急性冠脉综合征（2）

1.临床评估 ACS个体的临床评估相当重要,既可以帮助我们明确诊断,也可帮助我们了解冠脉血管床内在的缺血触发因素,这些内在因素的持续存在和进展还会加重心肌缺血,因而需要我们去认真对待,病史和体格检查能给我们提供最有价值的危险预示因子,也直接与ACS患者的临床预后相关.     

HIV青少年携带者的医从性较差

据Medscape．com8月19日报道（原载Arch Pediatrics Adolesc Med 2005；159：764-770），青少年HIV携带很难坚持进行抗逆转录病毒治疗。     

基于ADSL的企业内部通话零话费VoIP解决方案

VoIP是近几年的一个热门话题。点对点通信是VoIP的一个重要的应用领域,已经在许多企业和政府部门得到了应用。通过采用最常用的ADSL上网的方式,提出了一种针对中小企业的VoIP点对点通信网络的解决方案。即采用语音网关,借助VoIP运营商的VoIP软交换平台,实现企业内部通话零话费。用较少的投资,可以给企业节省大量的话费,减少了企业的费用,增强了企业的竞争力。     

变性高效液相色谱对CTX-M型超广谱β内酰胺酶基因分型研究

Objective To investigate the genotype distribution of CTX-M-type extended-spectrum β-1actamase(ESBLs) by denaturing high-performance liquid chromatography(DHPLC) in Hunan Province and the accuracy of DHPLC assay. Methods The blaCTX-M genes of standard strains and clinical ESBLs-producing Enterobacteriaceae were amplified by multiplex PCR followed by DHPLC and genotype determination. 25 isolates randomly selected were sequenced to assess the accuracy of DHPLC method. Results Among 142 ESBLs-producing isolates, 109 isolates carried blaCTX-M gene (76. 8% ). Four different CTX-M genotypes were detected by DHPLC, including CTX-M-3 (33 isolates), CTX-M-15 (19 isolates), CTX-M-14 (52 isolates) and CTX-M-9 (5 isolates). The DHPLC typing of 25 isolates suggested that 24 isolates were verified uniformly by the sequencing, but one CTX-M-15 isolate typed by DHPLC was shown to be CTX-M-82 by sequencing. Conclusion DHPLC is a powerful tool for genotyping of the resistance gene and is worth being applied in the clinical and scientific research with accurate, rapid and economic advantages.     

更新的逆转录酶试验可改善HIV载量的测定

据Medscape．com7月29日报道（原载J Med Virol 2005；76：291-296），瑞典的研究人员发现，一种Exavir定量实验的改良模式通过对血液中病毒逆转录酶（RT）的测定可对HIV-1病毒进行更精确的定量。     

易化PCI--联合的急性心肌梗死再灌注方案

急性心肌梗死往往是由于病变血管内血栓形成而发生的急性闭塞,造成闭塞血管以远心肌急性缺血缺氧,从而导致心肌急性坏死所致.再灌注指的是闭塞血管由于药物、机械或自身纤溶等因素的作用使闭塞以远血管出现再次血流灌注的现象.而现时针对急性心肌梗死的再灌注又提出了更高的要求,那就是强调除心外膜血管开通外要达到心肌组织水平的再灌注.因此,再灌注研究具有十分重要的临床价值.     

可降解外套管对自体移植静脉基质金属蛋白酶-2,9表达的影响

基质金属蛋白酶（MMP）-2和-9与平滑肌细胞（SMC）的增殖和迁移关系密切。本研究旨在观察可降解材料聚乳酸．聚乙醇酸（PLGA）外套管降解前后对自体移植静脉（AVG）内膜和MMP-2和-9表达的影响，探讨可降解外套管减轻AVG内膜增生的生物学机制。     

浅谈抗生素的合理应用

抗生素作为一种能抑制或杀灭机体内病原微生物的药物 ,在临床上应用极为广泛 ,同时个人和家庭在药店自购抗生素使用也很常见。由于抗生素用量大、品种多、更新快、各类药物之间关系复杂 ,联合用药日趋增多 ,预防用药日益广泛 ,以致造成抗生素使用混乱 ,不合理用药十分普遍。要做到合理使用抗生素 ,应从多方面去了解和掌握其特性 ,合理选药 ,灵活应用 ,才能保证抗生素使用安全有效。1　抗生素使用过程中出现的问题1.1　无指征滥用抗生素　一些发热病人或非感染性发热者 ,往往边用抗生素治疗边做检查 ;比较常见的上呼吸道感染 ,除对症给药外 ,…     

功能性子宫出血的介入治疗二例

功能性子宫出血是临床常见病,多数病人经药物治疗能痊愈,少数病人药物治疗无效需手术子宫切除。我院利用子宫动脉栓塞治疗2例严重功能性子宫出血病人,取得良好临床效果,现报告如下。例1:患者,女,38岁,月经量增多,经期延长伴进行性腹痛8年。经量约为原来的4～5倍,混有血块,经期延长为8～9天,多次刮宫及药物治疗效果欠佳。查体:     

变性性视网膜劈裂症1例

1　病例报告男 ,4 5岁。因右眼视物模糊 2 0 d就诊 ,查视力 0 .0 4 ,矫正视力 0 .2 ,检眼镜下颞下象限视网膜周边部见边缘清楚、外形固定、表面光滑 ,呈网状富有血管的薄纱样透明样隆起 ,透过此球形隆起可见正常眼底红光反射。三面镜检查见右眼黄斑区板层裂孔 ,颞下视网膜劈裂