醒脑静注射液临床应用概况

0引言 醒脑静注射液系在中医古方安宫牛黄丸基础上改制而成的静脉注射药物,近年来广泛应用于急诊医学领域,被作为急救必备药.醒脑静注射液主要成分为麝香、冰片、郁金、栀子.麝香有辛温香窜、辟秽通络、活血散瘀之功效,<本草纲目>述其能"通堵窍,开经络,透肌骨,解酒毒,消瓜果食积.治中内、中恶、痰厥,积聚症瘕".冰片气味芳香,助麝香之力,具开窍醒脑之功.栀子可清泻三焦之邪热,助君药清热解毒,起到凉血、行气、解毒的作用.郁金化痰开窍,行气活血,为化痰、开郁、通窍之要药.四药合用,同起开窍醒脑、安神定志、清热解毒、镇惊止痛、凉血行气之功[1].动物实验证实,醒脑静注射液可抑制肿瘤坏死因子(TNF),白介素-1(IL-1),IL-6等细胞因子介导的炎性反应,对家兔脑缺血-再灌注损伤有一定保护作用[2],并有降低内皮素、清除氧自由基作用[3].     

急诊护理工作潜在的隐患与对策

0引言 急诊工作肩负院前、院内抢救、留观患者、静脉输液、肌肉注射等繁重任务,医护人员超负荷劳动,精神压力大,护理队伍年轻,处理问题的能力相对薄弱,医护人员的人身安全时刻受到威胁,患者及家属对突发疾病或意外缺乏思想准备等,是医疗纠纷的易发地.针对急诊护理工作面临的许多问题,需要加强和采取相应措施,对护理工作中存在的隐患及时清除,保证急诊特殊医疗环境的安全.     

安宫牛黄丸在急性重度一氧化碳中毒中的应用

临床发现安宫牛黄丸对脑外伤、重型肝炎、农药中毒等导致的意识障碍或昏迷均有显著疗效。2001年11月~2006年3月我院对急性重度一氧化碳(CO)中毒导致的意识障碍患者,在常规高压氧、光量子血疗、吸氧、脱水、激素、神经营养剂等对症支持治疗的基础上,加用安宫牛黄丸治疗,取得了满     

综合性医院收容量预测的ARIMA模型构建研究

目的：研究综合性医院月收容量变化规律,监测医院收容量的异常变化,预测其变化趋势,为医院运营策略制定和资源调配提供依据。方法：通过对某医院1995--2005年月收容量数据分析,建立其监测和预测模型。结果：1995--2005年该医院住院病人月均收容2336±676．93人次,3、4、6、7、9、11和12月收容量超过10年月均水平,其余各月均低于月均水平。医院收容量的预测模型为ARIMA（0,1,1）（0,1,1）12,拟合残差平方和为2．810。以2005年月平均收容量预测值（2970±417,17）为目标值,2005年实际值超过目标值的26．12％。结论：该医院收容量存在季节效应和增长趋势,ARIMA模型不但可用于医院病人收容量的动态预测,还可用于医院病人收容量异常变化的监测和医院经营策略的评价,具有一定的实用价值。     

新型双腔胃管临床应用的效果评价

目的评价新型双腔胃管临床应用的效果。方法将接受胃管治疗的50例腹部手术患者随机分成两组,观察组术后给予双腔胃管留置减压,对照组使用普通胃管,观察两组患者胃管滑脱率、咽炎发生率、引流通畅度、术后腹胀情况和肠蠕动恢复时间等指标,并进行统计学处理。结果双腔胃管吸引效能优于普通胃管,患者胃管滑脱率、咽炎发生率明显降低,无外固定物致皮肤过敏情况,与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．01）;同时,双腔胃管还有助于减轻患者术后腹胀（P〈0．05）。结论双腔气囊胃管留置效果显著优于普通胃管,可在临床上推广应用。     

囊性肾癌的影像学诊断分析

目的 认识囊性肾癌的影像学特征,提高对囊性肾癌的早期诊治水平.方法 回顾性分析1998年6月～2006年6月收治的21例囊性肾癌患者的影像学及临床资料.21例患者均经手术和病理证实.结果 常规超声联合彩色多普勒超声的诊断准确率为86%;增强CT的诊断准确率为81%;二者联合诊断准确率为100%.结论 囊性肾癌影像学表现复杂多变,常规超声联合彩色多普勒超声和增强CT对囊性肾癌的诊断有重要价值.根治性肾切除术是囊性肾癌的首选治疗方法.     

创脑卒中患者康复期的辨证施护

0引言 脑卒中,是目前导致人类死亡的主要疾病之一,患者发病急骤,病情危重,病程长,轻则导致语言不利、口眼歪斜,半身不遂,重则危及生命.尤其到了后遗症期,患者因瘫痪长期卧床,缺乏一定的语言环境,易产生一些抑郁、悲观、消极等不利于治疗的因素,掌握患者的心理状态及病情特点,正确地、有针对性地制定各种护理措施,对恢复患者的健康将会收益不浅.     

IL-4、IL-8和IL-10在支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病中的对比研究

目的 比较支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血IL4、IL-8和IL10的水平.方法 采用双抗体夹心法检测急性加重期和稳定期COPD患者各50例、急性发作期和缓解期哮喘患者各50例及50例健康志愿者血清中IL-4、IL-8、IL-10的水平.结果 两种疾病的急性发作期患者血清IL-4、IL-8水平均显著高于缓解期患者及对照组(P均＜0.05),血清IL-10水平显著低于缓解期患者和对照组(P均＜0.05).哮喘急性发作期患者血清IL-4水平显著高于COPD急性加重期患者(P＜0.05);IL-8和IL-10水平低于COPD急性加重期患者(P＜0.05).哮喘缓解期患者血清IL-10水平低于COPD缓解期患者(P＜0.05).结论 IL-4、IL-8和IL10参与了哮喘和COPD的气道炎症反应,IL4在哮喘的气道炎症形成中起重要的作用,而IL-8和IL-10为COPD的主要炎症因子.     

改良式胃管置入法的应用效果

目的探讨改良式胃管置入法在急诊科患者中的应用效果。方法将2012年1-7月需置入胃管的129例急诊科患者按随机数字表法分为改良式胃管置入组(n=68)和常规置管组(n=61),比较两组患者的一次置管成功率、总置管成功率、置管时间及不良反应发生率。结果改良式胃管置入组置管时间明显短于常规置管组(P0.01),一次置管成功率和总置管成功率明显高于常规置管组(P0.05),不良反应发生率低于常规置管组(P0.05)。结论改良式胃管置入法不仅具有置入成功率高、置入时间短的优点,而且改良式胃管结构简单,置管时操作快捷、方便,减轻了患者的痛苦。