围刺法配合隔姜灸治疗肱骨外上髁炎37例

肱骨外上髁炎又称“网球肘”,本病以肱骨外上髁及肱桡关节附近疼痛 ,尤其在前臂旋转 ,腕关节主动背伸时肘部疼痛加剧为主症。笔者用围刺法配合隔姜灸治疗本病 ,取得满意效果 ,现报道如下。一般资料37例患者均来自门诊 ,其中男 2 5例 ,女 1 2例 ;年龄最小 2 7岁 ,最大 5 8岁 ;病在左侧者 9例 ,在右侧者 2 6例 ,双侧者 2例 ;病程 1 2天～ 8个月。治疗方法围刺法 :患者取坐位 ,屈肘 ,在肱骨外上髁附近找到压痛点 ,在其四周斜刺 4针 ,针尖指向压痛点并直达压痛点的骨面 ;再根据病变部位酌取手阳明经的曲池、手三里、手五里、合谷等 2～ 3穴行针…     

循肝中静脉腹腔镜解剖性左半肝切除术治疗左肝内胆管结石临床研究

目的 探讨腹腔镜循肝中静脉（MHV）入路解剖性左半肝切除术治疗左肝内胆管结石的安全性及有效性。方法 回顾性分析2016年1月至2019年10月福建省立医院肝胆胰外科行腹腔镜左半肝切除术的130例左肝内胆管结石病人的临床资料,按2∶1比例进行倾向性评分匹配后,筛选出行未循MHV的腹腔镜解剖性左半肝切除术72例（未循MHV组）,行循MHV入路腹腔镜解剖性左半肝切除术 36例（循MHV组）,比较两组手术安全性及近远期疗效。结果 与未循MHV组比较,循MHV组手术时间延长（P<0.05）,结石清除率增高（P<0.05）,而在腹腔出血、腹腔脓肿、肺部感染、肝功能衰竭、感染性休克、再次手术、术后死亡等术后并发症发生率及住院时间方面差异无统计学意义（P>0.05）。 随访6~48个月,未循MHV组与循MHV组病人在结石残留率（18.1% vs. 2.8%）、结石复发率（19.4% vs. 2.8%）、胆管炎复发率（18.1% vs. 2.8%）方面差异均有统计学意义（χ2=4.965、5.574、4.965,P均<0.05）。结论 循MHV入路腹腔镜解剖性肝切除术治疗左肝内胆管结石安全有效,可提高结石取尽率,降低胆瘘发生率及结石复发率。     

散瘀清热法治疗慢性糜烂性胃炎

慢性糜烂性胃炎是临床上常见的消化道疾病之一.近年来,笔者以散瘀清热法为主治疗慢性糜烂性胃炎,疗效满意.报告如下: 　　笔者选择慢性糜烂性胃炎患者30例,以散瘀清热法为主进行治疗,其基本方由当归、蒲黄、五灵脂、生地黄、牡丹皮、川黄连、炙甘草所组成.在治疗中随证加味:有湿浊者,加法半夏、淡竹叶、生薏仁;胃阴不足者,加沙参、麦冬、淮山药;肝胃不和者,加柴胡、白芍、金铃子;脾胃虚弱者,加黄芪、白术、云茯苓.每日1剂,水煎服,分2次口服.7d为1个疗程,4个疗程后观察疗效.治疗期间嘱患者调畅情志,多吃清淡易消化食物,忌生冷油腻之品及烟酒.经治疗后,30例患者中,显效17例,好转10例,无效3例,总有效率为90%.……     

2000年温州市消灭脊灰"扫荡"式免疫接种调查分析

根据卫生部<关于全国十二个省(市)开展"扫荡"式免疫活动的决定>和浙江省卫生厅<关于浙江省消灭脊灰扫荡式免疫种和查漏补种活动方案>文件精神,温州市在开展广泛宣传、严密组织和细致督导的基础上,2000年3～4月对1995年1月1日以后出生的儿童实施了两轮"扫荡"式免疫接种,现报告如下:     

