肝硬化腹水合并上消化道出血

目的:上消化道出血是肝硬化最严重的并发症之一,常引起失血性休克或诱发肝性脑病.为了对肝硬化腹水合并上消化道出血有进一步认识,现对近5年收集的160例肝硬化腹水中合并上消化道出血者60例及其并发症进行临床分析.方法:根据1995年北京肝病会议制定的肝硬化诊断标准经统计学卡方验证,将出血者60例与无出血者100例合并脾功能亢进、消化性溃疡、自发性腹膜炎、肝昏迷及肾功能减退进行对照.结果:出血组的肾功能减退(68.3%)及肝昏迷(28.3%),发生率明显高于未出血组(21.0%和8.0%)P＜0.01.结论:肝硬化腹水出现上消化道出血者,再合并其他并发症的发生率较未出血者高,为明确出血原因及部位,采取相应的治疗措施,应及时进行急诊内镜检查.     

转铁蛋白对青蒿琥酯体外抗肿瘤活性的增效作用研究

目的 研究转铁蛋白对青蒿琥酯体外抗肿瘤活性的增效作用,观察药物作用后细胞凋亡情况.方法 采用MTT法检测青蒿琥酯单用或与转铁蛋白合用对鼻咽癌CNE2细胞的增殖抑制作用,DAPI染色观察CNE2细胞凋亡,流式细胞术分析细胞凋亡率变化.结果 青蒿琥酯对CNE2细胞的IC50值为116 μg/mL,青蒿琥酯合用转铁蛋白后IC50值降为17.4μg/mL,DAPI染色显示青蒿琥酯合用转铁蛋白作用CNE2细胞24h后,细胞出现明显凋亡现象,流式细胞分析结果显示,与对照组相比,青蒿琥酯合用转铁蛋白组作用24h后,细胞出现明显凋亡现象,而平行进行的青蒿琥酯100μg/mL,组相同作用时间没有出现凋亡.结论 转铁蛋白对青蒿琥酯体外抗肿瘤活性有较强增效作用,转铁蛋白与青蒿琥酯合用加速了青蒿酯诱导的细胞凋亡,是转铁蛋白增强青蒿琥酯作用的重要机制之一.     

温病舌象与热势、证型的窦验研究

本文为我院两所附属医院在1986年10月至1989年8月所收温病300例(565例次)的舌象变化观察实验研究报告,研究提示:卫分证无舌质红绛也无黄燥、黑燥苔:进入气分则以舌质红绛,青紫舌、苔黄腻多见。舌质出现黄燥。黑燥和灰黑苔提示病情严重,预后不良。但淡白舌质,青紫舌见于温病的各个阶段。因此时此类舌质要结合临床综合判断,并积极治存。对发现舌质红绛,青紫或黄腻,尤其出现黄燥黑燥,灰黑苔,其白细胞计数,嗜中性粒细胞百分率明显增高、血清电解质紊乱,代谢性酸中毒明显;而白厚腻苔的杆核粒细胞百分率增高,血红蛋白下降明显,血浆内毒素含量最低。据此,对舌象的认识进行了讨论。     

侧前方椎管减压钢板内固定治疗胸腰椎陈旧性骨折并截瘫19例临床分析

自1998年6月～2003年12月,作者采用前路椎管减压、椎间植骨及前中柱重建Z-plate钢板内固定治疗胸腰椎陈旧性骨折并截瘫19例,取得良好疗效.现总结报告如下.     

