9601颗粒对急性多发脑梗塞大鼠海马皮层MARCKS磷酸化调节作用的研究

目的研究急性多发脑梗塞大鼠海马皮层MARCKS及p-MARCKS蛋白的表达,进一步观察9601颗粒对MARCKS信号转导通路的影响,从蛋白水平探讨中药对急性脑缺血保护作用机制.方法采用改良Kaneko法建立急性多发脑梗塞动物模型,观察造模后各组大鼠的神经系统症状体征积分改变及海马皮层组织的病理变化及细胞超微结构的改变;应用免疫组织化学和固定化蛋白印迹法检测急性缺血后海马皮层MARCKS及p-MARCKS蛋白表达的改变以及中药的调节作用.结果 MARCKS及p-MARCKS蛋白在急性缺血后海马皮层中表达比正常对照组明显升高(P＜0.05),应用9601和尼莫地平可以使海马皮层异常升高的MARCKS及p-MARCKS表达下降,但中西药之间无显著差异(P＞0.05).结论在急性脑缺血状态下大鼠海马皮层MARCKS和p-MARCKS蛋白表达异常升高,与缺血损害关系密切,9601颗粒对此具有明显的下调作用.     

糖皮质激素在SARS治疗中的应用体会

在国内外推荐的SARS治疗方案中都提到糖皮质激素的应用。卫生部提出的糖皮质激素的应用指征是:①有严重中毒症状,高热3 d不退;②48 h内肺部阴影进展超过50%;③有急性肺损伤或出现急性呼吸窘迫综合症(ARDS)。推荐剂量:一般成人剂量相当于甲泼尼龙80~320 mg·d-1。有学者总结他们     

北京阜外医院开展心血管介入放射学13年总结与体会

北京阜外医院开展心血管介入放射学１３年总结与体会戴汝平蒋世良黄连军曾筝徐仲英谢若兰凌坚赵世华张岩张少雄崔炜朱杰敏郑宏白桦杨玉萍郝宝健荆宝莲刘玉清我院自１９８２年８月开展心血管病介入性放射学技术及应用研究以来，至１９９５年１２月共为１２３１例１６种心血...     

急性心肌梗塞后室间隔破裂X线诊断评价

目的：评价平片对心肌梗塞后室间隔破裂（ＰＩＶＳＲ）的应用价值。方法：本文对２６例ＰＩＶＳＲ患者的平片（包括后前立位及床旁胸片）并结合临床表现，心电图、超声及手术或／和尸检结果进行回顾性分析。分成存活与非存活两组，比较肺血增多、肺瘀血，右心功能及年龄等情况并对室壁瘤征象进行分析。本文还强调了平片质量及客观细致阅片的重要性。结果：根据原始报告，诊断率仅１５％，提高本病认识仔细阅片，可达５０％，合并室壁瘤占７０％。非存活与存活组比，前者年龄大，右心功能差，下、后壁心梗多，及肺血增多不明显等，有显著性差异。结论：平片对约半数ＰＩＶＳＲ能作出诊断，室壁瘤征象对诊断亦有帮助。平片对左心功能评值有较大价值，对ＰＩＶＳＲ的预后评估亦可能有一定意义     

抗人尘细胞单克隆抗体用于低SiO2粉尘所致尘肺的诊断研究

目的研究抗人尘细胞单克隆抗体(McAb)用于低SiO2粉尘所致尘肺病人的特异性及灵敏度检测.扩大抗人尘细胞McAb在尘肺诊断中的应用范围.方法用人体巨噬细胞体外加SiO2培养、提纯抗原免疫BALB/C小鼠获取致敏的小鼠脾细胞与骨髓瘤细胞融合、克隆化,筛选出两株分泌抗人尘细胞McAb的杂交瘤细胞,用其分泌的McAb分别测定了138例各期尘肺病人的血清,其中矽肺58例,电焊工尘肺33例,煤工尘肺39例,石棉肺8例以及84例0+观察者、54例非接尘作业的正常人,32例肺科病人.结果矽肺、低SiO2尘肺与抗人细胞MoAb反应的均值无显著性差异(P＞0.05),各类尘肺与正常人之间有明显的界限值分别为(1.77±0.41)g/L,(0.98±0.34)g/L.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期各类尘肺间无明显的剂量反应关系.结论机体接尘后所产生的异性蛋白具有同源性,相对抗人细胞McAb是同一种抗原.抗人细胞McAb不仅可用于矽肺的检测诊断,同样也可用于低SiO2粉尘所致尘肺的检测诊断.     

