玉夏稳压胶囊治疗痰湿证老年高血压的疗效观察

目的 采用从痰论治法,对玉夏稳压胶囊治疗痰湿证类老年高血压进行前瞻性研究,观察降压效果、证候积分改善情况、生活质量改善情况及临床安全性.方法 采用随机单盲对照试验方法,以尼群地平片为对照组,以玉夏稳压胶囊为观察组(痰湿证类组)进行前瞻性研究.结果 观察组降血压显效率为61.25%对照组显效率为52.56%(P<0.05);观察组中医证候疗效总有效率为96.25%,优于对照纽的88.46%(P<0.05).结论 玉夏稳压胶囊治疗痰湿证类老年高血压患者有明显的降压效果,且能提高患者生活质量,减轻临床症状.     

冠心病warm-up现象及钾通道阻滞剂的干预作用

目的 观察warm-up现象对缺血心脏的保护及钾通道阻滞剂的影响.方法 慢性稳定性心绞痛患者根据其是否合并糖尿病及其处理方式分为对照组25例;格列本脲(DMG)组22例,合并糖尿病并服用格列本脲患者;节食对照(DMD)组25例,合并糖尿病以节食方式血糖控制达标者.分别进行间隔15 min的连续2次踏车运动试验(EX1,EX2),观察运动时间(ED)、出现ST段压低0.1 mV时间(T-STD)、ST段压低的最大值(STDmax)以及ST段压低0.1 mV时的心率收缩压乘积(RPP)等指标.结果 对照组两次运动相比ED和T-STD延长[(546.04±103.78)s比(617.52±106.96)s,P<0.05]和[(378.64±92.34)s比(436.84±91.25)s,P<0.05];STDmax减轻[(2.06±0.37)mm比(1.75±0.41)min,P<0.01],RPP提高[(173.77±34.73)次·min~(-1)·min Hg~(-2)比(199.23±37.07)次·min~(-1)·mm Hg~(-2),P<0.05];DMG组除了T-STD延长[(328.45±64.66)s比(363.00±81.48)s,P<0.01]外,其余各指标均无明显变化(P>0.05);DMD组两次运动各指标变化趋势与对照组相似.结论 运动可以诱发慢性稳定性心绞痛患者发生warm-up现象;钾通道阻滞剂格列本脲能够阻断其发生.     

社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果观察

目的探析糖尿病患者接受社区护理干预后遵医率以及血糖控制的改善情况。方法选取本社区2010年7月至2011年12月期间2型糖尿病患者120例为研究对象,将其随机分为两组即对照组和干预组,每组60例,两组患者在住院接受治疗期间均进行系统的健康教育,在出院后对照组患者进行常规的护理,干预组患者进行社区护理干预,随访时间为1年,每月一次,对比分析两组患者在出院以及随访结束时血糖控制的效果,以及两组患者的遵医率。结果本研究患者无1例未中途退出研究,干预组患者在复查、服药、饮食控制、运动、自我监测等方面遵医率明显高于对照组(P<0.05),比较差异具有统计学意义;干预组患者在空腹以及餐后2h相比于出院时均明显降低,同时和对照组相比较,降低程度更加显著(P<0.05),差异具有统计学意义。结论对糖尿病患者进行合理有效的个性化社区护理干预,可以显著的提高患者的遵医率,更好的控制其血糖,有效的促进患者生活质量的提高,护理干预效果显著,值得在临床上广泛的推广和应用。     

芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的 观察芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者中医证候体征、心功能疗效以及BNP的影响.方法 选取98例慢性心力衰竭患者,随机分为两组,对照组给予强心,利尿及扩血管,必要时吸氧等常规西医治疗;观察组在此基础上加服芪参益气滴丸,观察两组患者中医证候疗效、心功能疗效以及B型脑钠肽（BNP）等指标.结果 观察组在改善患者中医证候、心功能疗效以及BNP方面明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）.结论 芪参益气滴丸配合西医治疗慢性心力衰竭疗效优于常规西医治疗.     

