股动脉肱动脉联合入路在锁骨下动脉闭塞性病变腔内治疗中的应用

目的:探讨股动脉肱动脉联合入路在锁骨下动脉闭塞性病变腔内治疗中应用的适应证、优势及并发症。方法:回顾首都医科大学宣武医院血管外科2011年1月—2014年6月采用联合入路进行腔内治疗的57例锁骨下动脉闭塞性病变患者,分析患者病变特点、手术成功率、联合入路的优势、并发症及随访情况。结果:患者病变可分为3种类型,包括顺行无法开通的锁骨下动脉闭塞(31例);右锁骨下动脉起始部狭窄或闭塞(16例);紧邻椎动脉开口的远段锁骨下动脉狭窄或闭塞(10例)。全组腔内治疗成功率为91.2%,出现穿刺并发症3例。术后6、12、24、36个月,支架通畅率分别为100%、100%、90%、77.7%。结论:对于常规入路难以开通的锁骨下动脉闭塞,联合入路能够有效提高开通率,且有利于支架的精准定位减少并发症发生等优势。     

支架成形治疗合并对侧颈动脉闭塞的重度颈动脉狭窄

目的 探讨支架成形治疗合并对侧颈动脉闭塞的重度颈动脉狭窄病变的安全性和有效性.方法 回顾分析2004年4月-2014年8月收治的26例对侧颈动脉闭塞、同侧颈动脉重度狭窄患者接受颈动脉支架成形(CAS)术治疗的临床资料.结果 26例患者均CAS成功,术后残余狭窄均＜30％.15例患者术中出现心率减慢或血压下降,嘱患者咳嗽或给予阿托品静脉推注后缓解.1例患者术后第3天出现支架急性闭塞,术侧大面积脑梗死,经内科治疗语言和肢体功能基本恢复.5例患者术后出现过度灌注,控制血压后于术后72 h内缓解.术后随访(28.5±10.1)个月,因心肌梗死死亡3例,因肺部感染死亡1例.2例患者复发头晕症状,其中1例患者术后36个月超声复查发现支架内重度再狭窄,未接受相应治疗.2例患者术后再发脑梗死,经内科治疗后无严重后遗症.所有患者均未出现出血事件.结论 CAS治疗对侧颈动脉闭塞的颈动脉重度狭窄病变安全、有效的.但应注意术前颅内侧支循环的评估和围手术期血压的控制.     

脑栓通胶囊的稳定性考察

目的:对脑栓通胶囊的质量稳定性进行考察。方法:按《中国药典》附录"原料药与药物制剂稳定性试验指导原则",定期抽样检测,并将检测结果与0个月进行比较。结果:全部项目符合规定,质量指标无明显改变,水分最高为4.6%,崩解时限最高为15min,含量测定最低为14.2mg。结论:脑栓通胶囊在2年有效期内质量稳定。     

丹参对糖尿病肾损伤大鼠肠道菌群多样性的影响

该研究旨在评价丹参根与根茎和茎叶对糖尿病肾损伤大鼠肠道菌群多样性的影响.采用高糖高脂饲料、5％葡萄糖水、30 mg·kg-1链脲佐菌素(streptozocin,STZ)腹腔注射建立糖尿病肾损伤模型,随机分组:正常组,模型组,厄贝沙坦对照组,黄葵胶囊对照组,丹参根与根茎及丹参茎叶低、中、高剂量给药组.给药2周后,收集各...     