清脑宣窍滴丸对大鼠局灶脑缺血再灌注炎症因子含量的影响

目的：探讨清脑宣窍滴丸对大鼠局灶脑缺血再灌注组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）含量的影响。方法：21只大鼠随机均分假手术组、缺血再灌注组、清脑宣窍滴丸组，采用线栓法制备大鼠左侧大脑中动脉缺血再灌注模型，缺血1．5h，再灌注12h，Zealonga法评定神经功能缺损状况，光镜观察脑片病理形态改变，ELISA方法测定脑组织TNF-α、IL-1β、ICAM-1的含量。结果：脑缺血再灌注12h模型组病变侧大脑皮层结构层次破坏严重，神经细胞肿胀，核碎裂、溶解、固缩或消失，神经功能明显缺损，模型组中TNF-α、IL-1β、ICAM-1含量分别为（5．77±0．30），（0．91±0．14），（5．45±0．60），其异常升高与假手术组比较有显著意义（P〈0．01或P〈0．05），清脑宣窍滴丸组中TNF-α、IL-1β、ICAM-1含量分别为（3．59±0．24），（0．70±0．20），（3．75±0．46），与模型组比较明显下降（P〈0．01或P〈0．05）。结论：脑缺血再灌注TNF-α、IL-1β、ICAM-1的异常升高与组织损伤密切相关；清脑宣窍滴丸对其异常升高具有下调作用，从而有效的抑制了炎症反应，减轻脑缺血再灌注损伤。     

减轻异丙酚注射痛的比较性研究

异丙酚作为静脉麻醉药，其优点很多，在临床应用很广泛，但局部注射痛是其较突出的不良反应，发生率高达28％～90％，给病人带来很大痛苦，目前注射痛发生机制仍不十分明确。国内外已有的研究，介绍了很多减轻异丙酚注射痛的方法，都有一定效果，但并无减轻异丙酚注射痛的最优方案和流程。本研究结合临床，使用VAS为观察指标，对较常用的几种药物方法进行比较研究，旨在探求一种最优方案。[第一段]     

细粒棘球蚴感染长爪沙鼠过敏反应模型的建立与嗜酸粒细胞测定

目的：建立细粒棘球蚴（ Ｅｃｈｉｎｏｃｏｃｃｕｓ ｇｒａｎｕｌｏｓｕｓ， Ｅｇ）感染长爪沙鼠过敏反应模型，并探讨嗜酸粒细胞与包虫病所致过敏性休克的关系。方法：长爪沙鼠６８ 只。人工腹腔接种感染 Ｅｇ５６ 只，留１２ 只健康沙鼠测嗜酸粒细胞直接计数（ｄｉｒｅｃｔ ｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｉｃ ｌｅｕｋｏｃｙｔｅ ｃｏｕｎｔ， Ｄ Ｅ Ｌ Ｃ）作为 Ｄ Ｅ Ｌ Ｃ基础值参照组；感染４ 周和 ３ 个月后分别各抽取１２ 只测 Ｄ Ｅ Ｌ Ｃ，作为感染后 Ｄ Ｅ Ｌ Ｃ参照组和决定性注射前 Ｄ Ｅ Ｌ Ｃ参照组。其余３２ 只沙鼠感染 Ｅｇ 后３ 个月利用羊源 Ｅｇ 新鲜囊液及粗制抗原、鼠源泡状棘球蚴组织抗原分别攻击发敏建立过敏反应模型。症状观察 ６０ ｍ ｉｎ 后分别测定 Ｄ Ｅ Ｌ Ｃ。结果：沙鼠 Ｅｇ 感染率为８９２８％ ，过敏反应发生率最低为７１４３％ ，最高达１００％ 。过敏性休克发生率最高达 １６２７％ ，最低为 １２５０％ 。 Ｄ Ｅ Ｌ Ｃ随沙鼠感染 Ｅｇ 的时间推移而渐渐升高，同时，决定性注射致敏原后 Ｄ Ｅ Ｌ Ｃ较注射前明显增高（ Ｐ＜ ０．０５）。结论：过敏反应模型症状典型，结果可靠，发生率高。 Ｄ Ｅ Ｌ Ｃ变化在包虫病所致过敏性休克的发生、发展中起重要作用。     

小儿紫癜性肾炎的中医辨证分型探讨 --附77例临床分析

通过77例紫癜性肾炎的辨证分型,分析了中医对紫癜性肾炎病因病机的认识.将该病的本证分为热伤血络、肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾阳虚4型,将标证分为风热、热毒、湿热、水湿、血瘀、湿浊6型,并讨论了该分型方案的科学性和实用性.     

Lesch-Nyhan综合征8例临床特征及HPRT1基因变异分析

目的 分析Lesch-Nyhan综合征的临床特征及HPRT1基因变异特点，以提升对该病的认识。方法 回顾性分析2015年7月至2019年11月诊断并随访的8例患儿的临床表现、实验室检查及基因检测结果，总结患儿的临床特征及HPRT1基因变异特点。结果 8例患儿均为男性，于3月龄至11月龄起病，主因发育落后就诊，同时有锥体系及锥体外系症状，4例在就诊前已出现自残行为，4例目前尚未出现自残行为，血清尿酸不同程度增高。HPRT1基因检测出6种变异（c.609+5G>A、exon 2-3 del、c.131G>A、exon7-8 del、c.384+2T>A、c.212G>A）。经口服碳酸氢钠片、别嘌呤醇片、巴氯芬及家庭康复等治疗后，5例患儿脑损伤症状缓解，1例窒息死亡，1例死于肺部感染，1例未规律服药和复查，病情加重。结论 Lesch-Nyhan综合征患者的临床症状轻重不一，主要临床特征为神经系统功能障碍、自残行为、高尿酸血症，基因测序是确诊的关键，对症治疗可改善症状。