金锁固精丸加味联合654-2穴位注射治疗遗精40例临床观察

目的 观察金锁固精丸加味联合山莨菪碱(654-2)穴位注射治疗遗精的临床疗效.方法 选取遗精患者80例,随机分为观察组、对照组,各40例.观察组口服金锁固精丸加味联合654-2穴位注射,对照组给予舒乐安定片和谷维素片口服,观察对比两组的临床疗效.结果 观察组总有效率为90.0％,对照组总有效率为72.5％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金锁固精丸加味口服联合654-2穴位注射治疗遗精疗效显著,值得临床推广.     

柴可群三阶段辨治大肠癌经验

柴可群主任中医师认为,大肠癌是在人体正气不足的基础上,外邪乘虚入侵,复因饮食、情志所伤,使脏腑功能失调,气血津液运行失常,产生气滞、血瘀、痰凝、湿浊、热毒等病理变化,蕴结于肠腑,相互搏结,日久积渐而成;是一种以正气虚损为本,局部实邪结聚为标,本虚标实的病证。正气亏虚、癌毒内蕴是大肠癌的基本病机,同时也是大肠癌复发转移的根本原因。治疗原则为"扶正为本,祛邪有度,全程调神,随证而治"。具体根据根治阶段、随访阶段、姑息治疗阶段中正邪盛衰的主次和疾病发生发展的特点,及时调整用药,并强调在该病临床各期均需要结合中医药的治疗,进行全程管理。     

中药有效成分血浆蛋白结合率的研究进展与相关规律探讨

目的系统了解中药有效成分血浆蛋白结合率国内外研究进展,并探讨相关规律,为相关研究提供借鉴和参考,并为预测中药与其他药物联用时,是否会发生血浆蛋白结合介导的药物相互作用提供依据。方法通过文献检索,对中药有效成分血浆蛋白结合率的相关报道进行分析和总结。结果中药有效成分血浆蛋白结合率的研究国内外已有较多报道,显示不同结构的成分血浆蛋白结合率有较大差异,与结构类别、官能团位置、官能团数量等因素有关,且呈现一定的规律性。结论很多中药成分具有较高的血浆蛋白结合率,这些中药及其制剂与高血浆蛋白结合率的药物联用时,应关注可能会因为竞争血浆蛋白结合而产生药物相互作用,以保障患者用药安全。     

糖尿病足的预防及其新进展

糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,是糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽。目前,我国有将近1亿的糖尿病患者,是全世界发病人数最多的国家,约15%的患者会发生糖尿病足的并发症,下肢截肢的危险是正常人的40倍。因此,应加强糖尿病足的预防,减少糖尿病足的发生率及致残率。随着糖尿病发病逐年上升,糖尿病足病变也日益增多,10年以上糖尿病患者发生足部溃疡或坏疽可达66%。大量的糖尿病足坏疽患者因截肢至残,对社会和家庭造成巨大负担。所以,对于糖尿病足患者,最根本的是预防,对治愈的患者是预防复发,对高危人群是确定诊断和教育患者如何预防发生足部损伤。     

针对护生实习初期焦虑原因带教的效果观察

目的 观察临床针对性的护理教学措施对实习护生焦虑状态的影响.方法 应用焦虑自评量表,对53例初进临床实习护生在实习第1周内进行评估,同时调查影响其焦虑状态的主要因素,带教老师根据调查结果在教学中采取相应措施对实习护生进行干预,在实习完1个科室后再次作焦虑评估.结果 带教老师在教学中采取针对性的干预措施后,实习护生焦虑发生率由26%降至8%(X2=6.692,p<0.05).结论 临床护理教学中,在护生进入临床实习初期,加强环境介绍、重视对护生实际操作能力、护患沟通能力等的培养,有利于减少护生焦虑的发生.     

宫腔镜治疗不全流产患者150例临床疗效分析

目的探讨宫腔镜在不全流产治疗中的应用价值。方法不全流产患者300例,随机分为观察组与对照组各150例,观察组给予宫腔镜下妊娠残留物摘除术或宫腔镜下清宫术,对照组行常规清宫术,比较两组患者手术情况及疗效。结果观察组治愈率显著高于对照组(P﹤0.01);观察组手术时间及术中出血量均显著低于对照组(P﹤0.01);术后3周观察组子宫内膜厚度显著高于对照组(P﹤0.01);术后月经恢复时间观察组显著短于对照组(P﹤0.01),术后宫腔粘连发生率观察组显著低于对照组(P﹤0.05)。结论宫腔镜治疗不全流产疗效确切,同时可更好的保护子宫内膜,创伤小,术后恢复快,但需熟练操作,严防严重并发症的发生。     

益气化瘀法在高原地区慢性萎缩性胃炎证治中的应用

目的:探讨益气化瘀法在治疗高原地区慢性萎缩性胃炎诊治中的应用及疗效。方法:对临床确诊的103例慢性萎缩性胃炎运用辨证分型论治配合益气化瘀法治疗,两月为一个疗程。结果:临床总有效率达到93.54%。提示:益气化瘀法对高原地区慢性萎缩性胃炎的证治具有缩短疗程、提高疗效的结果。     

对医师执业环境的思考

医生应当是社会上较高收入的阶层。要成为优秀的医生，成才前期的高投入、长周期，构成了医生执业的高成本；高科技、高责任、高奉献，构成了医生职业的高风险；高智商、高学历、高技术的投入与低经济收入的产出易使医生的心理受到扭曲。医疗侵权诉讼中的举证责任倒置，使医生成了事实上的弱者，其执业权益和执业环境受到了轻视。为了卫生事业的发展，要尊重医生的劳动，要为医生提供良好的生存环境。     

对出院病人实施电话随访的要素管理

电话作为现代文明社会快捷的通讯工具，给我们的生活和工作带来便利，也为医院与病人的联系架起了桥梁。我们对出院病人实施电话随访的服务方式，是医院将后续服务延伸到病人家庭生活和工作的有效手段，对延续健康教育，提供保健、康复、护理、生活指导，提高出院病人的生活质量有着重要意义。护理人员在实施的过程中，应注重其要素的管理，以提高服务方式的有效性。