碎裂QRS波——一种预测心肌内瘢痕病变的无创新指标

一、碎裂QRS波定义 2006年Das等将碎裂QRS波定义为在常规12导联心电图中新出现或已经存在的不同形态的QRSj相波（RSR’型）或多相波,并排除了完全性或不完全性束支传导阻滞。碎裂QRS波常见于冠心病心肌梗死心电图巾,但少数心脏疾病如心肌病、先天性心脏病等心电图也可见碎裂QRS波。     

碎裂QRS波与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨碎裂QRS波(fQRS)与冠状动脉病变程度的关系。方法入选196例患者,经选择性冠状动脉造影检查分为冠状动脉粥样硬化组及冠心病组,分析fQRS与冠状动脉病变范围、狭窄程度的关系。结果冠心病组心电图均可见fQRS,冠状动脉粥样硬化组fQRS多出现于下壁导联(59.41%)。两组在fQRS出现的导联数、QRS波群时限、心电轴及心电图中是否出现J波方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 fQRS的出现可作为预测冠状动脉病变程度的指标。     

早产儿低钙低镁血症致二度房室传导阻滞1例

1临床资料 患儿,男,孕28＋4周产,出生体重1.2kg,出生Aphar评分低。周身皮肤、甲床发绀入院,体温37.5℃,脉搏135/min,呼吸40/min,双肺呼吸音粗,可闻及细湿性啰音。临床诊断：早产儿,极低体重儿,新生儿窒息。入院第2天突然出现心率减慢,波动于60～90/min,呼吸平稳,皮肤逐渐出现苍白,     

免疫法与化学法粪便潜血试验的临床应用价值

目的分析免疫法、化学法便潜血试验对消化道出血性疾病误诊的原因,探讨免疫法、化学法粪便潜血试验联合应用的价值。方法消化内科粪便样品300例,使用化学法和免疫法分别检测,对潜血试验结果比较,并进行分析讨论。结果免疫法和化学法阳性率及真阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论免疫法应用于上消化道出血性疾病的诊断应慎重,而对于下消化道出血性疾病则是首选,应将两种方法联合应用于粪便常规检查和体检普查项目,并结合受检者自身情况进行综合判断,以免造成漏诊和误诊。     

心电图T波异常在冠心病诊断中的临床价值

目的通过对心电图T波异常的可疑冠心病患者的冠状动脉造影结果的分析,探讨心电图T波异常对冠心病的诊断价值。方法回顾性收集2010～2011年486例心电图T波异常住院患者的临床资料及检查资料,根据冠状动脉造影结果分为阳性组（104例）和阴性组（382例）。比较两组性别、年龄、体重指数、心率、收缩压、舒张压和是否抽烟。分析各因素对冠状动脉造影结果的影响。结果 （1）造影阳性者104例,阳性率为21.4%。（2）T波异常时,男性较女性患者冠状动脉造影阳性率高（27.0%vs15.9%）,特异性62.5%,敏感性53.9%。（3）T波异常时,心率偏慢的患者冠状动脉造影阳性率高（27.9%/17.6%）,特异性48.1%,敏感性66.2%。（4）联合性别和心率对冠状动脉造影阳性预测敏感性27.9%,特异性83.5%。结论单独心电图T波异常对冠心病诊断的敏感性低,但联合性别和心率可以提高对冠心病诊断的特异性,有助于临床初步筛选冠心病。     

可穿戴心电设备快速筛查模式的探索

该研究通过应用穿戴式心电设备,建立心电快速筛查系统,实现心电图检查、数据采集和传输、报告打印闭环式自助流程,并与院内HIS系统进行对接,形成心电快速筛查的新型智能模式。从硬件、软件、可穿戴心电检查设备等方面介绍了心电快速筛查智能模式的设计,并对其实施路径及技术方案进行简要阐述。通过心电快速筛查系统的配置,可节约人力成本,提高心电检查的及时性,依托云平台构建多医学中心集团化部署,从而提高基层单位的心电诊断水平。     

再论平板运动试验

定义平板运动试验(treadmill exercise test)是目前世界上最广泛采用的心电图运动试验,也是目前器械运动中引起心肌耗氧量最高的运动方式.该试验通过人工控制进程及运动耐量,增加运动负荷,使心肌耗氧量增加,从而用于冠心病及其他疾病的诊断、鉴别诊断及预后评价.……     

尖角型T波

一、定义 心电图上右胸导联T波呈现尖角型,这种特殊形态的T波,称为尖角型T波.在临床心电图上尖角T波并不常见,在已经发现的人群中,主要见于先天性心脏病房间隔缺损和室间隔缺损的患者,也可发生于不明原因的儿童及青少年.     

起源于主动脉窦的期前收缩

一、定义起源于主动脉窦（aortic sinus cusps,ASC）的期前搏动称为主动脉窦的期前收缩.主动脉窦内特发性期前收缩或心动过速是一种少见的心律失常,由于其特殊的解剖及毗邻结构,临床上常与其他部位的室性期前收缩或室性心动过速相混淆.     

PCI术后患者心肺运动试验医学参考值的初步探索

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心肺运动试验参数及其变化规律,以期建立PCI术后患者心肺运动试验正常参考值范围.方法 选取解放军总医院心血管内科2017年6月 ～2019年6月1149例行PCI的冠心病患者,采用心肺运动测试系统进行心肺运动试验,对不同年龄段的心肺运动试验各项参数进行分析比较.结果 PC...