从甲肝流行来研讨卫生防疫管理中的问题

1988年1～2月上海市发生了震惊中外的甲型肝炎暴发。全市共发病30余万例,发病高峰持续10天,给上海这座工商大都市的经济活动和市民生活带来了严重影响。在这样一次大规模的甲型肝炎暴发而前,传统的一套大城市卫生防疫管理工作受到了挑战。为了总结甲肝暴发的教训,改革现行的卫生防疫管理工作,本文以上海市徐汇区的肝炎疫情分析作为基础,提出卫生防疫管理中存在的几个问题。     

基于CLHLS数据的老年高血压患者自我忽视现状及影响因素研究

目的:探讨老年高血压患者自我忽视现状及影响因素。方法:基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,共获得4 154例老年高血压患者调查资料,包括老年人人口学、健康状况相关资料,采用多元回归进行影响因素分析。结果:高血压老年人自我忽视得分为(7.99±2.35)分,其中女性高于男性,高龄高于低龄,城镇、农村高于城市,独居、养老机构高于与家人同住者,无配偶者高于有配偶者,生活来源于家人和其他者高于来源于退休金者(P<0.05);多元回归分析显示抑郁、焦虑是自我忽视的危险因素(P<0.05),日常生活能力强、生活满意度高、社会支持多是自我忽视的保护因素(P<0.05)。结论:政府和社区应加强对独居、高龄、农村老年人生理和心理健康的关注。     

2023年度妇科恶性肿瘤治疗进展及展望

对比中国与全球情况可知,中国癌症发病率与世界平均水平接近,但死亡率与全球平均水平有差异。中国妇科恶性肿瘤负担日益加重,城乡差异较大,地区分布不均衡,癌症防控形势严峻。近年来,新技术、新药物[如免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitor,ICI）、抗体-药物偶联物（antibody-drug conjugate,ADC）等]陆续进入临床,为妇科恶性肿瘤的治疗带来新希望。本文对2023年度妇科恶性肿瘤的重大研究进展进行梳理,其中,在宫颈癌治疗方面,本文回顾了标准治疗模式革新、晚期复发转移性宫颈癌后线治疗的相关进展（ENGOT-cx11/GOG-3047/KEYNOTE-A18、KEYNOTE-826研究等）;在卵巢癌治疗方面,本文总结了PARP抑制剂及免疫治疗、新诊断卵巢癌一线治疗、复发性卵巢癌治疗的最新进展（FLAMES、ANITA/ENGOT-Ov41/GEICO 69-O、NRG-GY004研究等）;而在子宫内膜癌治疗方面,本文按照局部晚期子宫内膜癌治疗（GOG 258、Lunchbox研究等）、晚期/复发转移性子宫内膜癌治疗方面的进展（如ENGOT-EN6-NSGO/GOG-3031/RUBY研究等）进行综述,并对后线靶向治疗和免疫治疗探索进行总结（如KEYNOTE-775、ADAGIO等研究）。本文从上述方面对妇科肿瘤2023年度的进展进行述评,旨在为临床实践及临床研究的开展提供参考。     

中小学教师职业倦怠与大五人格、社会支持的相关和回归分析

职业倦怠是指个体无法应付外界、超出个人能量和资源的过度要求时,所产生的生理、情绪情感、行为等方面的身心耗竭状态[1-3].中小学教师由于承载着繁重的工作量、过强的考试压力、角色负担过重或角色冲突、不良的同事关系或工作环境等职业压力[4],从而成为职业倦怠的高危群体.调查结果显示,中小学教师的职业倦怠整体上呈中等水平,其中情绪衰竭及去人性化的程度较重[5-6].     

北京协和医院基于新型冠状病毒肺炎的突发传染病分级防控方案

“外防输入、内防反弹”是目前我国新型冠状病毒肺炎疫情防控的总体原则,面对疫情形势的变化,尤其是冬春季疫情防控压力增大,如何科学、精准、灵活地开展疫情防控工作,保障医务人员和患者的生命安全,是院感防控面临的巨大挑战。北京协和医院在疫情防控工作中积累了宝贵经验,制定了“可收可放”的四级防控方案,并根据北京市突发公共卫生事件响应级别、疫情防控相关规定和医院具体要求对防控级别进行动态调整,各部门快速响应,保障复工复产。该方案为新型冠状病毒肺炎及其他突发传染病的防控提供了参考和借鉴。     

动态心电图诊断ST段一过性抬高3例并文献复习

目的探讨动态心电图诊断一过性ST段抬高的临床意义。方法回顾2015年至2017年两年间我院日常工作中发现的3例动态心电图监测出现一过性ST段抬高患者的临床表现,心电学,影像学,心肌酶学,冠状动脉造影等检测指标的特点。结果 3例病人,2男1女,平均年龄45-58岁,各项检查结果综合分析其中1例考虑心肌梗塞,2例考虑变异性心绞痛。结论动态心电图对一过性ST段抬高的诊断有重要的意义,对临床早诊断,早治疗,评估预后等方面起着重要的作用。     

自制莲黄苏打液治疗隐翅虫皮炎394例

1999年9月10月,我院新建学生宿舍区出现大量毒隐翅虫(Paederus),从而引起隐翅虫皮炎(Paederus dermatitis)的爆发流行.在学校整治宿舍周边环境的同时,我教研室利用半边莲(Lobelia cknensis Lour)、藤黄(Garcinia henaburyiHook)等配制的莲黄苏打液用于治疗学生的隐翅虫皮炎,取得了较好的疗效,特报道如下:     

诊断血吸虫病的ABC方法的检出限、灵敏度和分析系数

如何了解免疫诊断方法的灵敏度,过去有的用检得被测物质的最小量或最低浓度来表示,即检得μgng、pg水平等,有的甚至用检出率、阳性率来直接表示。这两类指标均不能反映检测方法的灵敏度,前者是检测方法可测到被测物的最小量或最小浓度称检出限;后者更不能直接说明检测方法的灵敏程度,它只能说明被测物质在被检对象中出现的机率,一个方法的检出率高不一定敏感如COP就是一个检出率较高、敏感性低的检测方法。