发酵乳增效治疗幽门螺杆菌的Meta分析

目的：系统评价发酵乳联合常规治疗方案清除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori)感染的临床疗效。 方法：通过检索Pubmed,Embase,中国知网,中国生物医学文献数据库,万方知网和维普等数据库,收集各数据库建库至2015年2月间与发酵乳辅助治疗H. pylori感染相关研究的随机试验或半随机对照试验,分析根除率与不良反应发生率的合并RR值,并进行亚组、敏感性分析和发表偏倚检测。结果：共纳入9项(1 644例)研究,发酵乳联合常规根除疗法与单独常规根除疗法H. pylori根除率分别为79.5%和67.0%,其合并RR为1.186(95%CI: 1.118~1.257)。总不良反应发生率的合并RR为0.706(95%CI: 0.373~1.340)。结论：益生菌可提高常规疗法对H. pylori的根除率,但不能有效降低不良反应的发生风险。     

探讨微信群应用于神经内科护理教学中的效果

目的探讨微信群应用于神经内科护理教学中的效果。方法选择该院2018年1-12月神经内科护理实习生共100人,根据随机数字表方法进行分组,各组为50人,对照组采用常规护理教学方法 ,观察组采取微信互动教学方式。比较两组护理带教教学质量(及时高效获得知识、提高学习兴趣、加深知识记忆、增强解决问题的能力、调动学习的积极性、知识接受情况、注意力吸引)、带教后的满意度、带教前带教后的考核成绩水平。结果观察组及时高效获得知识、提高学习兴趣、加深知识记忆、增强解决问题的能力、调动学习的积极性、知识接受情况、注意力吸引评分明显比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理实习生带教后的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理实习生带教后理论成绩、基础考核成绩、专科操作成绩水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理实习生带教后理论成绩、基础考核成绩、专科操作成绩水平明显高于带教前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微信互动结合PBL教学法在护理带教中的实施效果明显优于传统教学方法 ,可以有效地提高学生学习兴趣,有利于提高学生对护理知识和护理技能的掌握程度。     

个性化健康教育对深圳女劳务工生殖健康状况的影响

目的探讨个性化健康教育对深圳女劳务工生殖健康状况的影响。方法 7 888例女劳务工随机分为两组:观察组和对照组(每组3 944例)。观察组受试者采取个性化健康教育措施(包括健康教育、随访、在线咨询、QQ群服务等),对照组仅实施1次常规的健康知识教育。观察两组受试者干预前后生殖道感染率、掌握生殖健康知识的情况。结果干预后5个月,观察组相关生殖健康知识掌握情况优于对照组(P0.05)。观察组生殖道感染率(6.8%)与对照组(17.8%)比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组细菌性阴道炎发生率1.0%(41/3 944),对照组为4.1%(162/3 944);观察组外阴阴道假丝酵母菌病发生率(0.91%)与对照组(3.5%)比较,差异有统计学意义(χ~2=74.02、61.99,P=0.000)。观察组性病发生率(0.08%)与对照组(3.5%)比较,差异有统计学意义(χ~2=4.58,P=0.03)。结论个性化健康教育可显著提高女劳务工对生殖道感染知识的掌握,降低生殖道感染率,提高满意度,值得临床推广。     

737例HIV抗体重组免疫印记的不确定情况分析

目的 了解重组免疫印迹（RIBA）确证人免疫缺陷病毒（HIV）抗体的不确定情况,探索转归规律,为实验室检测和艾滋病防治提供参考依据。方法 回顾性分析2018年成都地区采用RIBA确证HIV抗体为不确定的人群特征和条带特征,追踪不确定者的抗体复查结果和时间。结果 共有737名抗体不确定者,占检测人数的10.87%。女性不确定比例高于男性。各类送检来源中,孕产妇的不确定比例（44.05%）最高。抗体不确定带型共有15种,以gp160（46.68%）、gp160和gp41（21.44%）、p24（16.01%）为主。170名（23.07%）不确定者进行了抗体复查,65人转阳,18人转阴,87人不确定。老年人的转阳率较高,≥70岁可达94.12%（〖XC小五号.EPS;P〗=42.941,P＜0.001）。gp160、gp41带型转阳率（84.75%）较高（〖XC小五号.EPS;P〗=74.132,P＜0.001）,p24转阴率（31.58%）较高（〖XC小五号.EPS;P〗=13.782,P=0.001）。转阳者和复查不确定者的复查间隔时间分布差异有统计意义（H=7.270,P=0.026）。结论 女性通过RIBA检测HIV抗体的不确定比例高于男性。RIBA确证HIV抗体的不确定带型主要是gp160、gp160和gp41、p24。在有限条件下可优先加强高转阳率带型（gp160和gp41）及高转阳率人群（老年人）随访。     