原发性肝癌手术前后的护理

根据我院23例原发性肝癌切除手术的护理体会,本文对该手术的术前、术后护理要点进行了讨论。     

丙卡特罗联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的疗效观察

目的:探讨丙卡特罗联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘的疗效及其对趋化素样因子-1(CKLF-1)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-12(IL-12)、IL-13水平及肺功能的影响。方法:选取我院2017年8月至2019年4月收治的支气管哮喘患儿94例,按随机数表法分为对照组和观察组各47例,两组患儿均接受抗炎、平喘、扩张支气管等常规治疗,对照组给予孟鲁司特钠片,观察组在对照组治疗基础上给予丙卡特罗治疗,比较两组患儿治疗后的临床疗效,分析治疗前后两组CKLF-1、ECP、IL-12、IL-13水平及肺功能变化情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率(8.51%)与对照组(4.26%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患儿CKLF-1、ECP、IL-12、IL-13水平及肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组IL-12、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、呼气峰流速值(PEF)、呼气高峰流量(PEFR)水平高于对照组,CKLF-1、ECP、IL-13水平低于对照组(P<0.05)。结论:丙卡特罗联合孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘可改善肺功能,调节CKLF-1、ECP、IL-12、IL-13表达水平,提高临床疗效,且不增加不良反应。     

多发性硬化患者抑郁情况及相关影响因素的研究

目的 探讨多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者的抑郁情况及相关影响因素.方法 采用汉密尔顿抑郁量表对55例确诊的MS患者及50例健康人进行调查,了解其抑郁的发生率并对相关影响因素进行多元logistic回归分析.结果 MS组患者抑郁发生率为40.0％,明显高于健康人(x2=9.835,P=0.002).logistic回归分析显示,扩展残疾状况评分(EDSS)与抑郁相关(P=0.007,OR=2.060,95％CI:1.162～3.764);性别、年龄、病程、发作次数、是否有脑部病灶等因素与抑郁无明显相关性.结论 MS患者抑郁发生率很高,其抑郁的发生与患者神经功能缺损有关.MS患者的抑郁情况应受到重视.     

导引加中药热熨治疗中年退行性膝关节病的护理

目的:探索以股四头肌等长功能锻炼为主的导引方法加中药热熨患膝治疗中年退行性膝关节病的护理方法.方法:对年龄在45～55岁的退行性膝关节病患者采取指导作股四头肌等长功能锻炼和中药热熨患膝的综合方法治疗,观察临床疗效.结果:共治疗62例,治愈36例,好转26例.治愈率58.06%,有效率100%.结论:以股四头肌等长功能锻炼为主的导引方法加中药热熨患膝是治疗中年退行性膝关节病的有效方法.     

定量计算机断层摄影术测定中国人群多中心体脂指标与高血压水平的相关性研究

目的:探讨定量计算机断层摄影术(QCT)测定人的体脂指标与高血压水平相关性研究。方法:选取前瞻性城市流行病学(PURE)研究序列人群中的1 488例受试者,年龄为42~82岁。根据受试者血压情况分为非高血压组783例和高血压组705例。使用QCT脂肪测量软件测量腰2(L2)层面腹内脂肪面积及皮下脂肪面积,测量并计算体脂指标如体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰围与身高比值(WHt R)。分别采用线性Logistic回归和二分类Logistic分析体表测量指标及腹内脂肪面积、皮下脂肪面积与高血压的相关性。结果:与非高血压组相比,高血压组BMI、腰围、臀围、WHt R、腹内脂肪面积、皮下脂肪面积均显著增高(P0.05)。BMI、腰围、臀围、WHt R、腹内脂肪面积、皮下脂肪面积与收缩压及舒张压均呈显著相关性(P0.05)。多因素回归分析显示WHt R及腹内脂肪面积、皮下脂肪面积为收缩压的独立影响因素;而腰围、腹内脂肪面积为舒张压的独立影响因素,进一步以高血压为因变量分析显示腹内脂肪面积、腰围为高血压的独立影响因素。结论:在中国人群中,腹内脂肪与高血压的关系密切,可能有助于高血压危险分层。