注射用硫辛酸致血小板减少1例

病例男,41岁,因“烦渴、多饮、多尿,消瘦半年,加重伴乏力4d”入院。诊断：2型糖尿病。入院检查血常规显示正常,于2013年8月6日给予注射用硫辛酸（丹沅）（烟台只楚药业有限公司生产,国药准字 H20080522,批号：130602）0.6 g＋0.9％NaCl 250 ml抗氧化,静脉滴注,1次/d。     

针刺对照激素治疗贝尔麻痹急性期疗效比较系统评价

目的：比较针刺与激素治疗贝尔麻痹急性期临床疗效及安全性。方法：检索PubMed、Cochrane图书馆、CBM数据库、CNKI数据库等收集针灸治疗贝尔麻痹急性期的临床随机对照试验,以Cochrane系统评价手册4.26结合Jadad进行质量评价,统计学分析采用RevMan 4.2.6。结果：4篇文献符合纳入标准,共316例患者。Meta分析显示针刺治疗贝尔麻痹急性期对照激素为主治疗,组间比较差异无统计学意义。合并RR[随机效应模型]=1.11,95%CI（0.99,1.25）,Z=1.80,P=0.07。结论：针刺较激素予贝尔麻痹急性期治疗治愈率尚无差异,但可能有缩短疗程的趋势,需要高质量的证据进一步证明。     

卵巢巧克力囊肿破裂致急腹症37例分析

对３７例经开腹手术和病理结果证实为卵巢巧克力囊肿破裂的病例进行分析。本病发病呈上升趋势,误诊率高,本文结果显示术前确诊１６例,确诊率为４３．２％,本病特点为月经期或月经周期后半期发生突发性下腹剧痛伴明显腹膜刺激症,后穹隆穿刺抽出咖啡色液体,且无闭经,阴道不规则出血及休克体征。２１例分别误诊为卵巢囊肿蒂扭转,黄体破裂,异位妊娠和急性阑尾炎,其中阑尾炎占８例,提示本症需与上述妇科急腹症和急性阑尾炎鉴别     

胺碘酮治疗外科射频消融术后房颤复发9例临床观察

目的评价静脉注射胺碘酮对射频消融术后房颤复发的治疗效果及安全性。方法给予胺碘酮（可达龙）150mg静脉注射,继之以5txg／（kg·min）持续静脉泵入48h,无论窦性心律恢复与否,加用胺碘酮片剂（可达龙片）200mg,3次／d,口服1周;200mg,2次／d,口服1周;200mg,1次／d,连续口服3月。结果2例患者24h内恢复窦性心律,4例患者于口服2周内恢复窦性心律,3例3个月后仍未恢复窦性心律。结论胺碘酮治疗射频消融术后复发房颤有较好的疗效,房颤射频消融术后常规口服胺碘酮能够有效维持窦性心律。     

放置210例爱母环的临床效果观察

宫内节育器（IUD）是一种安全、有效、经济、方便，长效及可逆的避孕工具。目前已成为我国育龄妇女的主要避孕措施，但其应用也有一定的并发症：节育器脱落，带器妊娠及带器引起的疼痛，出血等。现在介绍一种记忆合金制成的爱母节育器，在我院使用1年来的情况。     

安置永久性心脏起搏器的并发症及防护对策的健康教育

永久性心脏起搏器因其创伤性小,安装手术方便安全,现已广泛地用于治疗房室传导阻滞、病窦综合征和各种心律失常,效果十分理想。近年来,安装起搏器的人日益增多。但安置术后可能会出现一些并发症和起搏故障,这是患者最担心又最缺乏知识的一部分。如何让患者在日常生活中了解并防止这些并发症发生,正确地认识起搏器,是护理人员必须掌握并向患者宣教的保健知识内容。1临床资料吉林大学第二医院心血管内科2002年1月￣2005年1月共收治安置人工心脏起搏器病人63例,男性37例,女性26例,年龄20￣59岁;手术方式均为左锁骨中外1/3外方3￣4cm处穿刺并设…     

综合医院护士锐器伤影响因素调查分析

目的了解综合医院护士发生锐器伤的现状及影响因素，为护理管理提供理论依据。方法采用自行设计的护士职业锐器伤调查表，对5所综合医院977名在岗护理人员发生锐器伤情况进行问卷调查。结果97．5％护士曾发生锐器伤；人均年锐器伤的发生次数因科室、工作环境、职称的差别而存在差异（P〈0．05，P〈0．01）；多因素分析示工作环境、学历是影响护士锐器伤的主要因素。结论需注重护士职业安全管理，提高护士防护意识、改变不良个人行为和操作习惯，增加护理人力资源配置，以有效减少锐器伤的发生。     

L-NAME对实验性自身免疫性心肌炎的保护作用

目的观察NG-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)对实验性自身免疫性心肌炎(EAM)Lewis大鼠模型的治疗效果,并探索可能的治疗机理。方法 20只Lewis大鼠建立EAM动物模型:双足底注射心肌C蛋白片段和完全弗氏辅佐剂的油状混合物,腹腔注射百日咳毒素。大鼠随机等分为治疗组和模型对照组,每组各10只。治疗组腹腔注射5 mg·kg-1·d-1L-NAME,从免疫注射术后第1天开始连续20 d,1次/d。对照组相同时间内给予相同剂量生理盐水腹腔注射。治疗结束后第1天处死动物,心脏取材,进行系列检测。其中组织病理学石蜡切片苏木素-伊红(HE)染色检测心肌炎症分级,免疫组织化学染色检测T淋巴细胞浸润,天狼星红染色检测心肌胶原纤维含量,硝酸还原酶法检测NO水平,明胶酶谱法检测胶原酶活性。结果与对照组比较,L-NAME治疗组心肌炎症级别下降[(3.42±0.31)vs(2.51±0.22),P<0.01]、T淋巴细胞浸润数目减少[(28.2±4.6)vs(13.2±1.9),P<0.01]、心肌间质纤维化级别下降[(2.33±0.26)vs(1.14±0.17),P<0.01]、血清NO水平降低[(68.34±8.61)μmol/L vs(45.71±6.53)μmol/L,P<0.01],明胶酶活性降低[(254 526±4 729)vs(184 712±3 869),P<0.01]。结论 L-NAME抑制EAM病理发展过程,其机制可能与通过降低NO水平和明胶酶活性,从而降低心肌炎症细胞浸润,延缓心肌间质纤维化有关。