我院加强中西医联合诊治的实践探索

在综合性医院,中医针灸推拿等传统中医科室逐渐被边缘化,无法与西医各科室竞争.尤其是中医科病房,因缺乏优势病种,且效益低下,往往逐渐萎缩或被西医同化,很难保持中医特色.如何发挥中医学科的特长,传承与发展传统医学,为更多百姓服务,是综合性医院中医科发展存在的普遍问题.近年来,我科在两个西医临床科室试点开设"中西医联合诊治"实践,以积极主动的形式加入西医科室的医疗工作之中,为中医学科在综合性医院的发展探索了一条新路,取得了显著效果,现总结如下.     

肾动脉狭窄合并心力衰竭:若真若迷离

肾动脉狭窄合并心力衰竭(renal artery stenosis in heart failure,RASHEF)的英文缩写在古代美索不达米亚地区意指“瘟神”.虽然文字巧合并无特殊含义,但研究显示罹患肾动脉狭窄将增加患者的死亡风险,可能使心力衰竭患者的预后更差,是心力衰竭患者的“瘟神”.     

膀胱原发性印戒细胞癌二例报告并文献复习

1病例报告例1:患者男,69岁。因间断性肉眼血尿2个月于2008-06入我院就诊,无尿频、尿急和尿痛,无腹痛、里急后重和血便,无发热。体检无阳性体征。B超提示膀胱右侧壁2 cm×3 cm实质性占位,突入膀胱,右肾、输尿管积水;腹部CT示,膀胱右侧壁实质性占位,侵犯肌层,右肾、输尿管积水,肝胆胰脾未见明显异常。血常规、生     

临床药师参加病例讨论的体会

以具体案例为例说明临床药师如何准备和参加病例讨论。实验证明临床药师定期参加病例讨论能取得良好的继续教育效果．既可以拓展临床知识，又能更好地为临床服务。     

18卷2期疑难病案讨论选登

1　诊断1右侧输卵管癌 c,2输卵管积脓 ,3低蛋白血症2　诊断依据及分析2 .1　患者因下腹胀 1月入院 ,CT示腹腔大量积液 ,于膀胱上方可见较大囊实性肿块 ,且与周围组织粘连 ,并累及小肠及系膜 ,是妇科恶性肿瘤晚期表现之一。但从宫颈活检结果及妇查情况看 ,宫颈病变属早期浸润癌表现 ,因此可以断定 ,宫颈病变是由其他部位转移而来。2 .2　低分化子宫内膜腺癌 ,可在短期内侵入宫颈及输卵管、卵巢 ,但临床表现以阴道异常出血为主 ,病人有不同程度的贫血 ,极少出现腹水 ,而本病人血 HGB10 6 g/ L,无贫血表现 ,但确有大量腹水 ,可排除子宫内膜…     

姜黄素衍生物对糖尿病小鼠糖耐量及脂代谢的影响

目的观察姜黄素（Cur）衍生物对糖尿病模型小鼠糖耐量及脂代谢的影响。方法以芳香醛、乙酰丙酮为原料,通过Claisen-Schmidt缩合制备Cur衍生物L3,以Cur为原料氢化还原得到四氢姜黄素。化合物L3,四氢姜黄素,Cur和普罗布考对链脲佐菌素诱导糖尿病模型小鼠灌胃给药,葡萄糖氧化酶法测血糖,酶比色法测总胆固醇和甘油三酯。SPSS13.0软件处理数据并做生存分析曲线。结果化合物L3灌胃1 g.kg-1.d-1可提高生存率,改善糖尿病高血脂的糖耐量,降低血清总胆固醇。结论化合物L3具有改善糖尿病模型小鼠脂代谢的新功能。     

高血压患者网络及电话干预的疗效分析

目的 探讨网络及电话干预在高血压治疗中的作用.方法 建立高血压病俱乐部的网络及电话干预平台和病友档案,进行定期健康宣教,及时网络及电话干预饮食、运动、心理、服药等,同时记录患者回访期间发生的不良反应、疾病情况及医疗费用开支等.结果 高血压患者的网络及电话干预改变了诸多高血压病友原有的不良生活习惯,提高了对高血压的知晓率、服药率、血压控制率,同时减少了并发症以及个人、社会的经济负担.结论 高血压的网络及电话干预对于控制高血压、提高高血压患者的生活质量效果显著,是一种切合实际的、医患互动的新的管理模式.     

VEGF-ASODN转染对胃癌细胞VEGF和survivin表达的影响

目的:观察血管内皮细胞生长因子反义寡核苷酸（VEGF-ASODN）转染胃癌细胞SGC-7901对血管内皮生长因子（VEGF）和生存素（survivin）表达的影响。方法:人工合成硫代磷酸化VEGF-ASODN。实验分为5组：对照组，错义组，实验1组(转染浓度为100 ng∕mL),实验2组（转染浓度为400 ng∕mL）及实验3组（转染浓度为700 ng∕mL）。转染后实时荧光定量RT-PCR检测细胞RNA起始拷贝数; ELESA法检测细胞及培养上清液VEGF 蛋白含量; Western-blot法检测细胞生存素蛋白表达量; 流式细胞仪检测细胞凋亡; 细胞生长曲线检测转染对细胞生长的影响。结果:3个实验组VEGF mRNA水平和VEGF蛋白表达量及培养上清液VEGF 蛋白含量均明显降低，survivin蛋白的表达水平随转染浓度的升高而降低，转染VEGF-ASODN能使胃癌细胞凋亡增加、细胞生长减缓。结论:VEGF-ASODN转染胃癌细胞SGC-7901能显著抑制细胞VEGF的表达，促进细胞凋亡，抑制细胞增殖。