使用谷氨酰胺治疗术后早期炎性肠梗阻疗效的观察

目的 探讨添加谷氨酰胺双肽的肠外营养对术后早期炎性肠梗阻患者治疗效果及蛋白质合成的影响.方法 对添加谷氨酰胺双肽营养支持的患者(2004年1月～2007年12月)与未添加谷氨酰胺双肽的患者(2000年1月～2003年11月)的治疗情况进行对比研究.结果 与对照组比较,予以营养支持12天后谷氨酰胺组血浆白蛋白、前白蛋白水平明显升高(P<0.05),感染发生率明显降低(P<0.05).结论 含谷氨酰胺双肽的肠外营养支持的方法能明显提高早期炎性肠梗阻患者机体蛋白的合成,降低感染发生率.     

中西医结合治疗小儿肾病综合征120例临床分析

[目的]观察中西医结合治疗小儿肾病综合征(NS)的疗效。[方法]随机将120例患儿分成治疗组和对照组,通过辨证论治运用中药配合激素、免疫抑制剂治疗,观察尿蛋白转阴、水肿消失、高脂血症消失、不良反应及复发情况。[结果]中西医结合治疗组和对照组总有效率分别为93.3%和86.6%,复发率为治疗组完全缓解病例无复发,对照组为30.8%,不良反应发生率分别为36.7%和66.7%。[结论]中西医结合治疗小儿NS疗程短,治愈率高,不良反应小。     

阿霉素肾病大鼠模型动态变化及其足细胞数量 和nephrin的表达变化

 【目的】 探讨足细胞数量及nephrin在阿霉素肾病大鼠肾小球中的表达变化及意义。【方法】 SD大鼠64只分为两组,模型组40只和对照组24只?模型组大鼠间隔2周两次尾静脉注射盐酸阿霉素,对照组大鼠相同时间尾静脉注射等容积生理盐水,各组分别于注射后1周、4周、8周、12周检测血、尿的生化指标,光镜、电镜观察肾脏病理学改变,免疫组化技术观察足细胞数量及nephrin的表达变化。【结果】 ①根据肾脏病理变化模型可分为两期:急性期(1 ~ 4周)和慢性期(5 ~ 12周)。光镜检查4周末可见肾小球足细胞肿胀,8周末出现球囊粘连,12周末部分肾小球节段性轻、中度硬化。②1周末足细胞nephrin表达减弱(P < 0.05),8周末足细胞数量减少(约是对照组的84 %,P < 0.05)。③nephrin、足细胞数量与24 h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐呈负相关关系;足细胞数量与nephrin呈正相关关系。【结论】 ①经改良间隔2周两次尾静脉注射阿霉素0.004 mg/g,可成功建立急性和慢性阿霉素肾病模型,急性模型病理学改变类似人的微小病变性肾病,慢性模型病理学改变类似人的局灶节段性肾小球硬化(FSGS)。②足细胞nephrin的表达减少和分布方式改变可能是大量蛋白尿发生的重要因素。③FSGS发生时足细胞数量减少了约16%。     

中药应用的安全性及不良反应的预防

随着人们自我药疗保健意识的提高,片面强调＂药食同源＂,传统的观念认为＂中药无毒副作用＂可以长期使用,随着中草药及其制剂的广泛应用,有关其不良反应的报道有逐渐增加的趋势,产生不良反应的病例亦屡见报道.因此,中药的应用应该引起医务工作者足够的重视,以保证人们应用中药的安全.     

郑氏排石汤治疗肝胆结石50例

自2002年以来，我科运用郑玉麒老中医自拟的郑氏排石汤治疗肝胆结石50例，取得较好疗效，现报告如下。     

郑玉麒老中医论治肝性脑病心得

郑玉麒老中医临证50余载,临床经验丰富,擅长论治肝胆病、肿瘤。笔者随家父学习,其在肝性脑病论治中,有以下心得,现总结如下。肝性脑病,具有温热病之发病急,变化快的特点,其病情复杂,热象偏重,化燥伤阴,病情险恶,病死率极高,存在一份津液便有一分生机,因此在肝性脑病的治疗中,自始至终要     

纳米碳与吲哚菁绿导航腹腔镜胃癌根治术淋巴结清扫的对比性研究

目的对比纳米碳与吲哚菁绿(ICG)在腹腔镜胃癌根治术淋巴结清扫方面的优劣性。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月接受腹腔镜胃癌根治术的167例患者资料,根据所使用的示踪剂种类,分为纳米碳组130例、ICG组37例,应用GraphPad Prism 8.0统计软件进行分析,围术期指标及淋巴结清扫数目等计量资料以(±s)表示,采用独立t检验;术后并发症、二次手术率等计数指标比较采用χ²检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果两种示踪剂对不同病理分期胃癌的淋巴结清扫效果差异无统计学意义。在各种胃癌根治术式中,淋巴结分拣均有助于提高淋巴结总检出数。纳米碳组较ICG组更有助于提高根治性全胃切除术第5站淋巴结的清扫数目(P=0.02)、根治性近端胃切除术第1站淋巴结的清扫数目(P=0.03)以及根治性远端胃淋巴结的总清扫数目(P=0.03)。在提高淋巴结检出率方面,两种示踪剂差异无统计学意义。结论纳米碳与吲哚菁绿在不同病理分期中的总体淋巴结清扫效果差异无统计学意义。无论使用何种示踪剂,均提倡淋巴结分拣。纳米碳较吲哚菁绿更有助于提高根治性全胃第5站淋巴结的清扫数、根治性近端胃第1站淋巴结的清扫数以及根治性远端胃淋巴结的总清扫数目。     

扶正化瘀治疗小儿非酒精性脂肪肝肝纤维化20例

随着生活水平的提高,儿童肥胖越来越普遍。笔者2007年8月—2008年8月,采用纯中药制剂扶正化瘀胶囊治疗小儿非酒精性脂肪肝肝纤维化20例,效果满意,现报道如下。     

虎杖汤对乙肝病毒复制指标的影响

笔者自 1 995年 1月～ 1 999年 1 2月间 ,运用自拟虎杖汤观察乙型肝炎病毒携带者血清 HBV部分复制指标 (HBe Ag、抗 HBc- Ig M、HBV- DNA)的影响 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 3 4例病例均为我院肝炎专科门诊病人 ,诊断标准参照 1 990年 5月上海全国肝炎会议修订的标准 ,迁延性肝炎 5 7例 ,慢性活动性肝炎 6 6例 ,无症状 HBs Ag携带者 1 1例。男性 86例 ,女性 48例 ,年龄 1 8～ 6 5岁 ,病程为 1～ 1 2年 ,平均 3～ 4年。2　治疗方法虎杖汤组方 :虎杖根 3 0 g,叶下珠、板兰根、白花蛇舌草、生黄芪、生白术、丹参、鱼腥草、墨旱莲…     

人体解剖学多媒体系统—胸部

1　人体解剖学在医学科学中是一门重要的基础理论课,它和其它医学各科之间存在着密切的联系。医学生学习人体解剖学的主要任务在于理解和掌握人体器官的形态结构及其相互位置的毗邻关系,为学习其它基础医学和临床医学各学科打下必要的基础。(1)传统的人体解剖学教学过程一般分为两个阶段。系统解剖学和局部解剖学。系解按照人体的各个系统循序渐进地进行授课,局解以人体各个局部毗邻为线索进行授课,学生通过对标本模型的观察及对尸体的解剖,掌握人体各个局部的器官形态、位置及其毗邻结构,为学习其它基础医学课和临床专业课(尤其是外科学)打…