耐药志贺菌1类整合子的研究

目的分析我院志贺菌的流行菌株类型和耐药特点,研究志贺菌1类整合子的检出率、与耐药的相关性及其携带的耐药基因盒。方法从本院肠道门诊腹泻患者的粪便标本分离出70株志贺菌,以K-B琼脂法测定药敏情况;PCR扩增1类整合子可变区并进行序列测定和基因盒分析。结果70株志贺菌对四环素、复方新诺明、氨苄西林、利福平、萘啶酸的耐药率均>60%;对喹诺酮类常用药诺氟沙星耐药率较低,为12.8%;对头孢菌素类的耐药率≤10%。多重耐药率较高,达到77.1%。16株(22.9%)志贺菌中检出1类整合子。其中8株检出大小约为1 900 bp的1类整合子,测序显示含有编码对甲氧苄啶耐药的基因盒dhfrXⅡ和对氨基糖苷类耐药的基因盒aadA2,另8株检出大小约为1 000 bp的1类整合子,测序显示含有编码对氨基糖苷类耐药的基因盒aadA2。结论本院志贺菌流行株主要是福氏和宋内氏志贺杆菌,多重耐药率较高。志贺菌中存在1类整合子,与志贺菌的耐药具有相关性     

外周血干细胞经肝动脉介入移植技术治疗终末期肝病临床护理

<正>本文通过对针对性护理方法对肝动脉介入移植外周血干细胞技术治疗终末期肝病的术后影响及作用做出探讨,现报告如下。资料和方法1一般资料从2012年3月至2013年11月,于我院共抽取经肝动脉介入移植外周血干细胞技术治疗的终末期肝病患者86例。将其随机分成观察组和对照组,其中观察组43例,男31例,女12例,平均56.1±2.7岁,包括肝炎肝硬化27     

18例误诊为肺结核的胸肺型并殖吸虫病患者临床特点分析

目的探讨误诊为肺结核的胸肺型并殖吸虫病患者的临床特征、实验室检查结果和影像学特点,分析误诊原因,为临床医师进行鉴别诊断提供依据。方法收集并分析首都医科大学附属北京友谊医院在2016年2月—2019年2月收治确诊的18例误诊为肺结核的胸肺型并殖吸虫病患者的病例资料。结果 18例胸肺型并殖吸虫病患者的主要临床表现是发热、咳嗽和胸腔积液。此外,5例患者出现腹痛,3例患者出现皮下结节,1例患者出现头痛,18例患者均有明确的流行病学史。15例患者并殖吸虫IgG抗体呈阳性;17例患者外周血嗜酸性粒细胞水平升高;16例患者出现胸腔积液,其中左侧胸腔积液4例,右侧胸腔积液5例,双侧胸腔积液7例,胸水均为渗出液;胸部CT见10例患者表现为索条、实变及磨玻璃密度灶,6例出现肺部多发结节,3例出现胸膜肥厚。18例患者使用吡喹酮治疗后均达到临床治愈标准。结论本文通过系统总结18例误诊为肺结核的胸肺型并殖吸虫病患者的流行病学史、临床表现和实验室检查结果,为提高临床医师对该病的鉴别诊断提供依据,避免误诊、误治。     

氢氟酸烧伤108例患者的护理

目的探讨108例氢氟酸烧伤患者的规范化护理方法,改善愈后。方法对108例氢氟酸烧伤患者进行早期或现场创面的彻底冲洗,制定急救流程,备好急救物品,协助医生尽快行钙剂治疗,并做好补钙护理,加强病情观察。及时发现低血钙及全身中毒症状,防止心肺损伤。结果108例患者治疗效果满意,未出现抽搐等严重并发症或死亡。结论规范化的护理措施有助于减轻氢氟酸损伤程度,改善愈后,减少并发症的发生。     

1％利多卡因加盐酸金霉素软膏可促进患儿术后自主排尿

患儿术后急性尿潴留是临床常遇到的问题，热敷下腹部、听流水声诱导排尿的成功率较低。我们采用1％利多卡因加盐酸金霉素软膏涂抹于患儿尿道口，取得了满意效果。现报告如下。[第一段]     

儿童的临终关怀

儿童临终关怀是在患儿人生最后时刻为其提供的最佳护理，目的是改善患儿的临终生活质量，缓解其痛苦，维护其尊严并对患儿及家属提供生理和心理的照顾。文中总结和分析了儿童临终关怀的护理工作，结合实际资料和临床护理实践将临终关怀分为基础护理、心理护理和尸体料理三个部分进行了详细介绍。在儿童临终关怀的理论和实践方面具有一定的借鉴意义。     

影响门诊患者护理满意度的原因分析与对策探讨

目的 了解新医疗改革形式下门诊患者对笔者所在医院护理工作的满意程度,分析影响因素并探讨正确处理护理工作满意度的对策,为改善笔者所在医院护理服务质量及提高护理管理水平提供依据.方法 于2009年7月～2009年12月采用笔者所在医院护理部自行设计的门诊患者护理满意度调查问卷,随机抽取1500位门诊患者进行问卷调查.结果 不同付费方式、不同文化程度、不同职业的患者对就医期间护理服务总体评价具有显著性差异.各项护理服务项目中满意度最高的是服务态度,满意度最低的是就诊环境.结论 良好的护理质量能够有效促进患者康复,融洽护患关系,提高患者满意度.     

内镜下舌咽神经切断加迷走神经减压术治疗舌咽神经痛

经乙状窦后入路桥脑小脑角舌咽神经切断术是治疗舌咽神经痛的常规手术,但疼痛缓解率和复发率的报道不一~([1-8]).我们采用内镜下乙状窦后入路舌咽神经切断加迷走神经减压术治疗舌咽神经痛,现回顾性分析2000-06-2008-06共收治58例患者的临床资料,总结手术疗效及有关影响因素,现报告如下.     

儿童家长计划免疫知识认知现状调查分析

目的了解本社区的儿童家长对计划免疫知识掌握的程度,为促进计划免疫工作、实施健康教育提供依据。方法对2009年1月~2009年11月登记建册儿童的家长随机抽样进行问卷调查,用SPSS13.0软件进行数据统计分析。结果儿童家长的文化程度与计划免疫知识掌握程度呈正相关,户籍儿童和流动儿童的国家基础免疫疫苗接种率有较大差异,户籍儿童家长和流动儿童家长在部分获得计划免疫知识途径方面差异有统计学意义(P0.05)。结论儿童家长的文化程度、儿童户籍等都影响到计划免疫知识的掌握情况及儿童国家基础免疫疫苗的接种率。