胫前黏液性水肿误诊1例

胫前黏液性水肿为Graves病的一种症状，在皮肤科并不少见，但其发病的早期却容易被误诊，我科遇见1例胫前黏液性水肿曾先后被误诊为结节性红斑、血管炎及丹毒等，现报道如下。     

尖锐湿疣防治的免疫学研究进展

关于尖锐湿疣预防和治疗的免疫学研究,近年来多集中在患者的免疫学变化及其与发病和复发的关系、局部治疗与免疫调节剂的使用以及在预防方面着重研制有效疫苗等方面.     

抗真菌药物作用靶位的研究进展

发展新型抗真菌药物的关键是发现和鉴定致病性真菌生物合成或分子作用靶位。目前主要通过分析真菌结构成分及代谢产物,研究真菌成分生物合成途径及其相关酶分子以及了解控制真菌生长物和分裂的基因序列来发现作用于真菌的靶位。随着对抗真菌作用靶位的深入研究,在不久将来会产生更加安全、有效的抗真菌新药,对改善各种真菌感染预后带来希望,本文就抗真菌药物作用靶位的研究现状综述如下。     

甄氏外瓶霉致暗色丝孢霉病

报告1例甄氏外瓶霉感染所致的暗色丝孢霉病.患者男,59岁.右小腿外踝上方肿块伴瘙痒5个月,皮损为一直径约3 cm的暗红色斑块.皮损组织病理PAS染色见分隔菌丝,组织块马铃薯葡萄糖琼脂(PDA)培养基上25℃培养长出黑色酵母样菌落,分离菌株最高生长温度37℃,小培养下见分枝分隔菌丝,环痕产孢,分生孢子聚集在环痕梗顶端,分离菌株ITS1区测序结果与甄氏外瓶霉98.54%同源.根据分离菌株生物学特点,菌株被确定为甄氏外瓶霉.     

含马齿苋及牛油果树提取物护肤品对乏脂性湿疹临床效果观察

目的:评价含马齿苋及牛油果树提取物的护肤品(商品名:薇诺娜舒缓柔润保湿霜)辅助治疗乏脂性湿疹的疗效和安全性.方法:乏脂性湿疹患者躯体一侧外用薇诺娜舒缓柔润保湿霜2周,于第0、3、7、14天进行随访,并以使用前后及身体的另一侧作为对照.采用研究者总体评估(IGA)及患者自身评价观察皮损改善情况;评价内容包括皮肤干燥程度、角质层含水量及经皮水分丢失(TEWL)值来反映皮肤的干燥程度和屏障功能.结果:8个中心共入选200例患者,使用保湿霜后IGA评分、患者自评及皮肤干燥程度评分均较使用前和对照侧显著改善(P<0.01),且随着使用时间的延长效果更好.角质层含水量试验侧明显高于对照侧(P<0.05);靶皮损治疗后高于治疗前(P<0.01).治疗后靶皮损TEWL值明显降低(P<0.05).试验过程中不良反应发生率<10%.结论:含马齿苋及牛油果树提取物护肤品可辅助治疗乏脂性湿疹,其疗效、安全性均较高.     

中性粒细胞弹性蛋白酶在银屑病患者血清及皮损中的表达

目的:检测中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)在银屑病患者皮损及血清中的表达.方法:用双抗体夹心ELISA法,检测50例寻常性银屑病患者和16例脓疱性银屑病患者外周血,以及32例寻常性银屑病患者和10例局限性脓疱性银屑病患者皮损负压吸疱液中NE表达水平.结果:寻常性银屑病患者外周血及皮损组织液中NE表达水平显著高于对照组(P均<0.01),其中进展期和稳定期寻常性银屑病患者外周血及皮损组织液中NE的表达差异有统计学意义(P<0.05),且与患者相应的银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)积分呈正相关.脓疱性银屑病患者外周血及皮损组织液中NE表达水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:NE在寻常性银屑病和脓疱性银屑病发病机制中可能起重要作用.     

未定类细胞组织细胞增生病

报告1例未定类细胞组织细胞增生病.患者女,30岁.全身出现红色丘疹、结节2年.临床表现为无症状、泛发全身的丘疹和结节.分布于四肢、面部及躯干,皮损直径1～3cm,质地坚实,旱黄红色或红棕色.患者无其他系统疾病.皮损组织病理榆查:真皮弥漫性组织细胞增生,免疫组化显示增生细胞具有朗格汉斯细胞的特性:CD1a和S-100蛋白阳性,电镜显示细胞质中无Birbeck颗粒.诊断为未定类细胞组织细胞增生病,给予沙利度胺50mg,每日2次口服,阿维A30mg,每日1次口服,获良好疗效.     

把握“特应性”涵义及其在皮炎湿疹诊断中的意义

明确特应性皮炎(atopic dermatisis,AD)的定义和范畴,区别特应性皮炎与其他皮炎/湿疹,关键在于对"特应性"的理解。变应性证据和基因研究,提示过敏和遗传是特应性形成的重要基础,但并非是唯一关键因素。一些非变应性因素如β-肾上腺素能受体反应减低、T细胞功能异常等均成为特应性形成的重要机制之一。因此,把握"特应性"涵义,在疾病诊断、内源性AD的认识以及合理治疗上均有指导意义。     

组胺、组胺受体与变态反应

近年来,随着分子生物学和免疫学技术的发展,对组胺、特别是组胺受体在变态反应形成中的作用研究起到重要的推动作用。相继已经发现H1、H2、H3和H4等4种类型的受体,其中H4受体是新近发现的与变态反应密切相关的重要受体之一。本文就有关问题简述如下。     

小汗腺汗孔瘤误诊为化脓性肉芽肿一例

患者女,58岁。因右足底赘生物伴疼痛10年就诊。患者于10年前无意中发现右侧足底近足跟处有一鲜红色米粒大小丘疹,行走及受压时疼痛剧烈,有时有少量出血,曾两次自行剪除,出血明显,至当地乡镇卫生院就诊,使用外用药及包扎止血等处理,创面愈合,但随后皮损又在原部位复发。5年前曾在重庆市某医院诊断为血管瘤,未行任何治疗。[第一段]