奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的评价奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法第1天应用奥沙利铂130mg/m2静脉滴注3h,亚叶酸钙200mg静脉滴注2h后,5-氟脲嘧啶0.5g快速静脉注射后再以2.4g/m2持续静脉滴注泵连续滴注46h,21d为1个周期,完成3个周期化疗后评价疗效,4周后确认疗效。结果全组76例中,部分缓解(PR)36例,稳定(SD)26例,进展(PD)14例,总有效率为47.4%(36/76);中位生存期为9.6个月,1年生存率为36.8%;主要不良反应为轻度感觉神经毒性、恶心、呕吐及骨髓抑制。结论奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌疗效较好,不良反应轻,耐受性好。     

易瑞沙治疗晚期非小细胞肺癌的临床获益分析

目的：探讨选择性表皮生长因子受体抑制剂易瑞沙（IRESSA）治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法：对既往化疗失败或不能耐受拒绝化疗的晚期NSCLC患者23例，单药IRESSA 250mg，口服，每日1次，服用至病情进展或出现不可耐受的不良反应。患者分别在治疗后30、90d对其疗效及不良反应进行观察统计。结果：23例中22例可评价疗效，其中CR1例，PR6例，SD10例，PD5例，有效率31．8％（7／22），患者疾病控制率（CR＋PR＋SD）77．3％（17／22）。治疗后30d肿瘤相关症状缓解率为73．9％（17／23）。Karnofsky评分，治疗前总分数900，人均39．1；治疗后总分数1380，人均60；治疗前后比较差异有统计学意义，t=3．18，P=0．004。常见不良反应为腹泻和皮肤改变，Ⅳ级占4．3％（1／23）。结论：IRESSA单药对化疗失败或不能耐受的晚期NSCLC疗效确切，改善症状明显，用药方便，不良反应轻。     

中医不同治法对糖尿病大鼠冠状动脉结扎致心肌缺血预防作用的对比观察

目的：比较中医不同治法对糖尿病大鼠冠状动脉结扎致心肌缺血的预防作用。方法：采用链脉佐菌素（streptozotocin，STZ）大鼠加冠状动脉结扎致心肌缺血模型，以加味桃核承气汤及拆方组成不同治法，观察其对心肌缺血面积、心电图异律率、T波、术后2h存活率的影响。结果：中医治疗各组均能显著降低心肌缺血面积，提高存活率（P＜0．05，P＜0．01），尤以综合组明显。加味桃核承气汤组、综合组对心电图T波异常有显著改善作用（P＜0．05，P＜0．01）。结论：益气养阴、泄热通下、重视活血是防治糖尿病冠心病的有效治法。     

品管圈在脑卒中康复护理健康教育中的应用

目的探讨品管圈在脑卒中康复护理健康教育中的应用效果。方法以63例脑卒中康复患者为研究对象,给予健康教育,比较品管圈活动实施前后患者的护理满意度、健康知识掌握度以及依从性。结果品管圈活动实施后,患者的护理满意度、健康知识掌握度以及依从性均优于实施前(P0.05)。结论在脑卒中患者健康教育中通过品管圈活动能够提高患者的护理满意度、健康教育知识掌握度以及依从性,从而起到积极作用,值得在临床中推广应用。     

芎蒌通脉方治疗2型糖尿病痰瘀证患者尿MA及血、尿β_2-MG的临床观察

观察痰瘀同治的芎蒌通脉方对2型糖尿病患者尿MA、血、尿β2-MG的影响。方法将140例2型糖尿病痰瘀证患者,随机分成治疗组90例,对照组50例。均接受糖尿病健康教育,给予降糖治疗及饮食控制,治疗组加服芎蒌通脉方煎剂,每日一剂,分两次服,疗程为14天。观察治疗前和治疗后患者尿MA,血、尿β2-MG,空腹血浆血糖。结果芎蒌通脉方治疗2型糖尿病痰瘀证患者能明显降低患者尿MA,有助于降低血、尿β2-MG,显著改善患者的临床症状,对糖尿病血管损伤有一定的抑制作用。     

