盐酸多沙普仑用于全麻后催醒100例分析

目的 探讨盐酸多沙普仑用于全麻后催醒的效果观察.方法 选择全身麻醉手术患者100例作为试验组,另外选择80例患者作为对照组.麻醉中监测血压、呼吸、心率、潮气量、血氧饱和度等,观察催醒药的作用.结果 盐酸多沙普仑对全麻手术患者有催醒作用,在用药过程中患者血压、心率基本在正常范围,用药后潮气量及血氧饱和度有增加.结论 盐酸多沙普仑对提高围术期的安全性有重要意义,全麻术后的患者可常规使用.     

急性血液稀释自体输血在颅脑手术中的应用分析

目的:对应用急性血液稀释自体输血方案对颅脑疾病患者实施手术治疗过程的临床效果进行研究分析。方法:抽取90例接受颅脑手术治疗的患者病例,将其分为对照组和观察组,平均每组45例。利用同种异体输血方案为对照组患者在手术过程中输血;利用自体输血方案为观察组患者在手术过程中输血。结果:观察组患者输血前和术后24小时相关指标的变化幅度明显小于对照组;出现不良反应和并发症的人数明显少于对照组;患者死亡率明显低于对照组。结论:应用急性血液稀释自体输血方案对颅脑疾病患者在实施手术治疗过程中进行输血临床效果非常明显。     

喂养方式对NICU低出生体重儿直肠细菌定植的影响

目的探讨新生儿重症监护室（NICU）低出生体重儿直肠细菌定植的特点及不同喂养方式对定植的影响。方法选择NICU患儿165例为研究对象,根据喂养方式分为肠外营养组50例、人工喂养组68例和母乳喂养组47例。纳入研究后2周应用直肠拭子取样,将标本接种于血液琼脂平板、麦康凯琼脂培养基和沙氏葡萄糖琼脂培养基。细菌鉴定采用VitekTwo全自动鉴定仪。结果与母乳喂养组和人工喂养组相比,肠外营养组的胎龄较小、出生体重较轻、产前应用类固醇激素的比例较高。86.7%（143/165）的患儿有革兰阳性菌定植,60.6％（100/165）的患儿有革兰阴性菌定植。肠外营养组革兰阳性菌、革兰阴性菌定植率均低于人工喂养组和母乳喂养组（均P＜0.017）,母乳喂养组溶血葡萄球菌定植率低于肠外营养组和人工喂养组（均P＜0.017）。多因素logistic回归分析显示,胎龄、出生体重、剖宫产、喂养方式是直肠革兰阳性菌和革兰阴性菌定植的独立危险因素。结论母乳喂养或人工喂养较肠外营养有更多的直肠细菌定植,其临床意义需要大规模、多中心的研究进一步证实。     

一例巨大气腹腹水手术的麻醉处理

我院于１９９９年１０月２４日收治１例巨大气腹腹水患儿，于全麻下成功进行手术。此病例麻醉处理特殊，现报道如下。患者女，１２岁，体重３０ｋｇ，因间断腹痛、腹胀半年加重２月，呕吐、腹泻半月入院。右颈静脉怒张，桶状胸，肺下界位于肩胛线左侧第３肋间、右侧第４肋间，呼吸音弱，腹部极度膨隆，移动浊音（＋）。Ｘ片示胸部多个肠拌．右上肺受压，心影呈横位。ＣＴ示大量气腹、腹腔积液、肠管扩张。肝肾功能：血浆白蛋白２１ｇ／Ｌ、球蛋白１７ｇ／Ｌ、尿酸４２μｍｏｌ／Ｌ。患儿入室呼吸急促，先在局麻下用１６号套管针行右下腹穿刺…     

孕晚期阴道大肠埃希菌耐药性及产超广谱β-内酰胺酶菌株耐药基因分析

目的：分析孕晚期孕妇阴道大肠埃希菌耐药性及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株耐药基因检测。方法：收集2022年1-9月本院产前检查的孕晚期孕妇阴道分泌物标本，检测大肠埃希菌菌株并分析对临床常用抗生素的耐药性以及耐药基因型。结果：获得的298株孕晚期孕妇阴道大肠埃希菌，对碳青霉烯类和β-内酰胺酶抑制剂以及氨基糖苷类(阿米卡星)的敏感率达98.0%～100.0%,对青霉素、头孢菌素、磺胺类和喹诺酮类的耐药性较高，依次为72.8%～38.9%;产ESBLs阳性检出率为47.7%(142/298例),ESBLs阳性菌株对青霉素类、头孢菌素、单酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类和磺胺类等多种抗生素耐药率高于产ESBLs阴性菌株(P<0.05)。142株(47.7%)产ESBLs大肠埃希菌的耐药基因型分布为CTX-M(81.7%)、TEM-1(59.2%)、SHV(21.1%)和OXA(2.1%)。基因型组合以CTXM-15+TEM-1(21.8%)、CTXM-15+TEM-1(20.4%)和CTXM-15(13.4%)等为主，CTX-M型的产ESBL大肠埃希菌对头孢噻肟(CTX)耐药率高于T...