右颈内静脉置管致室上性阵发性心动过速1例

病例介绍：患者男性,27岁,体重46kg,术前血、尿、肝肾功、胸片、心电图等检查元异常。充分术前准备后,拟行直肠癌根治手术。术前30分钟肌注鲁米那钠0．1g和阿托品0．5mg,手术室监测：血压（BP）120／72mmHg、心率（HR）100次／分、脉搏血氧饱和度（SPO2）96％。麻醉诱导依次静脉注射咪唑安定5mg,舒芬太尼25μg,维库溴胺6mg,异丙酚100mg,插管顺利。给予0．8％的异氟醚吸入和瑞芬太尼0．08μg／kg／min恒速泵注,维持麻醉。     

腹腔神经丛阻滞对肝部分切除术后大鼠肾功能的影响

目的观察腹腔神经丛阻滞(NCPB)对肝部分切除术(PH)大鼠术后肾功能的影响。方法分别于雄性SD大鼠肝脏左、中叶根部结扎、切除,构建经典大鼠PH模型,然后随机分为对照组和NCPB组。NCPB组在术后12 h开始予0.5%利多卡因1 ml行双侧经皮NCPB,1次/d,连续7 d;对照组以0.9%生理盐水代替。分别于术后第1、3、7 d,NCPB后30 min测定大鼠肾功能、肾脏组织超微结构、肾血流灌注及肾脏总抗氧化能力(T-AOC)。结果 NCPB组血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)在PH术后第1、3 d显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),第7 d两组的BUN和Cr差异无统计学意义;在术后第1、3和7 d,NCPB组肾血流量在各时间点均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);在术后第1、3和7 d,NCPB组的肾组织T-AOC各时间点均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);而术后肾组织超微结构的改变NCPB组明显轻于对照组,其恢复也早于对照组。结论 NCPB能够减轻PH术后大鼠的肾脏损害,可能与增加肾血流灌注,减轻肾脏组织的氧化应激反应有关。     

手部热压伤的临床治疗分析

目的：探讨手部热压伤的治疗方法。方法：总结60例手部热压伤的治疗方法和效果。非手术治疗12例，手术治疗48例，植皮22例，采用各式皮瓣修复19例，急诊截指二期手指再造5例，未行再造2例。结果：植皮22例，20例全部成活，2例部分坏死，19例皮瓣全部成活。截指一期愈合。随访3月-2年，除截指2人外，功能和外观恢复满意。结论：根据不同烧伤程度、部位选择适当的治疗方法是手部热压伤治疗的关键。     

转基因人肝癌细胞株(BEL7404/TNF)的建立及其生物活性的初步研究

目的 研究转基因肝癌细胞和其来源肝癌细胞株的生物学特性的差异。方法 构建含 人肿瘤坏死因子α基因（ＴＮＦα基因）的重组逆转录病毒体载体,将其导入人肝癌细胞株ＢＥＬ７４０４。通过ＭＴＴ比色法测定比较转基因肝癌细胞株及未转基因肝癌细胞株的生物活性。结果 成功建立转基因肝癌细胞株。ＭＴＴ比色法测定结果表明转基因的肝癌细胞株生长速度显著减慢。结论 ＴＮＦ基因转入肝癌细胞后,肝癌细胞株恶性程度降低。     

三氧化二砷对肝癌裸鼠移植瘤模型作用的实验研究

目的研究三氧化二砷(As2O3)抑制肝癌细胞增殖、诱导肝癌细胞凋亡以及对骨髓抑制等作用.方法建立肝癌裸鼠移植瘤模型,应用TUNEL法观察不同浓度的As2O3对裸鼠移植瘤凋亡指数(AI)的影响;应用免疫组化SABC法检测不同浓度的As2O3对增殖细胞核抗原阳性细胞指数(PI)的影响;检测移植瘤裸鼠的WBC并进行骨髓涂片检查.结果经As2O3治疗的移植瘤裸鼠的骨髓有核细胞增生活跃,粒红比例正常,巨核细胞多见;低、中浓度As2O3治疗裸鼠移植瘤的AI高于对照组(P<0.01和P<0.05);高浓度组AI与对照组比较,无显著性差异(P>0.05).低、中浓度组PI低于对照组(P<0.01);高浓度组PI与对照组比较,无显著性差异(P>0.05).结论As2O3通过抑制肿瘤细胞增殖、诱导细胞凋亡而达到其抗肝癌的效果,As2O3对移植瘤裸鼠骨髓无抑制作用.     

