输尿管镜下钬激光治疗尿路结石230例

目的 探讨钬激光治疗泌尿系结石的疗效。方法 采用输尿管镜钬激光碎石术治疗尿路结石230例。结果212例一次性碎石成功，一次性成功率达92．17％，碎石时间3～90min，一次性结石排净时间为1～8周，并发输尿管穿孔，改行开放手术2例，并发水中毒败血症2例，并患侧肾积脓2例，并发前列腺损伤出血1例，2次碎石成功10例，失败2例。结论 钬激光碎石术治疗输尿管结石安全，有效，确切，并发症少。     

后腹腔镜肾肿瘤根治切除术围手术期细胞免疫的变化

目的探讨后腹腔镜肾癌根治术围手术期细胞免疫的变化,并同传统的开放手术相比较。方法本组53例,后腹腔镜组（LN）27例,开放手术组f0N）26例年龄在25—82岁,平均（51．45±15．39）岁。分别行后腹腔镜肾肿瘤根治切除术（IN）,开放手术肾肿瘤根治切除术（ON）。采用流式细胞学技术,分别对两组手术前、术后1d、术后3d、术后5d T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD28、CD4^＋／CD25^＋、CD8^＋／CD28^＋）和NK细胞进行检测,并采用重复测量方差分析进行比较。结果两组手术均获成功,后腹腔镜组平均手术时间为（66．66±10．37）min,而开放手术组为（69．08±11．22）min,两组差异无显著性（P=0．6922）;后腹腔镜组术后住院天数（6．92±0．96）d,明显少于开放手术组（11．42±1．57）d（P=0．018）;后腹腔镜组术中失血（72．03±10．37）ml,明显少于开放手术组（154．42±20．42）ml（P=0．00）。后腹腔镜组术后2人次用止痛剂,开放手术组术后20人次应用度冷丁止痛,两组差异有显著性（χ^2=21．4,P〈0．01）。两组患者的细胞亚群术前与参考值相比,ON组CD3的四个水平间68．8±11．73、62．63±11．62、64．10±13．38、68．92±10．28差异有显著性（P〈0．05）。ON组CD4的四个水平间42．15±7．81、36．39±7．97、38．10±7．58、42．61±8．81差异有显著性（P=0．0061）。ON组术后1、5dCD8（24．80±10．97、23．54±9．86）高于LN组术后1、5dCD8（23．01±6．73、21．42±5．92）,差异有显著性（P〈0．05）。ON组CD4^＋／CD25^＋的四个水平间8．58±3．62、8．71±4．91、10．7±4．56、9．16±4．26无统计学差异,（P〉0．05）。LN组CD4^＋/CD25^＋的四个水平间8．45±3．76、7．34±4．50、8．43±4．61、9．14±4．76无统计学差异（P〉0．05）。ON组术后3dCD4^＋/CD25^＋（10．7±4．56）高于IN组术后3dCD4^＋／CD25^?     

睾丸原发性平滑肌瘤1例

患者,男,55岁,发现左侧睾丸肿块20年。患者于20年前发现左侧睾丸内肿块,约米粒大小,质硬。期间肿块缓慢增大,无触痛,于2008年11月17日收住院。体检：左侧睾丸下极可触及一肿物,质硬,大小约6cm×6cm×6cm。CT检查示左侧阴囊相对增大,该侧睾丸明显受压向前上方推移,其形态和密度未见明显异常,其后下方见一约6．0cm×6．5cm×6．5cm大小实质性肿块,边缘较清楚,密度较均匀,CT值为37Hu。     

体外扩增肾癌患者自体NK细胞及其对人肾细胞癌786-O细胞的杀伤

目的:探究IL-15、4-1BBL基因修饰的人白血病K562细胞(modi-K562细胞)联合IL-2体外高效扩增肾细胞癌患者自体自然杀伤(natural killer,NK)细胞的方法,研究扩增前后NK细胞对肾癌细胞株786-O的杀伤作用。方法:10例肾癌患者的外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)与modi-K562细胞在含不同浓度IL-2培养液中共育14 d,采用流式细胞术、Calcein-AM释放实验检测NK细胞的扩增情况、免疫表型及对肾癌786-O细胞的杀伤作用。结果:modi-K562细胞联合IL-2可有效扩增NK细胞,300 U/ml IL-2培养14 d时,NK细胞扩增(202.4±12.8)倍。在效靶比为20∶1时,扩增后NK细胞对786-O细胞的杀伤率为(72.0±4.3)%,显著高于扩增前NK细胞的杀伤率(34.2±3.6)%(P<0.01)。结论:IL-15、4-1BBL基因修饰的K562细胞联合IL-2在体外能有效扩增肾细胞癌患者NK细胞,扩增后NK细胞对肾癌786-O细胞的杀伤作用显著增强。     

