颈椎间盘突出导致Brown-Sequard综合征三例

Brown-Sequard综合征在临床上多由外伤、肿瘤等所导致,由椎间盘突出引起的临床报道较少,现将我院近三年来发现由椎间盘突出症导致Brown—Sequard综合征互例报告如下。     

ORION颈前路锁定型钢板在颈椎前路融合术中的应用

目的：探讨ORLON颈前路锁定型钢板在颈椎前路融合术中的应用价值。方法：对48例颈椎病或颈椎损伤的患者行颈前路减压、植骨融合,并用ORLON钢板固定。结果：48例均获得随访,平均随的18个月。所有病例植骨均完全愈合,无一例发生钢板、螺钉松动断裂等并发症。结论：ORLON钢板操作简单,安全,应用于颈前路手术可以提高植骨愈合率,维持生理曲度及椎间高度,减少并发症。     

一期前后路手术入路治疗斜坡齿状突型颅底陷入症

目的：探讨一期前后路手术入路治疗斜坡齿状突型颅底陷入症的方法。方法：对26例斜坡齿状突型颅底陷入症患者,进行了一期前后路手术,手术时间平均4．3小时。出血量平均650ml。并随访6个月～5年。结果：本组病例总有效率达90．6％,显效率为62．5％。术后无一例患者出现伤口感染及脑脊液漏,枕颈融合良好,无假关节形成。结论：一期前后路手术入路治疗斜坡齿状突型颅底陷入症,可以在前路减压后即刻后路获得颅颈部的稳定性,避免延颈髓的继发性拟伤,可明显缩短患者的住院时间,节省患者的费用。     

颈椎重度后凸畸形一例

男,18岁,以“发现颈椎后凸畸形渐加重1年”主诉入院,查体：头颅五官无畸形,心肺腹部查无明显异常。鹅颈畸形,枕颈至颈。棘突及双侧椎旁肌隆起,触硬,颈椎僵硬,活动严重受限,颈椎棘突及椎旁肌无压、叩痛,四肢躯干及鞍区皮肤感觉未见异常。四肢运动良好,肌力均为Ⅴ级。四肢腱反射存在,双霍夫曼征、双巴彬斯基征等病理反射未引出。     

椎体后凸成形术后硬膜外血肿1例报告

1 临床资料 椎体后凸成形术(percutaneous vertebroplasty,pkp)是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)安全有效的微创手术,其手术相关并发症在以往的文献中已有报道.比如:椎管内水泥渗漏导致脊髓神经的压迫[1-4];血管栓塞(包括肺栓塞、肾栓塞等)[5-8];感染[9];邻近椎体骨折[10...     

椎体间融合术结合单枚或双枚椎间融合器治疗双侧峡部裂型Ⅱ度腰椎滑脱症的对比研究

目的 对比椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)结合单枚或双枚椎间融合器治疗双侧峡部裂型Ⅱ度腰椎滑脱症的临床效果.方法 回顾性收集2017年1月至2017年12月在西安交通大学医学院附属红会医院脊柱病院接受PLIF手术治疗双侧峡部裂型Ⅱ度腰椎滑脱症的172例病人的临...     

腰椎、髂骨固定、融合治疗一侧骶骨粉碎性骨折并腰骶神经根损伤

骶骨骨折不到所有脊柱骨折的1％,其中25-50％合并神经损伤,而骶骨粉碎性骨折并神经损伤则更少。但有关骶骨粉碎性骨折并神经损伤的治疗国外还存在颇多争论,该病的手术治疗经验国内罕有文献报道,在脊柱外科中是一个较棘手的疾病。本例通过固定融合腰椎、髂骨而取得了较好的效果,现报告如下。     

经皮椎体成形术与非手术治疗急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折分型Ⅰ型骨折的疗效比较

目的 比较急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折(ASOTLF)分型Ⅰ型骨折经皮椎体成形术(PVP)与非手术治疗的临床疗效.方法 采用回顾性病例对照研究分析2015年1月至2018年12月西安交通大学附属红会医院收治的115例ASOTLF患者临床资料,其中男48例,女67例;年龄65 ～ 92岁[(75.3±8.5)岁].根据...     

胸腰段脊柱骨折翻修术

目的：探讨胸腰段脊柱骨折的再手术原因及方法。方法：回顾性分析1996年1月至2004年12月收治的胸腰段脊柱骨折翻修术的57例患者。按照减压的方法、内固定种类进行分析并依据具体情况选择了不同的翻修术式。结果：所有患者平均随访2年8个月,29例次脊柱不稳者重建了脊柱的稳定性,34例次腰痛患者中33例腰痛消失,21例次脊柱畸形患者得到了矫正。结论：内固定器械、手术方法是影响再手术的重要因素。翻修术术式应以脊髓的受压方向、脊柱的稳定性以及脊柱侧凸方向等因素来选择。     

单侧二次穿刺经皮椎体成形术治疗ⅡA型急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效分析

目的探讨单侧二次穿刺经皮椎体成形术(PVP)治疗急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折(ASOTLF)分型ⅡA型的疗效。方法回顾性分析2016年2月至2018年10月西安交通大学附属红会医院脊柱病医院收治的193例ⅡA型ASOTLF患者临床资料。男71例, 女122例;年龄65～90岁[(73.9±4.3)岁];致伤节段:T10 21例, T11 27例, T12 44例, L1 48例, L2 29例, L3 14例, L4 10例。其中85例接受单侧二次穿刺PVP治疗(观察组), 108例未接受单侧二次穿刺PVP治疗(对照组)。通过比较两组患者手术时间、骨水泥注入量、术中出血量、住院时间, 术前、术后3 d及末次随访时的腰背部视觉模拟评分(VAS)、脊柱Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎椎体前缘高度(AH)和伤椎后凸角(KA)评估疗效;观察骨水泥渗漏和相邻椎体骨折发生情况。结果所有患者术后获12～24个月(平均15.8个月)随访。两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组手术时间、骨水泥注入量[(36.2±1.4) min、(5.5±0....