左心室心尖部巨大纤维瘤合并T波倒置2例并文献复习

目的探讨左心室心尖部巨大纤维瘤的临床特点、诊断方法及治疗方案。方法回顾性分析2例2020年9月和2022年5月在武汉亚洲心脏病医院确诊为左心室心尖部巨大纤维瘤患者的临床表现、心电图、影像学检查特点和治疗方案, 并复习相关文献。结果 2例患者均有活动后轻微胸闷不适, 心电图均出现不同程度的T波倒置, 分别误诊为"心肌炎""冠心病", 心脏磁共振、超声心动图均显示左心室心尖部团块, 冠状动脉造影检查未见冠状动脉狭窄病变。1例患者要求保守治疗, 随访半年患者临床症状无明显变化, 瘤体大小无变化;另1例患者行心脏肿块剥除术, 术后病理检查证实为心脏纤维瘤, 随访2年无复发。结论左心室心尖部纤维瘤是罕见的心脏肿瘤, 容易漏诊、误诊, 是T波倒置的少见原因之一。心脏磁共振、CT和超声心动图是诊断心脏纤维瘤的常用影像学检查手段, 手术切除是一种有效的治疗方法。     

新时期药品检验机构中职工文化建设工作初探

目的 对北京市药品检验所职工文化建设所取得的初步成效进行探究.方法 结合北京市药品检验所近两年为加强文化建设所做工作,从树立文化导向、营造文化环境、提升文化素质、深化文化理念、丰富文化内涵五个方面,对北京市药检所文化建设现状进行分析.结果与结论 揭示了和谐的文化环境建设对促进药检机构全面发展的重要意义.     

加强培训教育管理以提升能力素质建设探析

目的对北京市药品检验所职工培训教育工作所取得的初步成效进行探究,提出工作规划。方法结合北京市药检所近三年为加强培训教育管理所做工作,对管理方法、成效等进行分析。结果与结论通过加强对培训教育工作的管理,使培训教育工作逐步走向科学化、规范化。     

survivin与子宫内膜异位症

survivin是一种凋亡蛋白抑制因子，与细胞分裂、增殖有关，在胚胎组织和恶性肿瘤中表达，正常成年分化组织一般不表达或弱表达。子宫内膜异位症(EMs)虽为良性疾病，却具侵袭、种植和复发等“恶性”生物行为。研究表明survivin蛋白的抗凋亡功能在EMs浸润生长中可能起着重要作用。     

应用彩色多普勒研究肝硬变腹腔动脉血流变化与上消化道出血的关系

应用彩色多普勒研究肝硬变腹腔动脉血流变化与上消化道出血的关系阮力①戴林②何光斌③孙芸郭悦食管静脉曲张引起的上消化道出血是肝硬变一种严重的并发症，多年来临床采取了多种手段研究预测的方法，至今尚未见满意的报道。本文应用彩色多普勒探测肝硬变上消化道出血组与...     

临床27例菌阴不典型肺结核的CT及经皮肺穿刺活检术的诊断价值分析

目的:提高对菌阴不典型肺结核的CT影像认识,通过合理使用经皮肺穿刺活检术,减少肺结核的漏诊和误诊。方法:回顾性分析27例资料完整的经病理学确诊的菌阴不典型肺结核病例。结果:27例CT影像表现为3例为肺内单发病灶,24例为肺内多发病灶;其中结节12例(1例内有小空洞),肿块7例(3例内有空洞,2例空洞内壁欠光整;1例伴有局部肋骨骨质破坏),团片状实变影5例,条片影3例。27例均行经皮肺穿刺活检术,病理诊断25例为肺结核;2例为肺癌并发肺结核。结论:菌阴不典型肺结核单凭CT影像有时很难诊断,根据病情诊断需要进行CT引导下经皮肺穿刺活检术有利于及时明确诊断,为临床治疗提供帮助。     

高频彩超在浆细胞性乳腺炎中的诊断价值

目的：分析浆细胞性乳腺炎的高频彩色多普勒超声特点,探讨高频超声对浆细胞性乳腺炎的诊断价值。方法总结42位浆细胞性乳腺炎患者的超声表现,结合临床症状及病理结果进行对比分析。结果42位浆细胞性乳腺炎患者47个乳腺肿块声像图表现为实性肿块型28例,囊实混合型8例,导管扩张型6例和囊肿型5例,其中6例伴有同侧腋窝淋巴结肿大。结论高频彩色多普勒超声检查结合临床症状、体征可提高对浆细胞性乳腺炎的诊断率。     

