珠海市工厂、企业职工血压偏高与血脂相关性分析

目的 探索珠海市工厂、企业职工血压偏高与血脂的相互关系，为珠海市工厂、企业职工高血压防治提供依据。方法 将工厂、企业职工体检中87人血压偏高和血压正常的体检职工进行胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）进行同步测定。结果 血压偏高组职工的TC、TG、LDL均高于血压正常组（P〈0．05），而HDL则低于血压正常组（P〈0．05）。血压增高与TC、TG、U）L浓度存在正相关（r=0．589，P〈0．05），与HDL浓度呈负相关（r=-0．429，P〈0．05）。结论 控制血脂尤其是TG增高，改善不良饮食习惯是工厂、企业职工预防和控制血压增高的有效措施。     

烧伤后跟腱瘢痕挛缩延长术的改进

1976年王伦曾设计了相对矩形瘢痕跟腱瓣治疗足下垂,但其内侧顺血流方向的瘢痕跟腱瓣有时发生部分坏死。为了克服此点不足,陈壁等对其解剖学基础进行了研究,采用增加瘢痕瓣宽度的方法改善了局部血流情况。我们则从1981年2月始变其内侧的矩形瓣为三角形的瘢痕跟腱瓣,使手术方法更为简单,局部血运保障更为牢靠。现共给3个病人做了5只脚,瘢痕瓣血运良好,取得了满意的效果。     

非融合型横过异位肾一例

患者,女,29岁。左下腹持续性隐痛1年,疼痛与劳累有关。无发热,血尿史。于3个月前因疼痛加重并发现腹部包块而住院。查体:体温36.5°,脉搏88,血压130/80,全腹平软,右肾未触及,于左肋缘下左肾可触及。上下活动度较大。于脐左侧另可触及7×6cm 包块,质地韧,表面光滑,边缘清楚,较固定,轻度压痛。血、尿常规均正常。两次“B 型超声”均提示左肾正常。右肾区未探及肾脏。于脐左侧探及一9.3×3.4cm 包块,形态与肾相似。     

缺锌和补锌对烫伤大鼠血清和组织锌含量,含锌酶、激素、蛋白质的影响

目的 观察缺锌和补锌对烫伤大鼠体内锌、含锌酶、激素和蛋白质含量的影响。方法 雄性Sprague-Dawley大鼠112只，56只用含锌量正常（40μg/g）的饲料喂养，其余56只用含锌4μg/g的低锌饲料喂养，1周后各取8只大鼠，40μg/g锌喂养大鼠为正常对照组（NC组），4μg/g锌喂养的为缺锌对照组（DC组），处死后留取标本。其余大鼠15％深Ⅱ度烫伤，40μg/g锌喂养大鼠随机分为正常烫伤组（NB组，继续用含锌40μg/g饲料喂养）和烫伤补锌组（NH组，改用含锌80μg/g饲料喂养）；4μg/g锌喂养大鼠随机分成缺锌烫伤组（DB组，改用含锌10μg/g饲料喂养）和缺锌烫伤补锌组（DH组，改用含锌80μg/g的饲料喂养），各组24只大鼠。分别于烫伤后第1、3、7天，各组处死大鼠8只，留取标本检测血清、肝脏、骨骼和皮肤锌含量以及血清碱性磷酸酶（ALP）、生长激素（GH）和肝脏金属硫蛋白（MT）水平。结果 烫伤前缺锌大鼠血清、肝脏、骨骼和皮肤锌含量以及ALP、GH和肝脏MT水平均低于正常大鼠。烫伤后缺锌和正常大鼠的血清、骨骼锌含量及ALP下降，肝脏、烫伤皮肤锌、GH和肝MT呈上升趋势；补锌后血清、组织锌、ALP、GH、MT均明显上升，但缺锌大鼠的变化幅度小于正常大鼠。结论 机体缺锌不仅使血清、组织中锌含量下降，还影响含锌酶ALP、GH和肝脏MT的活性及功能。口饲补锌可以纠正缺锌状态，烫伤后应注意锌的补充。     

严重烧伤休克期输液

烧伤休克是严重烧伤病人最常见的并发症之一,多发生在伤后48小时之内的休克期,不仅发展快会危及生命,而且缺氧对机体的损害大,甚至影响到后续治疗,关系到抢救的成败。烧伤休克是属于体液渗出所致的渐进性血容量减少造成的低血容量性休克,因此,休克期输液就是最重要的治疗手段。     