侧平底培养试管培养技术在产前诊断中的应用

目的探讨产前诊断使用侧平底培养试管对绒毛和羊水细胞培养、染色体制备的应用价值。方法收集来自2020年1月至2021年5月在广西壮族自治区妇幼保健院遗传门诊就诊进行侵入性产前诊断孕妇的检验样品, 其中绒毛样品157例和羊水样品147例。每例样品分别采用1支侧平底培养试管和1个传统细胞培养方瓶进行2种方法的细胞培养, 对2种方法检验对侧平底培养试管法与传统细胞培养方瓶法从细胞接种、细胞培养、染色体制备整个实验过程和耗材进行比较。结果绒毛和羊水样本培养的成功率侧平底培养试管法分别为97.45%(153/157)和97.96%(144/147);传统细胞培养方瓶法分别为98.73%(155/157)和98.64%(145/147), 统计学分析2种培养方法成功率无显著差异(P>0.05)。绒毛和羊水样本从接种到细胞收获的平均时间侧平底培养试管法分别为8.45 d和9.43 d;传统细胞培养方瓶法分别为9.05 d和9.54 d, 绒毛样本使用侧平底培养试管法平均细胞收获天数少于传统细胞培养方瓶法(P<0.001);羊水样本使用2种方法细胞平均收获时间无显著差异(P>0.05)...     

腰麻在老年患者全髋关节置换术中的临床应用

目的：总结腰麻用于老年患者全髋关节置换术的临床经验。方法：回顾性分析1996年1月～2008年12月期间应用腰麻于217例老年患者全髋关节置换围术期的临床效果及安全性。结果：所有患者均安全度过围手术期,术后恢复良好。术中6例出现呕吐,处理后好转。术后随访4例出现头痛,对症处理72h后完全消失。结论：腰麻是老年患者全髋关节置换术值得选择的一种安全、有效、对全身生理干扰小的麻醉方法。     

异丙酚高频通气全麻下声带息肉切除术36例

1995年8月以来,我们根据声带息肉手术部位特殊,操作精细,手术时间短的特点,采用异丙酚高频通气全麻下支撑喉镜切除声带息肉36例,效果满意。1　临床资料1.1　一般情况　本组男14例,女22例;年龄21～64岁,平均36.7岁。手术时间6～27min,平均11min。1.2　麻醉方法　术前30min肌注阿托品0.5mg,苯巴比妥钠0.1g。麻醉诱导依次静注芬太尼2μg/kg,异丙酚2mg/kg,琥珀胆碱2mg/kg。以内径3mm的细导管经鼻腔行气管插管,接高频呼吸机喷头,频率60～120次/min,驱动压1.5～2.5kg/cm2。插管后开动微量泵,以4～12mg/(kg·h)的速度泵入异丙酚,根据血压、心率调整…     

全麻下颅脑手术呼吸方式与血氧饱和度的关系

近年来，我们选择40例脑外伤行血肿清除术的患者，观察插管全麻下保留自主呼吸与控制呼吸两种呼吸方式下血氧饱和磨（SOo2）的变化，现报告如下：1对象和方法1．且对象40例中男32例，女性8例；年龄21～62岁。美国麻醉协会对术前病人病情估计分级（ASA）I～正级。随机分为两组，每组20例，且组为保留自主呼吸组，正组为控制呼吸组。全部为急性脑外伤血肿清除术，其中硬膜下血肿19例。所有患者受伤前均无明显心肺疾患。血红蛋白、术中输液输血等，两组间比较差异无显著意义（P＞O．05，表1）。，亲1保留自主呼吸组与好打倒呼吸组一程资料…