代谢综合征、炎症与认知功能减退的风险

背景:已有研究报道,代谢综合征与心血管疾病之间存在关联。虽然人们已逐渐认识到心血管危险因素可增加认知功能减退和痴呆的发病风险,但关于代谢综合征与认知功能关系的资料较少。目的:确定代谢综合征是否为认知功能减退的一个危险因素,以及这种关联是否受炎症的影响。研究方案和机构:一项历时5年(1997～2002年)的前瞻性观察研究,在两个社区诊所中进行。受试者:共2632例老年患者,平均年龄74岁。主要观察指标:代谢综合征和严重炎症与3年和5年时认知功能改变的相关性。应用全美胆固醇教育计划(N CEP)指南对代谢综合征进行检测;严重炎症定义…     

内皮素-1及受体基因在良性前列腺增生组织中的表达及意义

目的　探讨内皮素 1(ET 1)及受体A、B(ETAR、ETBR)在良性前列腺增生 (BPH)组织中的表达及意义。　方法　应用免疫组化和RT PCR方法检测前列腺组织ET 1及ETAR、ETBRmRNA的表达 ,并与患者临床参数行相关分析。　结果　ET 1、ETARmRNA和ETBRmRNA在BPH组织中的表达 (吸光度A值分别为 0 .94± 0 .0 8、0 .6 4± 0 .0 8、0 .97± 0 .0 8)与正常前列腺组织(0 .5 7± 0 .0 6、0 .37± 0 .0 5、0 .5 1± 0 .0 4 )相比 ,差别均有显著性意义 ,P均 <0 .0 5 ,其中ET 1、ETARmRNA与IPSS、前列腺体积、前列腺尿道长度、前列腺尿道压、最大尿道压呈正相关 ,与最大尿流率、平均尿流率呈负相关。　结论　ET 1和ETAR在BPH中的表达量与膀胱出口梗阻严重程度密切相关。     

伤不起的狠“脚”色

很多人认为,糖尿病足与心脏病之间是没有关系的,一个处于下半身,一个处于上半身,两者独立存在。而在临床上,很多糖尿病足患者会伴有心脏问题,严重时甚至会危及生命。浙江医院就发现了一例“特殊”的心梗患者。来医院治“脚”却查出了心梗,今年71岁的王大伯(化名),患2型糖尿病已有20多年,同时伴有糖尿病肾病、周围神经病变等糖尿病慢性并发症,合并有高血压、动脉粥样硬化,一直以来,王大伯都在偏远的浙南老家依靠打胰岛素和服用□服药治疗,偶尔才去医院复查监测。     

丹参在急性肝损伤时对枯否细胞功能的调整作用

目的探讨丹参在急性肝损伤时对枯否细胞功能的调整作用。方法取大鼠40只,随机分成4组,正常对照组(对照组),硫代乙酰胺组(TAA 组),三氯化钆加硫代乙酰胺组(GdCl_3加 TAA 组)和三氯化钆加硫代乙酰胺加丹参组(丹参组),后两组予大鼠鼠尾静脉注射 GdCl_3共2日。丹参组给大鼠皮下注射丹参醇提取液,除正常对照组,各组均用 TAA 给大鼠灌胃造成大鼠急性肝损伤。观察细胞巨噬指数、肿瘤坏死因子(TNF-α)、谷丙转氨酶(ALT)、内毒素及总胆红素(TB)等指标。结果丹参组吞噬指数较 GdCl_3加 TAA 及 TAA组明显增高(P<0.05);而血浆内毒素、TNF-α、ALT 及 TB 水平较 GdCl_3加 TAA 及 TAA 组明显下降(P<0.05)。结论丹参具有增强封闭状态枯否细胞吞噬功能并使炎性介质 TNF-α分泌减少,减轻肝细胞损伤。     

慢性肾脏病PEW患者IPTH与脂肪和肌肉代谢指标的相关性

目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者合并蛋白质-能量消耗(PEW)的临床特征及血清全段甲状旁腺激素(IPTH)与脂肪、肌肉分解代谢指标之间的相关性。方法横断面研究分析2016年9月至2017年5月于兰大二院肾内科收治的CKD患者65例。通过搜集患者的基线生化资料,饮食情况和脂肪、肌肉测量指标,对入选者进行PEW评估。比较两组患者的人口资料学、实验室相关检查、人体测量学相关指标。同时进行Spearman相关性分析以明确在CKD患者及PEW患者中,IPTH与脂肪、肌肉分解代谢指标的相关性。结果患者平均年龄为(47.83±14.99)岁,男性42例(64.62%)。与非PEW组相比,PEW组患者年龄大(P=0.021),肾功能差(血清肌酐:P=0.028,肾小球滤过率:P=0.010),血清营养学相关指标(血清白蛋白:P=0.024,血清总胆固醇:P=0.008,血清甘油三酯:P=0.006,血清低密度脂蛋白:P=0.020)和脂肪、肌肉相关测量参数均较低下,差异有统计学意义(体重:P=0.007,BMI:P=0.002,体脂肪:P=0.002,体脂比:P=0.010,右上肢体脂肪:P=0.005,左上肢体脂肪:P=0.005,躯干体脂肪:P=0.002,右下肢体脂肪:P=0.002,左下肢体脂肪:P=0.002,内脏脂肪面积:P=0.029,上臂围度:P=0.004,上臂肌肉周长:P=0.009,大腿围:P=0.016)。Spearman法分析发现在CKD患者中,IPTH与肾功能,脂肪、肌肉相关测量参数均呈负相关(P0.05)。在PEW组中,IPTH亦与脂肪、肌肉相关测量参数呈负相关,BMI(r=-0.556,P=0.009),腰臀比(r=-0.577,P=0.006),肥胖程度(r=-0.574,P=0.007),上臂围度(r=-0.485,P=0.026)。结论 CKD合并PEW患者脂肪、肌肉含量低下。IPTH与脂肪、肌肉相关测量参数呈负相关性。在临床治疗中,需及时纠正患者IPTH水平,以改善患者PEW状态。     

DSA在急性缺血性脑血管病介入检查及治疗中的应用价值

目的 对DSA在急性缺血性脑血管病介入检查及治疗中的应用价值进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法 选择2012年9月~2013年12月间我院收治的急性缺血性脑血管病患者,对其采取DSA术进行检查,并针对形成急性动脉血栓的患者展开介入治疗,对治疗前后患者的临床指征改变情况进行对比分析。结果 本组22例研究对象中经DSA检查发现血管异常者18例,血管正常者4例,闭塞或狭窄者尿激酶动脉内接触溶栓治疗后,靶病区血管的直径狭窄度、面积狭窄均显著减小(P0.05);靶病区血管最小直径、病变长度均显著增加(P0.05)。结论 DSA可为急性缺血性脑血管疾病患者接受介入治疗时提供可靠的参考信息,使急性缺血性脑血管病的检出率得以提高,值得关注。     

帕金森病小鼠血浆IL-10的水平变化及其临床意义

目的建立帕金森病小鼠模型,探讨帕金森病小鼠血浆中IL-10的水平变化,为探索帕金森病发病机制提供理论基础。方法实验动物：C57BL/6J雄性小鼠30只,体重25-30g,按随机分组原则,分为模型组,对照组,空白组。每组10只。3组均在第7天注射完毕后于第24小时摘除眼球取血,离心,取血浆,-20℃保存备用;断头取脑,各组常规制备石蜡切片,用于免疫组织化学染色;采用酶联免疫吸附法（ELISA）进行细胞因子测定。试剂盒购自（R＆D）。按说明书进行检测。所有数据用SPSS l6.0统计分析软件处理,对数据进行One-way ANOVA分析,结果以均值±标准差表示,P〈0.05认为有显著性差异。结果帕金森病模型小鼠黑质TH阳性细胞数量减少,模型组外周血血浆细胞因子IL-10含量高于空白组和生理盐水组。具有显著统计学意义,P〈0.05。结论帕金森病小鼠模型建立成功,血浆中细胞因子IL-10明显高于空白组及生理盐水组,说明IL-10可能与帕金森病的发病机制有关。     

空肠炎性肌纤维母细胞瘤伴出血一例

1例患者间断腹部不适8年，加重伴黑便3 d入院，经胃镜、肠镜、腹部CT等检查未见出血病灶，后经胶囊内镜、双气囊小肠镜检查发现病灶，遂行“小肠肿物切除+小肠吻合术”治疗，术后组织病理确诊为（小肠）炎性肌纤维母细胞瘤，术后恢复良好。