促进烧伤康复 提高生存质量

烧伤治疗绝不能狭义地被理解为只是创面愈合和保全生命 ,烧伤治疗应是既包括早期救治 ,又包括后期康复的系统工程。1　呼吁全社会共同关注烧伤康复治疗自 195 8年上海瑞金医院治愈了一例烧伤总面积 89%、Ⅲ°烧伤 2 3%的钢铁工人邱财康开始 ,我国的烧伤临床治疗水平迅猛提高 ,几十年来大面积烧伤救治成功率一直处于国际领先水平。但是 ,治疗水平愈高 ,治愈的患者愈多 ,遗留的需后期康复的病例愈多 ,据估计我国每年约 12 0万烧伤患者需住院治疗 ,而这些患者往往都是伤情相对较重 ,大多需要康复治疗 ,如果再加上由于各种因素不能住院的患者 ,…     

大面积侵袭感染组织切除对烧伤创面脓毒症患者静息能量消耗的影响

目的观察大面积侵袭感染组织切除对烧伤创面脓毒症患者高代谢的影响。方法对连续救治的8例烧伤创面脓毒症患者,分别于大面积侵袭感染组织切除前,手术后和病情稳定时,对静息能量消耗(restingenergyexpenditure,REE)白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、内毒素(LPS)进行监测。结果侵袭感染组织切除后REE水平[(307.7±31.3)kJ·h     

烧伤及脓毒症中骨骼肌有氧糖酵解及其发生机理的实验研究

目的观察和验证正常大鼠骨骼肌组织是否存在有氧糖酵解的生理过程,烧伤早期和脓毒症状态下骨骼肌组织有氧糖酵解过程是否发生显著的变化。方法借助大鼠烧伤和脓毒症模型,建立伸趾长肌和比目鱼肌的充分供氧离体孵育系统,采用 NADH 荧光探针方法,检测骨骼肌组织细胞乳酸的产生量及其变化。结果在可靠的肌肉组织充分供氧离体孵育系统中,两种肌肉组织在烧伤后和脓毒症情况下乳酸产生量均较正常对照组有不同程度的增加;不同类型的肌肉组织有氧糖酵解的水平及其在烧伤后和脓毒症状态下有氧糖酵解过程的改变具有各自不同的特点。结论在烧伤和脓毒症情况下,骨骼肌细胞存在有氧糖酵解增强的病理生理过程,即组织缺氧并非细胞乳酸产生增加的唯一原因。对烧伤及脓毒症中骨骼肌有氧糖酵解及其发生机理的深入分析和研究,有重要的理论和临床意义。     

锌对烫伤大鼠肝脏金属硫蛋白的影响

目的　探讨烫伤大鼠补锌后金属硫蛋白（ Ｍｅｔａｌｌｏｔｈｉｏｎｅｉｎ Ｍ Ｔ） 的变化。方法　观察了 Ｓ Ｄ 大鼠在缺锌状态下烫伤,进食缺锌（４μｇ／ｇ） 、低锌（１０μｇ／ｇ） 、高锌（８０μｇ／ｇ） 三种含锌量不同饲料,其血清锌、肝脏锌、肝 Ｍ Ｔ 的变化。结果　血清锌下降,肝脏锌、肝脏 Ｍ Ｔ 升高,含锌量越大,血清锌、肝脏锌、肝脏 Ｍ Ｔ 越高。高锌组最明显,肝脏 Ｍ Ｔ 高出低锌组９ 倍（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。相关分析表明,肝脏锌与肝 Ｍ Ｔ 的变化呈正相关（ ｒ ＝ ０８５ , Ｐ＜ ０ ．０１） 。结论　烫伤后血清锌下降肝脏锌增加,与肝脏 Ｍ Ｔ 合成增多有关;锌是 Ｍ Ｔ 的诱导剂,促进 Ｍ Ｔ 的合成。     

压力疗法在烧伤瘢痕防治中的应用

目的探讨压力疗法在烧伤瘢痕防治中的可行性.方法深Ⅱ度以上创面愈合后即刻进行弹力绷带或弹力套连续加压包扎治疗1985例;并以未施加压组895例愈合的创面进行对照和组织学观察.结果应用压力治疗的烧伤愈合创面瘢痕薄而平坦,软化时间早,瘢痕增生发生率低,功能恢复满意.而未用加压治疗组创面不同程度出现凹凸不平瘢痕、瘢痕发生早、厚而硬、软化时间明显延长、功能恢复差.结论持续压力疗法用于烧伤刚愈合之创面,对防治瘢痕增生疗效显著,对功能康复将起到十分重要的作用.