肾移植术后性功能及生育能力的调查

对来源于紫云英根瘤菌７６５３Ｒ总ＤＮＡ基因文库的５个互补结瘤菌株所分离到的重组质粒ｐＮＲ１０２，ｐＮＲ１０３，ｐＮＲ１０８，ｐＮＲ２０３和ｐＮＲ２１３，Ｅｃｏｒ Ｉ酶切表明它们分别携带有一个４．６８，５．０１，５．０４，５．１０或９．３８ｋｂ的外源ＤＮＡ片段，选用１１种内切酶进行单、双酶切分析，建立了重组质粒外源片段的酶切图谱，５个质粒都具有１．７ｋｂ的Ｅｃｏｒ Ⅰ－ＢｇｌⅡ片段的１．９ｋｂ的Ｅｃ     

进一步提高经尿道前列腺微创治疗的水平与安全性

良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,其病理改变为围绕尿道周围前列腺移行带的上皮和间质细胞增殖,导致膀胱颈出口梗阻.流行病学调查显示,50岁以上的男性的BPH发生率为27.7%,60岁以上为43.67%.     

肾移植患者血清α_1-微球蛋白测定的临床价值

肾移植患者血清α＿１一微球蛋白测定的临床价值郑军华，闵志廉，何长民，朱有华ＴＨＥＣＬＩＮＩＣＡＬＶＡＬＵＥＯＦＳＥＲＵＭａ１ＭＩ－ＣＲＯＧＬＯＢＵＬＩＮＩＮＴＨＥＣＡＳＥＯＦＲＥＮＡＬＴＲＡＮＸＰＬＡＮＴＡＴＩＯＮＺｈｏｎｇＪｕｎｈｕａ；ＭｉｎＺｈｉ...     

自制CZ—1液对兔心肌组织低温延时保存的生化学指标观察

研制出我国自制的多种改良的ＵＷ液，是摆在移植界的一大课题。我院于１９９２年开始研制成长征－１号多器官保存液（简称ＣＺ－１液），同时对心肌组织０、６、１２、１８、２４小时冷冻保存后的生化学指标作了观察。结果表明：与ＵＷ液比较，ＣＺ－１液０、１２、１８、２４小时冷冻保存兔心肌组织ＡＴＰ含量无明显差别。而ＣＺ－１液冷冻保存心肌线粒体Ｃａ＾２＋超载明显缓于ＵＷ液。文章认为从生化指标变化来说，我们自的ＣＺ－     

腹腔镜根治性前列腺切除术的现状

腹腔镜手术不仅能减少传统手术的损伤 ,同时因为镜体灵活的运动及放大作用可以提供手术区更好的视野 ,使得操作更加精细。对前列腺手术而言 ,用腹腔镜操作不仅使患者术后康复更快 ,更主要的是可以更好地保留前列腺周围的肌肉、血管以及神经等结构 ,因此可以达到更好地功能性效果。腹腔镜根治性前列腺切除术最早于 1 991年由Schuessler和其同事实施 ,Schuessler等 ( 1 997)最早报道的一组治疗 9例患者的资料 ,认为腹腔镜在治疗前列腺上并不能有效地替代开放性手术。Guil lonneau等于 1 998年开始探讨腹腔镜根治性前列腺切除术 ,希望使腹腔…     

国外腹腔镜供肾摘取术

供肾者的筛选根据国外的经验[1,2 ] ,供肾者均需接受医学和心理学方面的评估一、心理学和伦理学方面医生须了解供肾者的动机和情感稳定度。国外学者提出了获取活体相关的器官和组织的 4个伦理评估因素。1 供者的危险和益处 :对供者进行潜在的危险评价时 ,应涉及 :(1)身体能否自然地替换捐献部分 (器官 )的功能 ;(2 )在获取器官和组织的程序性侵入过程中 ,是否涉及危险。2 受者的危险和益处 ;对受者危险和益处的评价 ,主要集中于器官的来源、成功的前景 ,更改治疗的可能性 ,包括使用尸体器官的问题。3 同意捐献的可能性和有效性 ;包括 2个值…