中国老年人认知衰弱发生现状的Meta分析

目的:系统评价中国老年人认知衰弱的发生状况及特征,为制定降低老年人认知衰弱发生率的防治策略提供参考依据。方法:计算机检索CNKI、Wanfang data、CBM、VIP、Web of Science、The Cochrane Library、EMBASE、Pubmed数据库中与中国老年人认知衰弱相关的横断面研究,检索时限为建库至2022年3月。2名研究者独立筛选文献、提取数据进行文献质量评价后,采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果:共纳入17篇横断面研究,包括8 581例研究对象,Meta分析结果显示,我国老年人认知衰弱发生率为18%[95%CI(15%,22%)]。亚组分析结果显示,不同研究场所老年人认知衰弱发生率不同,医院、社区、养老机构老年人认知衰弱发生率分别为22%[95%CI(17%,26%)]、9%[95%CI(7%,12%)]、24%[95%CI(17%,30%)]。此外,女性、高龄、文化程度低、体育锻炼少、抑郁、营养不良的老年人认知衰弱发生率更高。结论:我国老年人认知衰弱发生率较高,受人群来源、年龄、性别、文化程度、体育锻炼频次、是否抑郁、营养状况的影响...     

《诊断学》趣味教学与医学生综合素质培养

诊断学现行教学模式存在问诊教学方式局限、技能考核方法单一、体征见习模式机械、实验诊断见习模式枯燥、教学模式学生学习兴趣不易维持等局限。实施教学改革,提出趣味问诊、趣味技能考核和模拟病例讨论、趣味穿刺术训练等实验诊断教学方法,以及趣味临床参与和趣味社区医疗等。提高了学生的综合分析能力、动手能力、应变能力、人文素质、英语交流能力和医患交流能力等,对探索有效的医学生综合素质培养方法,具有重要意义。     

只是另一种开始

他们年轻，受过高等教育，拿着高薪，有着令人羡慕的职位，事业正在上升期，却递交了辞呈，她们年轻，时尚，属于白领一族，私吞天出入高级写字楼，却因无法承受巨大的工作压力而选择放弃，这些人年富力强却偏爱“激手好闲”、     

结肠黑变病致病因素分析及与结肠肿瘤的关系探讨

目的 探讨结肠黑变病（melanosis coli，MC）的病因、发病特点，以及MC与结肠肿瘤、结肠腺瘤性息肉的关系。方法 对37名MC患者的临床资料（是否合并便秘，是否服用泻药以及服药方式、时间）、镜下表现及病理检查结果进行回顾性分析；同时统计同期非MC患者的腺瘤性息肉检出率及癌变率。结果 MC患者均有便秘史，其中31名患者有明确服用泻药史；37人中有3例发生腺瘤性息肉，其中2例癌变。结论 便秘及服用泻药是导致MC发生的重要因素；MC与结肠癌、结肠腺瘤性息肉的发生无统计学意义上的相关性。     

腹茧症3例报告并文献复习

目的:提高对腹茧症(AC)的认识及临床诊治水平.方法:回顾性分析我院收治的3例AC患者的临床资料.结果:临床表现为腹胀、进食后呕吐、肛门排气排便减少.CT均提示系膜及腹膜广泛增厚,密度增高,部分小肠扩张.1例胸腹水涂片见核大、深染细胞,有轻度异型性;1例行腹膜穿刺活检;另1例行盆腔肿块及腹膜穿刺活检均示增生的纤维组织内可见异型腺体,结合免疫组化考虑低分化腺癌.均行腹腔镜探查,手术中发现全部或部分小肠被一层乳白色或黄白色包膜包裹,病理报告为纤维组织AC合并低分化腺癌.结论:AC临床表现无特殊性,常伴有小肠梗阻症状,术前诊断困难,上消化道造影、CT检查及腹腔穿刺活检对诊断有帮助,需手术及病理确诊.     

NGX6基因联用5-Fu对人结肠癌细胞凋亡的影响

目的:探讨候选抑瘤基因NGX6联用5-Fu对结肠癌细胞凋亡的影响.方法:以稳定转染并表达NGX6基因的HT-29细胞与5-Fu联用作为实验组.以PDTC与5-Fu联用的HT-29细胞作为对照组.通过EMSA检测各组结肠癌HT-29细胞核转录因子-κB(NF-κB)的激活情况,利用MTT比色法检测各组细胞增殖的情况.吖啶橙(AO)/溴化乙啶(EB)双染法显微镜观测以及PI/Annexin-V双染流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况.结果:稳定转染并表达NGX6基因的HT-29细胞以及应用了PDTC的HT-29细胞NF-κB的激活均明显受到抑制;与5-Fu作用的HT-29细胞组比较,5-Fu联合PDTC作用于HT-29细胞后,HT-29细胞增殖受到明显抑制,5-Fu诱导HT-29细胞凋亡作用增强;与5-Fu联合PDTC作用于HT-29细胞的对照组比较,在诱导细胞凋亡以及抑制细胞增殖方面,稳定转染并表达NGX6基因的HT-29细胞与5-Fu联用组和对照组所取得一致的效果,NGX6基因增强5-Fu对HT-29细胞增殖抑制的能力及诱导HT-29细胞凋亡的能力.结论:NGX6基因抑制了肿瘤细胞NF-κB的激活,具有增强5-Fu诱导结肠癌细胞凋亡的能力,其机制可能是抑制肿瘤细胞NF-κB的激活,NGX6基因对肿瘤的治疗及预后起积极作用.     

观察桂枝芍药知母汤治疗风湿病ESR和CRP的变化

桂枝芍药知母汤出自<金匮要略>,<中风历节病脉证并治>篇曰:"诸肢节疼痛,身体尫赢,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之."其方宗祛风除湿、温经散寒、滋阴清热并用之法,用治风、寒、湿邪痹着日久,渐次化热伤阴,经脉受损,正虚邪恋之风湿顽痹.笔者临床以其化裁,治疗各型风湿病并观察其血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的变化.现报道如下: