脑梗塞偏瘫康复治疗的时机选择及疗效比较

目的对脑梗塞偏瘫康复治疗的时机选择及疗效比较进行探讨。方法选取2017年1月至2019年1月在我院接受治疗的300例脑梗塞偏瘫患者作为本次研究的对象,并根据治疗时机的不同对患者进行随机分组,可分为观察组(150例,选择早期康复治疗)和对照组(150例,选择晚期康复治疗),同时对两组患者康复效果进行对比,并加以分析。结果两组分别接受不同时期治疗后,观察组康复治疗有效率显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论对脑梗塞偏瘫患者康复治疗时机进行对比,可看到选择早期康复治疗时机能够取得更为显著的临床治疗效果,且具备较高的临床使用价值,有临床推广意义。     

江西省2016—2019年土源性线虫病时空聚集性分析

目的 应用空间流行病学方法分析江西省土源性线虫病流行特征,为控制土源性线虫病提供科学依据。 方法 收集江西省2016—2019年土源性线虫病监测资料,进行描述性流行病学分析,并应用空间自相关和热点分析方法、回顾性时空扫描统计量方法对土源性线虫病传播风险热点和聚集区域进行空间聚集性分析。结果 全省人群4年间土源性线虫感染率分别为1.32%（947/71 766）、1.14%（803/70 547）、0.87%（604/69 507）和0.90%（628/69 620）,不同年份差异有统计学意义（P<0.01）;钩虫感染率分别为0.65%（466/71 766）、0.64%（450/70 547）、0.48%（336/69 507）和0.52%（362/69 620）,不同年份差异有统计学意义（P<0.01）;蛔虫感染率分别为0.55%（393/71 766）、0.41%（287/70 547）、0.32%（221/69 507）和0.32%（225/69 620）,不同年份差异有统计学意义（P<0.01）;鞭虫感染率分别为0.17%（125/71 766）、0.10%（74/70 547）、0.08%（57/69 507）和0.07%（49/69 620）,不同年份差异有统计学意义（P<0.01）。全局空间自相关分析结果显示钩虫感染率2016年,鞭虫感染率2016、2018与2019年Moran's I值有统计学意义（P<0.05）。局部热点区域探测、SaTScan和FleXScan两种时空扫描分析方法结果显示,各年度各虫种感染均存在高值聚集区域。结论 全省2016—2019年人群土源性线虫、钩虫、蛔虫与鞭虫感染率均呈下降趋势,且存在时空聚集性。因此,在制定防控策略时应有针对性地考虑时空分布特征。     

236例骨髓增生异常综合征患者细胞遗传学特征与临床预后分析

目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者的细胞遗传学特征、临床特点和预后的关系。方法:回顾性分析2013年1月至2017年9月徐州医科大学附属医院收治的236例MDS初诊患者的临床特征及预后情况,随访观察并进行相关性分析。结果:难治性血细胞减少伴单系发育异常(RCUD) 33例,难治性贫血伴环状铁粒幼红细胞(RARS) 8例,难治性血细胞减少伴多系发育异常(RCMD) 70例,难治性贫血(RA) 23例,难治性贫血伴原始细胞过多(RAEB-1) 46例,(RAEB-2) 48例,MDS-U 2例,单纯del(5q) 6例。RAEB组(RAEB-1+RAEB-2)染色体异常检出率及复杂染色体异常检出率与非RAEB组(RARS+RCMD+RCUD+RA)分别为48. 94%vs 43. 94%和18. 09%vs 12. 69%,差异无明显统计学意义。根据IPSS-R及IPSS积分系统分组,随着危险分层的增高,染色体异常检出率逐渐增加(P 0. 05)。在细胞遗传学特征方面:共108例检出染色体异常,检出率为45. 76%;其中复杂核型36例,占所有患者的15. 25%。染色体异常类型主要包括数目、结构及混合性异常。检出率最高的染色体异常是+8,占染色体异常患者的30. 56%(33/108);其次为-7/7q-、del(5q)、del(20q)等。-7/7q-染色体异常占所有核型异常的29. 63%(包括单独-7/7q-染色体异常及其合并其他染色体异常)。236例MDS患者中位年龄61(13-88)岁,男女比为1. 36∶1。在血细胞特征方面:3系呈不同程度降低或增加,中位WBC数为2. 8(0. 3-267. 1)×109/L,中位Hb为69(20-156) g/L,中位Plt为55(2-1733)×10~9/L。32例7号染色体异常患者与128例正常染色体患者1年OS率比较(25%vs 44. 53%),差异有统计学意义(χ~2=4. 05,P 0. 05)。结论:染色体核型是影响MDS患者预后的一个独立因素,对于MDS的诊断、治疗及预后评估均有重要意义。7号染色体异常患者总体预后差。     

东西部城市社区居民健康状况、卫生服务需求和利用的分析

比较东西部地区市社居民健康状况、卫生需求及利用,因地制宜地开展社区卫生服务（CHS）工作,对西部的开发是重大的贡献,也是健康的保证,东西部城市社区居民的健康问题有显著性差别,东部地区自报慢性病较西部多,而西部地区自报“亚健康”问题较东部高,东部地区多是利用二、三级医院,而西部地区多是利用一级医院,东西部两周支付的医药费基本无差别,大约在10-999元的水平,结论：加强和发展社区卫生服务工作;在东西部地区进行定期追踪,以发现能反映CHS进展的最新信息。     

鼠李糖乳杆菌治疗婴儿牛奶蛋白过敏所致腹泻疗效观察

目的 探讨鼠李糖乳杆菌在婴儿牛奶蛋白过敏(CMPA)所致腹泻中的疗效.方法 选取2017年11月～2019年10月于新生儿科门诊就诊的牛奶蛋白过敏所致腹泻患儿78例,随机分为治疗组(38例)和对照组(40例),两组患儿均回避牛奶蛋白饮食,对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用鼠李糖乳杆菌,定期随访观察治疗效果....     

STE和STQ测量正常成人睾丸硬度的初步研究

目的 初步探讨声触诊弹性成像(STE)和声触诊弹性测量(STQ)两种弹性成像技术在测量正常成人睾丸硬度中应用的可行性,并对两种技术在正常睾丸中的应用进行比较。方法 采用STE和STQ分别对12例正常成年男性的双侧睾丸进行横断面及纵断面硬度值的测量和比较。结果 STE和STQ测量正常睾丸硬度的组间及组内一致性都非常好。在纵断面上,左右睾丸的STE硬度值分别为(16.28±5.03)kPa和(15.72±3.70)kPa, STQ硬度值分别为(17.07±7.52)kPa和(16.08±6.10)kPa;在横断面上,左右睾丸的STE硬度值分别为(13.49±4.19)kPa和(13.14±3.81)kPa, STQ硬度值分别为(13.29±6.16)kPa和(11.71±4.87)kPa。同种技术测量不同断面的睾丸硬度值之间差异有统计学意义(P<0.05),其中以STE测量纵断面硬度值的变异系数最小,为27.07%。结论 STE和STQ在测量睾丸硬度中均不易受操作者的影响,其中以STE在纵断面对睾丸硬度进行测量的稳定性最好,可能更适用于睾丸硬度的检测。     

中国社区卫生服务趋势和发展研究

文章对中国目前的社会卫生服务状况进行总结，提出了具有借鉴作用的服务模式，并对阻碍发展的关键问题题进行了探讨，为今后社区卫生服务的发展提出了建设性的意见。     

上海地区老年高血压患者冠心病现状及相关因素研究

目的 了解上海地区老年高血压患者冠心病（CHD）流行状况,并对相关因素开展分析。方法 以2018年1月至2021年1月在上海市闵行区中心医院进行就诊的老年高血压为调查对象收集一般资料、高血压相关资料、生化资料并根据症状及心电图异常时根据冠脉造影指征开展CHD评估。结果 1 163例患者中,并发CHD446例,发生率为38.35%。多因素logistic回归分析结果显示老年高血压患者发生CHD的主要因素有年龄≥70岁（OR=2.039、3.617）、合并糖尿病（OR=2.416）、合并高血脂症（OR=3.193）、饮食偏咸（OR=2.745）、高血压分级为2～3级（OR=2.398、2.597）、同型半胱氨酸（Hcy）≥15μmol/L(OR=2.574)。结论 老年高血压患者并发CHD率较高,年龄≥70岁、合并糖尿病、合并高血脂症、饮食偏咸、高血压分级为2～3级、Hcy≥15μmol/L者尤甚。故应对高龄患者加强监控,纠正患者血糖、血压、血脂异常、高Hcy状况,并帮助其改正不良饮食行为,以预防CHD发生。     

PIG-A基因逆转录病毒表达载体及包装细胞系的建立

目的 构建含磷脂酰肌醇聚糖A类基因(PIG-A)的逆转录病毒载体并对其进行包装,获得稳定的产毒细胞系.方法 采用PCR方法从质粒pEBPIG-A中扩增PIG-A基因片断,Bam HⅠ及XhoⅠ双酶切后连接至逆转录病毒载体pLEGFP-C1,用限制性内切酶和DNA序列测定的方法对重组质粒进行鉴定.脂质体法转染PA317包装细胞,荧光显微镜下观察EGFP瞬时表达,G418筛选抗性克隆,收集病毒上清后感染NIH3T3细胞测定病毒滴度.结果 酶切证实PIG-A基因克隆至逆转录病毒载体,测序结果和原始序列相同.重组逆转录病毒载体转染PA317包装细胞,24～48h后荧光显微镜下观察到绿色荧光蛋白的表达.经G418筛选得到6个稳定抗性克隆,病毒滴度最高达1.6×105CFU/ml.结论 构建了含PIG-A基因的逆转录病毒载体,获得了稳定的产毒细胞系.     

阿尔茨海默症:离我们并不遥远

正电视剧《都挺好》的热播,让阿尔茨海默症(AD)再次走入大众视野。而最近一部关于AD的公益节目《忘不了餐厅》的开播,更是得到了大众的认可和支持。这些节目是社会现实的棱镜,折射出一个严肃的社会问题:目前,我国约有1000万名阿尔茨海默症患者。也许我们可以毫不夸张地说,如果我们不从现在开始积极地防治,就在不远的将来,当你老了,头发白了,你如果不是AD患者,就可能是AD患者的照顾者。