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目的 了解真菌感染现状和因素,探讨真菌对药物的敏感性,避免抗真菌用药的盲目性,达到治疗的针对性和有效性.方法 对部位感染患者,治疗前取相应的标本作细菌学培养,分离出真菌菌株,进行药物敏感试验,检验科细菌室每月统计主要菌株分布、各种真菌对药物敏感率,并向全院及时公布.临床医生根据真菌药敏结果和细菌学动态针对性、慎重选择抗真菌药物. 结果主要致病真菌种类为白色、光滑、粗壮、热带和克柔念珠菌,白色与光滑念珠菌分布率最高,分别占真菌总数42.14%、32. 19%;两种真菌对常用药氟康唑耐药率平均达40.58%、64.01%. 结论部位真菌感染率每年呈上升趋势,随着抗真菌药物的应用,真菌耐药率日趋增高;提高细菌培养加药敏送检率,根据药敏结果合理使用抗菌药物,避免菌群失调性真菌感染;认真执行抗菌药物使用原则,针对真菌对药物敏感性科学选择用药,避免或减缓真菌耐药的发生,非常必要和重要. 相似文献
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分析了228例脾外伤患者采取不同保脾手术的护理特点,根据保脾方式不同,采取不同的护理,收到了良好的效果。 相似文献
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目的提出医务人员职业暴露处理流程,落实职业防护管理措施。方法通过制定职业防护制度,监督检查职业安全措施的落实情况,提高标准预防管理水平。结果界定了医务人员职业损伤范围,分析出医院医护人员职业危害因素主要有处理锐器过程、使用锐器前后,如徒手掰折安瓿、行使注射和采血、拔针或抽取药液等操作。针对乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病病毒等血液传播性致病因子,分别提出损伤处理流程。结论医务人员面临多种职业损伤因素的危害,必须把职业防护和安全工作纳入到医院管理项目中,落实管理措施。 相似文献
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我院针对教学医院特点,从1993年开始实施医学教育连续统一体的模式,将医学基础教育、住院医师规范化教育、继续医学教育紧密结合在一起,既有利于实习医师、年轻医师的培养,又使广大中、高级职称医师不断吸取新知识,紧跟科技发展;既能形成一支高素质临床带教队伍,又能凝聚一批高素质的临床医学人才。 相似文献
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目的:分析不同血红蛋白水平对非ST段抬高型冠脉综合征患者早期经皮冠状动脉介入(PCI)术后预后的影响。方法选择在昆明医学院第二附属医院进行PCI术治疗的非ST段抬高型冠脉综合征患者70例,将患者分为A、B两组。A组 Hb≥120 g/L(n=54),B组Hb<120 g/L(n=16)。比较两组患者的基线情况和预后情况。结果 A组患者随访6个月、1年内的总主要心血管不良事件(MACCE)发生率均高于B组患者(P<0.05);年龄大于或等于50岁(OR=1.629,95% CI=1.223~2.169)、男性(OR=1.416,95% CI=1.119~1.791)、贫血(OR=2.012,95% CI=1.419~2.852)、SOTB≥8 h(OR=2.236,95% CI=1.429~3.498)是患者术后发生MACCE的危险因素,PCI术后完全血运重建(OR= 0.421,95% CI= 0.203 ~ 0.873)、LVEF ≥35%(OR= 0.529,95% CI=0.286~0.978)、吸烟史(OR=0.382,95% CI=0.189~0.772)是患者术后发生MACCE的保护因素。结论 Hb<120 g/L会增加患者PCI术后的总M ACCE发生率。 相似文献
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背景心脏运动康复可有效改善急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后日常生活活动能力、生活质量及远期预后,而不需监护设备且以家庭为基础的自主式心脏运动康复方案让人期待。目的探讨家庭自主式心脏运动康复对急诊PCI后血管再通的急性心肌梗死患者的影响。方法选取2017年9月—2018年1月在河北省人民医院行急诊PCI后血管再通的急性心肌梗死患者106例,采用随机数字表法分为对照组56例和康复组50例。对照组患者住院期间行常规护理及治疗,出院后行一般日常生活活动;而康复组患者于急诊PCI后24 h开始行心脏运动康复训练,出院后开始行自我监测运动;两组患者自入院起平均随访140 d。比较两组患者一般资料〔包括年龄,性别,体质指数(BMI),心律失常、高脂血症、慢性肾功能损伤发生情况,吸烟史、高血压病史、糖尿病病史、心肌梗死病史,急性心肌梗死类型,发病至入院时间,药物使用情况,梗死血管,血红蛋白,血细胞比容,血小板计数〕,干预前及随访140 d心功能指标〔包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)〕、血脂指标〔包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇〕及肾功能指标(包括肌酐、尿酸),干预前与随访140 d肾小球滤过率差值,终点事件发生情况。结果 (1)8例患者失访,其中对照组5例,康复组3例。(2)康复组患者年龄小于对照组,有吸烟史者所占比例高于对照组(P0.05);两组患者性别,BMI,心律失常、高脂血症、慢性肾功能损伤发生率,有高血压病史、糖尿病病史、心肌梗死病史者所占比例,急性心肌梗死类型,发病至入院时间,药物使用情况,梗死血管,血红蛋白,血细胞比容,血小板计数比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)两组患者干预前、随访140 d LVESD、LVEDD、LVEF、FS比较,差异无统计学意义(P0.05)。分层分析结果显示,干预前及随访140 d两组患者中术前LVEF≤50%或≥60%者LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05);干预前两组患者中50%术前LVEF60%者LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05),而随访140 d康复组患者中50%术前LVEF60%者LVEF高于对照组(P0.05)。(4)两组患者干预前及随访140 d总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿酸及干预前与随访140 d肾小球滤过率差值比较,差异无统计学意义(P0.05)。(5)两组患者主要终点事件发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);康复组患者次要终点事件发生率低于对照组(P0.05)。结论家庭自主式心脏运动康复能有效改善LVEF介于50%~60%的急诊PCI后血管再通的急性心肌梗死患者心功能,且不影响肾小球滤过率,有利于减少次要终点事件的发生,改善患者预后。 相似文献
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