阿尔兹海默症发生机制及脂质代谢在其中的作用

阿尔兹海默症（Alzheimer’s disease,AD）是一类由于神经元结构和功能丧失而导致的认知和行为障碍类疾病,多见于70岁以上老人,故俗称老年痴呆症。目前尚没有治疗AD的有效药物,对AD发生发展机制的理解是当前神经退行性疾病研究中的核心问题。最近大量研究表明,脂质代谢可能参与AD发生。全基因组关联分析预测脂质代谢过程异常在AD的发生和发展过程中可能起到了关键作用,但其作用机制尚不清楚。本文回顾了当前关于AD发病机理的假说,总结了脂质代谢过程改变及其参与AD发生的可能机制,将有助于全面理解AD发生发展的分子机制。     

外周血癌胚抗原mRNA在大肠癌组织中的表达及其临床意义

目的:应用RTPCR技术检测大肠癌患者外周血CEAmRNA,探讨与不同临床病理指标之间的关系,评估复发转移的早期预测意义。方法:应用RTPCR技术,选择特异性CEAmRNA引物,检测29例大肠癌患者外周血CEAmRNA,同期定量检测外周血CEA和CA199糖蛋白。另抽取12例健康志愿者外周血标本作为对照。结果:29例大肠癌患者外周血中CEAmRNA、CEA、CA199阳性率分别为24.14%(7/29)、17.24%(5/29)、13.79%(4/29)。12例对照组外周血中CEAmRNA、CEA、CA199均阴性。有淋巴结转移者外周血CEAmRNA阳性率(35.29%,6/17)高于无淋巴结转移者(8.33%,1/12),但χ2=2.79,P=0.095。TNM分期Ⅳ期中外周血CEAmRNA阳性率66.67%(4/6),Ⅲ期16.67%(2/12),Ⅰ、Ⅱ期9.09%(1/11),差异有统计学意义,χ2=7.65,P=0.022。外周血CEAmRNA表达在患者的年龄、性别、病理类型等差异无统计学意义,P>0.05。结论:CEAmRNA、CEA和CA199在大肠癌患者中的阳性率,以CEAmRNA阳性率最高,随TNM分期进展,阳性率更高,提示预后不良,应加强治疗。     

可调叶片高比转速混流泵内部流场数值模拟

运用商用软件Fluent,采用雷诺时均N-S方程、标准k-ε湍流模型、流体机械模型中的多重参考坐标系模型(MRF),对不同安放角的3个高比转速混流泵模型进行了数值模拟与结果分析.主要分析了设计工况下0°安放角的模型叶轮进口最高点截面的绝对速度和静压分布.详细分析和比较了3个模型的叶片压力面静压分布云图、叶片压力面相对速度分布云图、导叶压力面静压分布云图,捕捉到了安放角为+4°时叶片进口接近轮缘处流体撞击轮缘形成的小回流.简要分析了安放角为0°的模型泵导叶压力面相对速度分布,可知导叶充分发挥了其转能与消除环量的作用.分析结果揭示了高比转速混流泵内部流动规律.     

全麻术后恢复期的临床复苏护理体会

目的：探讨全身麻醉患者麻醉恢复期的临床护理方法。方法：回顾性分析我院麻醉恢复室2013年1月-6月对980例全身麻醉术后患者的护理资料。结果：所有患者恢复顺利，并平安返回病房，无护理并发症发生。结论：重视术后恢复室护理安全，并采取恰当防护措施，是确保患者安全的关键。     

益气养阴清热方对2型糖尿病患者血清胱抑素C、糖化血红蛋白的影响

目的:观察益气养阴清热方对2型糖尿病血清胱抑素C、糖化血红蛋白的影响。方法:选取2011年12月—2013年12月本院治疗的2型糖尿病患者96例,随机分成对照组和观察组,每组48例。对照组给予西医常规对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用益气养阴清热方治疗。结果:对照组有效率79.17%,观察组有效率93.75%,观察组优于对照组(P0.05);两组治疗后hs CRP、FINS、HOMA-IR、FPG,2h PG,Cys C、Hb AIc、TC、TG,LDL较治疗前显著下降,HDL均显著升高,且观察组优于对照组(P0.05)。结论:益气养阴清热方对2型糖尿病患者血清胱抑素C、糖化血红蛋白有显著改善作用,且能降低血脂、血糖水平。