意义。结论在复苏成功后实施休克期切痂是有益而安全的     

烧伤后早期某些炎性介质对急性胃粘膜损伤的临床研究

观察某些炎性介质对急性胃粘膜的损伤作用。选择２１例烧伤面积大于３０％的成人患者，按休克复苏中主要临床观察指标及血液动力学恢复情况分析Ａ，Ｂ两组，伤后于入院立即，４，７天，分别行纤维胃镜检查及胃粘膜ｐＨ测定并监测有关重要的炎性介质。结果 伤后４，７天，Ｂ组血浆内毒素，肿瘤坏死因子，白介素－８及内皮素明显高于Ａ组，而胃ｐＨｉ值低于Ａ组，粘摹员伤指数与ｐＨｉ呈显著负相关。     

休克期切痂对烫伤大鼠Th1/Th2型细胞因子的影响

目的：探讨烫伤大鼠伤后不同时间切痂对辅助性T淋巴细胞亚群Th1／Th2细胞功能性极化的影响。方法：160只健康雄性Wistar大鼠制备背部30％总体表面积Ⅲ度烫伤模型，随机分为单纯烫伤对照组以及伤后8、24和96h切痂组。在伤后4、12、24、48、96、120和168h活杀动物采集血液和脾脏标本；酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆、脾脏匀浆中的γ-干扰素(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)含量。结果：烫伤4h大鼠上述细胞因子均迅速上升，Th1型细胞因子IFN-γ在伤后24h达峰值，其后逐渐下降；Th2型细胞因子IL-4进行性升高；伤后7d出现明显偏向Th2型反应的现象。切痂组两型Th细胞因子的变化幅度小于单纯烫伤对照组，其中8h切痂组变化最小，24h和96h切痂组次之。结论：休克期切痂有利于抑制严重烧伤后Th2的漂移。     

不断发展壮大的烧伤专业

烧伤外科从普通外科分离出来成为独立的烧伤专科只有46年,可以称为外科领域里的小弟弟。历史虽不长,但在烧伤界老一辈专家的指导下,在各单位同仁的共同努力下,使我国烧伤专科从无到有,从小到大,从弱到强,从高等学府到广大基层,烧伤事业蓬勃发展,烧伤队伍不断壮大,烧伤治疗水平普遍提高,危重烧伤病人治愈率达到国际领先水平,基础研究亦得到相应发展。近20年来不仅大城市、大医