诊断PADAM血清游离睾酮测定方法和界限值的研究

目的比较推算法和酶免法测定血清游离睾酮（FT）的结果,探寻FT诊断中老年男子部分性雄激素缺乏综合征（PADAM）的界限值,并评估游离睾酮指数（FTI）。方法收集129例45岁以上健康男性的血清标本,酶标免疫法测定游离睾酮（aFT）,同时测定总睾酮（T）和性激素结合球蛋白（SHBG）并代入Vermeulen公式推算游离睾酮（cFT）,对两种方法的FT值进行比较。其中60例,根据视听性刺激（AVSS）时阴茎勃起监测结果分组,计算勃起正常组cFT的参考范围。以此值为依据,对FTI进行有效性检验。结果1.cFT和FTI与年龄相关性较好,而cFT与aFT值相差有统计学意义。2.cFT：勃起正常组0.37（0.20～0.52）nmol/L,异常组0.25（0.12～0.40）nmol/L。3.FTI：cFT异常组0.15,正常组0.51。FTI敏感性97.78%,特异性58.33%。结论推算法测定血清FT较酶免法科学、准确。0.20nmol/L是cFT诊断PADAM的界限值。FTI可作为PADAM病人治疗反应的随访。     

MRI在前列腺癌局部分期诊断中的价值

目的 探索前列腺癌早期MRI表现及局部分期诊断中的价值。方法 回顾性总结64例原发前列腺恶性肿瘤,对照病理、临床资料,分析MRI影像特征和局部分期情况。结果 肿瘤的MRI检出率93．8％（60．64）,分期诊断（依照Whitmore-Jewelt分法）正确率占86．2％（56／64）。早期（B期）包膜下局限灶（如＜1．5cm结节或肿块）占37．5％（24／64）,诊断包膜侵犯并突破的敏感性,特异性和准确率分别为88．6％、100％和93．8。结论 MRI在前列腺检查中,具有早期诊断和准确局部分期的重要价值。     

微棱形针刀治疗枕大神经、枕小神经卡压性头痛的临床研究

目的：探讨自行设计的微棱形针刀对枕大神经、枕小神经卡压性头痛的治疗作用.方法：选取符合诊断标准的患者95例,随机分为2组,治疗组50例用微棱形针刀治疗,对照组45例口服卡马西平治疗.结果：治疗组痊愈42例、有效6例、无效2例,对照组分别为16、21、8例,经Ridit分析检验,P＜0.01,治疗组疗效优于对照组.结论：微棱形针刀适用于枕神经卡压性头痛的治疗.     

流动儿童疫苗接种及时性及影响因素分析

目的了解浙江省温州市流动儿童国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)疫苗及时接种情况,探讨及时接种率的影响因素,为制订有效干预措施提供依据。方法采用分阶段抽样方法,调查1301名流动儿童和监护人的人口学特征、NIP疫苗预防接种情况、监护人知识、态度、预防接种服务及利用情况,分析NIP疫苗及时接种率影响因素。结果卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(DTP)、麻疹减毒活疫苗(MV)、乙型肝炎疫苗(HepB)、流行性乙型脑炎疫苗(JEV)、脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV)基础免疫(初种)及时接种率分别为58.4%,44.0%,44.7%,60.5%,47.6%,45.0%,25.1%,五苗全程及时接种率为16.1%;OPV、DTP、MV、JEV加强免疫(复种)及时接种率分别为45.7%,42.5%,20.2%,7.4%;非条件Logistic多因素分析结果表明,接生地点、家庭子女总数为流动儿童五苗全程及时接种率的主要影响因素。结论温州市流动儿童NIP疫苗及时接种率低,监护人及时免疫意识和免疫服务有待加强。     

剖宫产手术中椎管内麻醉技术的应用和剂量研究进展

本文着重阐述剖宫产手术中椎管内麻醉技术、局部麻醉药剂量和临床中椎管内麻醉操作中超声的应用。旨在为产妇提供精确的个体化局部麻醉药剂量与麻醉方案,减少椎管内麻醉的并发症,促进产妇术后康复。