基于药物体内代谢过程的中药配伍禁忌研究思路与方法

伴随着药物代谢研究新技术、新方法的发展和代谢组学的出现,建立基于药物体内代谢过程的中药配伍禁忌研究思路和方法,研究和评价配伍禁忌的反药组合药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄过程,揭示其致毒增毒、减效降效的可能途径、内在机制及其影响因素等科学实质,为中药科学配伍及临床合理用药提供指导,为中药配伍禁忌研究提供借鉴和示范。     

利多卡因成功抢救新生儿心室扑动1例

患儿，男，生后3h，因窒息后气促、反应差3h入院。G1P1胎龄40周，因官内窘迫剖宫产，羊水Ⅱ度污染，出生体质量4100g，生时有窒息抢救史，复苏后仍有气促，反应差，以新生儿肺炎入院。入院体检：体温37℃、脉搏158次／min；呼吸60次／min；反应差，面色苍白，呻吟，前囟平坦；双肺闻及痰鸣音；心率158次／min，心音低钝，律齐，无杂音，腹软，无肝、脾大，肠鸣音存在，四肢肌张力稍高，拥抱反射不完全，握持反射存在。胸片示新生儿肺炎；心脏彩超示动脉导管未闭，卵圆孔未闭。入院血气分析及血电解质正常。心肌酶谱：     

新药临床药理基地建设和管理的实践与探索

本文结合工作实际,探讨了提高新药临床药理基地建设和管理的方法。要抓好临床药理基地的建设和管理,应进一步明确新药临床研究的重要性,有计划地培训临床管理人员,加强临床药理基地的基础建设。建立健全的制度是强化临床药理基地建设和管理的保证,领导重视是加强临床药理基地建设和管理的关键,科研工作是提高临床药理基地研究水平的保障。     

复方血栓通滴丸的TLC鉴别

目的：建立复方血栓通滴丸的定性鉴别方法。方法：采用薄层色谱法对三七、丹参、黄芪、玄参进行鉴别。结果：供试品色谱在与对照品色谱相同的位置，显相同颜色的斑点，阴性对照色谱无干扰。结论：本方法专属性强、重现性好，可作为该制剂的定性鉴别。     

丹参茎叶酚酸组分对溃疡性结肠炎模型小鼠的干预作用

目的研究丹参茎叶总酚酸及其主要效应成分丹酚酸B和迷迭香酸组分单独或混合使用对溃疡性结肠炎(ulcera-tive colitis,UC)模型小鼠的保护作用,以期为丹参茎叶酚酸类成分的资源化利用提供科学依据。方法小鼠自由饮用2%葡聚糖硫酸钠7 d建立UC模型,再连续灌胃给药7 d,给药期间记录小鼠体重变化及疾病活动指数(DAI)评分。实验结束后,取结肠分别进行长度测量,HE染色,ELISA法测TNF-α、IL-6和IL-4含量,实时荧光PCR测IL-6、COX2和IL-17A mRNA水平。结果与正常对照组相比,模型组小鼠体重明显减轻,结肠明显短缩,结肠组织TNF-α、IL-6和IL-4水平及IL-6、COX2和IL-17A mRNA表达明显升高,丹参茎叶总酚酸及其主要效应成分丹酚酸B和迷迭香酸单独或混合给药干预后上述指标得到改善。结论丹参茎叶总酚酸及丹酚酸B和迷迭香酸单独或混合给药均能够改善UC模型小鼠肠道症状和减轻炎症反应,为丹参茎叶抗UC研究与开发利用提供了科学依据。     

完全腹腔镜下主髂动脉旁路移植治疗主髂动脉闭塞症患者的护理

目的探讨完全腹腔镜下主髂动脉人工血管旁路移植治疗主髂动脉闭塞症患者的护理措施。方法回顾性分析2011年11月至2012年11月,在首都医科大学宣武医院血管外科接受完全腹腔镜进行主髂动脉人工血管旁路移植的10例患者的临床资料,总结其护理方法,探讨护理要点。结果患者手术成功率达100%,无中转开腹手术患者。所有患者于术后24~72h拔除胃管,进流质饮食;术后发生肺部感染1例,无心脑血管意外、伤口感染及病死患者。术后住院5~14d,平均(6.8±2.6)d。出院前下肢缺血症状均明显改善。结论完全腹腔镜下主髂动脉旁路移植治疗主髂动脉闭塞的护理至关重要,抓好护理重点,做好相应的护理措施,有助手术成功。