18F-FDG PET/CT体积及肿瘤异质性参数对宫颈癌临床分期、病理类型及预后预测价值的研究

目的 探讨¹⁸F-FDG PET/CT体积及肿瘤异质性参数对宫颈癌的临床分期、病理类型和无进展生存(progression-free survival,PFS)及总生存(overall survival,OS)的预测价值。方法 回顾性分析47例确诊宫颈癌并于治疗前行¹⁸F-FDG PET/CT患者的数据,记录下列参数:原发病灶最大和平均SUV(SUVmax和SUVavg)、肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume, MTV)、糖酵解总量(total lesion glycolysis, TLG)、肿瘤最大体积(Dmax)和变异系数(coefficient of variation, COV)。两组间的比较采用student t检验及Mann-Whitney U检验,ROC曲线判定各参数的预测效能并确定最佳临界值,COX回归分析和Kaplan-Meier生存曲线进行PFS和OS分析。结果 鳞癌组的COV显著低于非鳞癌组(P=0.009),临床分期早期组(FIGOⅠ~Ⅱ期)和晚期组(FIGO Ⅲ~Ⅳ期)的Dmax、MTV、TLG和COV比较,差异有统计学意义(P<0.05)。COX多因素回归分析表明,MTV(HR=2.83,P=0.030)和FIGO分期(HR=4.23,P=0.003)是PFS的独立预测因子。同时MTV(HR=5.01,P=0.016)和FIGO分期(HR=4.85,P=0.023)也是OS的独立预测因子。取最佳临界值,MTV高于临界值组和FIGO晚期组的PFS率(P=0.002,P=0.000)和OS率(P=0.000)均显著低于MTV低于临界值组和FIGO早期组。结论 基于体积的代谢参数MTV、TLG和肿瘤异质性参数COV在宫颈癌的临床分期、病理类型和预后预测方面都较SUVmax和SUVavg敏感,尤其是MTV,是PFS和OS的独立预测因子。     

光控CRISPR基因编辑技术的研究进展

自CRISPR/Cas9问世以来, 基因编辑技术愈发受到关注, 尤其是核酸酶仅由单一蛋白组成的Ⅱ类系统, 其功能蛋白包括Ⅱ型Cas9、Ⅴ型Cas12和Ⅵ型Cas13等, 可以精准编辑基因组DNA或RNA。失活型CRISPR/Cas9突变体还能够将转录因子、表观遗传因子或碱基修饰酶等效应元件特异性地募集至目标基因位点发挥功能。此外, 光遗传学技术能够从时间和空间水平精确地控制生物反应。结合CRISPR和光遗传学技术可实现细胞和动物体内的动态化时空特异性基因编辑, 在生物学和医学领域发挥巨大的应用潜力。本文综述了光控CRISPR系统的研究进展, 介绍其设计方法和应用策略, 讨论其局限性, 为这一新兴领域的发展提供参考。     

乳酸杆菌对脂肪细胞分化作用的研究

目的 探索乳酸菌抑制脂肪细胞分化及调节免疫功能的作用。 方法 将LGG乳酸菌（Lactobacillus rhamnosus GG,LGG）菌体与小鼠巨噬细胞样细胞系J774A1细胞进行共培养,收集培养后的上清液以不同体积比添加至小鼠前脂肪细胞3T3-L1细胞的诱导分化剂中,诱导受试3T3-L1细胞分化,诱导结束后进行油红O染色,收集上清液和细胞检测脂联素（ADP）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）的分泌量以及过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPAR-γ）的表达水平。 结果 LGG乳酸菌与J774A1细胞共培养后的上清液显著降低了受试3T3-L1细胞的油红吸光度（P<0.05）,降低了其ADP分泌量（P<0.05）,增加了TNF-α的分泌量（P<0.05）,且明显抑制了PPAR-γ基因的表达（P<0.05）。 结论 LGG乳酸菌具有通过活化巨噬细胞调节脂肪细胞的分化,间接地抑制脂肪蓄积及调整脂肪细胞功能的作用,相关作用机理值得深入研究。     

肺原发腺肌上皮瘤18F-FDG PET/CT显像一例

患者女,79岁,2年前胸部CT检查偶然发现左肺下叶背段小结节,后多次复查胸部CT均示该结节大小、形态无明显变化.患者一般状况良好,无任何呼吸系统不适症状及体征.既往史：40余年前因结核球行右肺上叶后段切除术,否认恶性肿瘤病史,无吸烟史.实验室检查：鳞状上皮细胞癌抗原（squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag）轻度升高,其余肿瘤标志物均在正常范围内.     

个性化健康干预对青少年心理与生殖健康防护认知的探讨

目的探讨个性化健康干预对青少年心理与生殖健康防护认知的效果。方法选取深圳市龙华区5所中学学生为研究对象共1 960名,随机分对照组和干预组各980例。干预组采取个性化健康教育的形式对青少年心理与生殖健康进行干预,对照组采取常规的心理、生殖健康相关的干预。对两组进行为期6个月干预,6个月后对两组研究对象进行心理与生殖健康干预效果评价。比较两组MHT心理测试评分,青少年性生理健康认知、性行为后果及防护、性病的表现及传播途径、患性病后果认知的情况。结果干预6个月后,干预组的MHT心理测试评分显著低于对照组(P<0.05);干预组在青少年性生理健康认知、性行为后果及防护、性病的表现及传播途径、患性病后果认知均高于对照组(P<0.05)。结论本研究制定的个性化健康教育干预模式能增加青少年关于性与生殖健康知识,加强其生殖健康防护认知,提高青少年的心理健康水平,降低高风险性行为对青少年的伤害。     

三维超声在胎儿胼胝体发育不良诊断中的应用价值

目的探讨三维超声在胎儿胼胝体发育不良（agenesis of the corpus callosum,ACC）产前诊断中的应用价值。方法应用三维超声对49510例胎儿进行常规二维和实时三维超声检查。结果49510例胎儿中检出ACC25例,其中合并消化系统异常2例,心脏发育异常4例,骨骼异常4例,合并其他畸形者均伴羊水过多。结论三维超声与普通超声相比能提供更丰富的诊断信息,有效的提高了超声图像的分辨力,解决了早期显示胎儿胼胝体困难的难题,是评价胎儿脑部发育的安全、经济、有效的影像学方法,具有重要的应用价值。