生物化学理论教学探讨

在生物化学理论教学中,结合生物化学的学科特点,采用多媒体教学结合多种教学手段;优化教学内容、重点内容详细讲解;采用框架式教学法;运用练习测试巩固已学知识等多种教学措施提高教学质量。     

降脂平肝汤含药血清对大鼠3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗的影响

目的观察降脂平肝汤含药血清对大鼠3T3-L1脂肪细胞胰岛素受体底物1(IRS-1)mRNA和过氧化物酶增殖体激活受体(PPAR)-γmRNA表达的影响,探讨其对脂肪细胞胰岛素抵抗影响的可能机制。方法选择Wistar大鼠16只,诱导分化3T3-L1脂肪前体细胞为成熟的脂肪细胞并以肿瘤坏死因子α(TNFα)诱导建立脂肪细胞的胰岛素抵抗模型,取诱导成功的胰岛素抵抗模型细胞分为对照组(基础培养液加入20%大鼠空白血清)、模型组(基础培养液加入20%大鼠空白血清和20ng/mlTNF-α)、罗格列酮组(基础培养液加入20%大鼠含药血清和20ng/mlTNF-α)、降脂平肝汤组(基础培养液加入20%大鼠含药血清和20ng/mlTNF-α)每组4只,培养48h,观察细胞IRS-1mRNA和PPAR-γmRNA表达水平的变化。结果模型组IRS-1mRNA和PPAR-γmRNA表达明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);罗格列酮组与降脂平肝汤组IRS-1mRNA和PPAR-γmRNA表达均明显增高,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论降脂平肝汤可能通过增强大鼠IRS-1、PPAR-γ基因的表达起到抑制脂肪细胞胰岛素抵抗的作用。     

针刀治疗神经根型颈椎病50例临床研究

颈椎病是中老年人的常见病、多发病。其中 ,神经根型比例较大。在临床上目前仍无特殊治疗方法 ,采用牵引、推拿等疗法时间长 ,疗效不满意。作者自 2 0 0 0年 1 1月～ 2 0 0 1年 1 1月治疗神经根型颈椎病 1 0 0例 ,随机分为两组 ,即针刀配合推拿治疗组 5 0例 (治疗组 ) ,单纯推拿治疗组 5 0例 (对照组 )并对两组治疗效果进行比较 ,其结论治疗组疗效优于对照组 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 0 0例中 ,男 65例 ,女 35例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 76岁 ;平均年龄 ( 4 6± 8.5 )岁。病程最短 1 5天 ,最长 32年 ;发病原因 :有外伤史…     

浅谈神经内科急救脑出血患者的临床治疗

目的探讨对神经内科急救脑出血患者所采取的临床治疗措施以及相应的治疗效果。方法选择本院收治的神经内科急救脑出血患者共计60例为本次研究的对象,结合患者的实际病情、症状等给予患者神经内科疾病对症急救治疗措施,对所选择患者的临床治疗效果进行总结分析。结果经过相应的治疗之后,60例患者中共有54例患者得到有效救治,占总人数的90.0%,且与进行治疗之前相比较,治疗后患者的出血量发生明显减少,治疗前后的出血量相比较,差异存在显著的统计学意义(P0.05)。进行入选患者并发症发生情况的统计,其中共有15例患者发生疾病相关并发症,占比为25.0%。进行入选患者住院时间的统计,平均住院时间为(10.7±2.1)d。结论神经内科急救脑出血患者在采取及时有效的治疗措施之后,能够取得较显著的救治效果,使出血量明显减少,并可控制并发症的发生发展,减少患者住院时间,促使患者更好地康复。     

益肾化湿泄浊方对气虚湿浊型CKD3～4期患者的临床疗效观察

目的:观察健脾益肾化湿泄浊方治疗气虚湿浊型CKD3～4期患者的临床疗效.方法:选取我院诊治的CKD3～4期患者共70例,分为对照组35例、治疗组35例.对照组予以基础治疗;治疗组在基础治疗上加用中药健脾益肾化湿泄浊方,两组均治疗2个月.观察指标:肾功能(BUN、Scr、eGFR),血Alb、U-TP,凝血功能(Fg、D...     

ESP虚拟仿真在机能学实验教学中的应用

文章通过ESP虚拟仿真课程-急性肺水肿的开放式整合实验教学在急性肺水肿实验教学中的实施,论述了ESP虚拟仿真课程在实验教学中的应用和优势,可辅助实施早临床的医学生培养理念,实现基础知识的临床拓展,促进医学生临床思维的培养.