超声引导经皮经肝穿刺胆管引流术的临床应用

目的：探讨超声引导经皮经肝穿刺胆管置管引流（PTCD）的临床应用价值。方法：梗阻性黄疸32例,在超声引导下作经皮经肝胆管置管引流（PTCD）;对于超声显示导管不佳或位置不易确定,肝外胆道显示较差者,再在X线透视下作胆管造影术（PTC）行PTCD。结果：超声引导经皮经肝穿刺胆管1次性成功率达81．3％,2次性成功率达93．8％,3次性成功率达100％;单独超声引导下行PTCD术成功率达87．5％;超声引导结合PTC行PTCD术成功率达96．9％。结论：超声引导下经皮经肝穿刺胆管准确性高;PTCD术应首选超声引导;超声引导结合PTC可提高PTCD的成功率。     

PET/CT图像膈肌上方条带状伪影特征及影响因素分析

目的 在PET/CT扫描中,PET图像膈肌上方、下肺区域条带状放射性减低或缺损这一伪影(S伪影)较为常见.本研究分析S伪影发生率、特征、影响因素.方法 于笔者医院行PET/CT检查的100例患者纳入研究,分析S伪影发生率及影响因素.结果 S伪影总体发生率为46％.S伪影分布特征:男性S伪影发生率58.3％,女性27.5％,P＜0.05;左侧S伪影发生率为42％,右侧为21％,P＜0.05.S伪影对肺SUV值的影响:伪影处肺组织SUVmax和SUVmean(分别为0.281±0.196和0.200±0.166)明显低于无伪影处肺组织(分别为0.622±0.171和0.500±0.140,P＜0.05).影响S伪影发生率的因素:膈顶部PET与CT空间配准良好者S伪影出现率为25.7％,配准不良者为34.6％;同机CT冠状面无膈顶部阶梯状伪影者S伪影发生率为28.6％,有阶梯伪影者为38.3％.同时发生上述两种情况者S伪影的发生率为43.6％,高于只发生匹配不良者(30.8％)或阶梯状伪影者(28.6％).两种情况皆不发生者S伪影的发生率仍高达24.5％.结论 PET/CT图像中膈肌上方条带状伪影常见;男性发生率更高,左侧更多见;伪影导致显著低估下肺部SUV; PET与CT图像配准程度及CT膈肌阶梯状伪影与条带状伪影部分相关.     

助孕方对着床障碍模型小鼠胞饮突及白血病抑制因子表达的影响

目的观察中药助孕方对胚泡着床障碍模型小鼠着床窗期子宫内膜胞饮突及白血病抑制因子（ LIF）表达的影响。方法选择6～8周龄昆明小鼠,交配后,将妊娠小鼠随机分成正常组、着床障碍组、着床障碍＋中药组和中药组四组。采用扫描电镜观察各组小鼠在妊娠第4天晚22时（第1时间点,T1）和妊娠第5天上午10时（第2时间点,T2）,共两个时间点子宫内膜胞饮突的表达,并采用免疫组化和Real Time-PCR技术观察各组小鼠着床窗期LIF的原位表达和其mRNA的表达。结果正常组T1时子宫内膜表面表达大量发育中的胞饮突, T2时表达大量发育完全的胞饮突,与正常组相比,着床障碍组表达受抑制,着床障碍＋中药组胞饮突的表达接近于正常组;着床障碍组小鼠着床窗期的LIF的蛋白表达和mRNA表达较正常组有明显的降低（0.23±0.02 vs．0.40±0.07,P＜0.05）,着床障碍＋中药组的表达与模型组相比显著增加（0.39±0.02 vs．0.23±0.02,P＜0.05）,接近正常组水平。在上述指标中中药组与对照组相比无统计学差异（ P＞0.05）。结论中药助孕方能使着床窗期着床障碍模型的胞饮突表达同步并增加子宫内膜LIF的表达,改善小鼠的子宫内膜容受性。