纳晶微针导入5％米诺地尔联合复方甘草酸苷对斑秃患者血管内皮细胞生长因子及毛囊中相关分子表达的影响

目的 探讨采取纳晶微针导入5％米诺地尔+复方甘草酸苷治疗斑秃的效果及对血管内皮细胞生长因子(VEGF)、毛囊相关分子表达的影响.方法 选取122例斑秃患者随机分成实验组62例与对照组60例,两组均采取5％米诺地尔联合复方甘草酸苷治疗,复方甘草酸苷均采取口服用药方式,在5％米诺地尔给药上对照组采取局部外用方法,实验组采取...     

二甲双胍伍用格列吡嗪对空腹血糖的临床观察

如何能够更好地控制2型糖尿病患者的空腹血糖？本文研究观察二甲双胍分别伍用格列吡嗪控释片（商品名瑞易宁）及格列吡嗪（商品名美吡哒）治疗12周对58例2型糖尿病患者空腹血糖的影响。     

ICU护士参与新型冠状病毒重症肺炎患者救治体验的质性研究

目的深入了解密切接触新型冠状病毒重症肺炎患者的ICU护士的真实救治体验。方法采用描述性质性研究方法,对2020年1月27日-2月14日我院密切接触过新型冠状病毒重症肺炎患者的15名ICU护士通过半结构式进行深度访谈,收集并以内容分析法对访谈资料进行整理、归纳及分析。结果 ICU护士参与新型冠状病毒重症肺炎患者救治体验分3个阶段,提炼出8个主题。参与救治前:恐惧自身防护欠安全;焦虑不能胜任相关救治工作;职业使命感;参与救治中:普遍存在紧张与不安的情绪反应;能够快速适应重症隔离病房进入救治状态;对自身业务知识欠缺的感知;参与救治后:自身躯体不适症状放大化;在救治护理工作中激发职业价值感。结论护理管理者应对ICU护士参与新型冠状病毒重症肺炎患者救治体验予以重视,采取有效的措施建立完善的医院资源应急管理系统,更好疏导ICU护士各种情绪反应,同时提高ICU护士的突发特殊事件的应对能力,保证新型冠状病毒重症肺炎患者护理工作质量与安全。     

高血压患者动态血压变化与糖代谢异常55例分析

目的 探讨糖代谢异常对高血压患者动态血压变化的影响。方法 对55例既往无糖尿病的高血压患者行24小时动态血压监测和糖耐量试验（OGTT），根据OGTT分为糖耐量正常（NGT）、糖耐量减低（IGT）和新发现2型糖尿病（2-DM）3组。结果 从NGT至IGT至2-DM，非杓型血压发生率逐渐增高（分别为52．17％、64．70％和80．00％，P〈0．01），且2-DM患者夜间高血压的发生率较NGT及IGT显著增加（分别为13．04％、17．64％和33．33％，P〈0．01）；IGT组的24小时舒张压负荷、24小时舒张压和夜间舒张压均显著低于NGT组和2-DM组（P〈0．05），且脉压增大；并且发现，从NGT至IGT至2-DM过程中，胰岛素抵抗指数逐渐增加（分别为1．41、1．66和1．92，P〈0．05），胰岛素敏感指数在IGT阶段较NGT增高（39．90比33．83，P〈0．05），而到2-DM阶段较NGT下降（27．15比33．83，P〈0．05）；Logistic回归分析显示，影响脉压的主要因素为餐后血糖。结论 糖代谢异常的高血压惠者其24h血压的昼夜节律紊乱，其中以IGT患者的舒张压降低和脉压增大为著，而脉压增大与餐后血糖及血浆胰岛素水平相关。     

四逆汤的药理研究进展

四逆汤为回阳救逆代表方 ,为历版药典收载成方。本方以附子为君 ,温阳散寒 ,回阳救逆。干姜为臣 ,温中散寒 ,助附回阳。佐甘草 ,甘缓益气 ,又制附子之毒性。主治少阴病的四肢厥逆 ,恶寒蜷卧 ,吐利腹痛 ,下利清谷 ,神疲欲寐 ,口不渴 ,脉沉或细数欲绝 ,以及误汗、误下之亡阳证。在现代临床中应用广泛 ,用于各种原因引起的休克、虚寒性腹泻、虚寒性中气不足之胃下垂、术后肠粘连腹痛、产后肢体酸痛、厥阴头痛、寒证腹痛、胁痛、脐腹痛、女性寒湿凝滞闭经、慢性盆腔炎、胃肠易激综合征、雷诺氏病、血痹、急性心肌梗塞低血压、喉痹、胆囊切除综合…     

47，XXY女性表型文献复习及研究进展

47，XXY核型表型多为男性，是Klinefeher综合征的代表核型，极少数表现为女性或两性畸形。本文总结分析了近年的47，XXY女性文献报道，其中一例15岁女孩，核型为47，XXY，具有女性表型和正常Y染色体性别决定区(SRY)基因；另有一例47，XXY的女性，育有3个子女，SRY阴性。这些均提示早期的性腺分化是一个复杂的过程，可能在SRY之外尚有其他性别决定基因存在。     

异物致细菌性肝脓肿一例

患者男,59岁,因上腹痛1周余入院.患者1周前无明显诱因下出现上腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,伴畏寒发热,有肛门排气排便,无咳嗽咳痰,在当地医院予以抗炎对症处理,症状无缓解,外院CT检查怀疑肝脓肿,收住我院.入院体检:体温36.8℃,心率80次/min,呼吸19次/min,血压98/60 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).皮肤巩膜无黄染,腹平软,右上腹压痛,无肌卫及反跳痛,肝脾肋下未及,肝区叩痛,Mushy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.     

布比卡因连续腰麻在直肠癌根治术的应用

直肠癌根治术手术范围广,部位深.麻醉要求高.两点连续硬膜外麻醉,常因肌松欠佳,或因麻醉平面过广对血流动力学影响较大等因素困扰,而被全麻所代替.全麻应用较多,医疗费用较高,受社会各种保险费用限制,科室限费,对麻醉科室影响较大.2005年开始,我科试用布比卡因连续腰麻应用于直肠癌根治术42例,并取得满意效果,现报道如下.     

高压氧综合治疗鼻咽癌放疗后皮肤难愈性溃疡临床分析

1998年-2005年，我们收治了20例因患鼻咽癌放疗后皮肤溃疡难愈的病人，经过高压氧治疗后取得明显的疗效。现报告如下。     

45,XO致性别分化异常

有人已从不同侧面报道了各种性别分化异常的疾病或综合征[1] ,也从不同角度探讨了性别分化异常的病因与分类[2 ,3 ] 。但现实的临床工作中 ,依然在诊断、分类方面遇到不少混淆和难度 ,而且国内有关资料报道较少。随着分子生物学诊断技术应用到临床上 ,我们看到染色体数量和结构