为健康生活加“骨”劲儿

正每年的10月20日,是世界骨质疏松日。世界卫生组织发布的报告称,目前全球每3秒钟就发生一起骨质疏松性骨折,骨质疏松症已成为仅次于心血管疾病的全球性健康危害疾病。而我国是世界上拥有骨质疏松症患者最多的国家,约有患者9000万人。但临床上真正得到及时预防、诊断和治疗的骨质疏松患者并不多,这主要是由于人们对骨质疏松的危害认识不足。那么影响骨健康的因素有哪些?哪些人是骨质疏松的高危人群?我们又该如何预防呢?     

Orem自理模式干预对肺结核患者心理状态和生存质量的影响及疗效观察

目的探讨Orem自理模式干预对肺结核患者心理状态及生存质量的影响及疗效观察。方法选取2015年1月~2016年9月治疗72例肺结核患者,随机分为观察组与对照组。两组均予以2RZE/4HR治疗方案,对照组予以常规干预方案,观察组在对照组基础上予以Orem自理模式干预,两组均干预6个月。观察并比较两组干预前后心理状态及生存质量的变化,并评估其临床效果。结果干预6个月后,两组SDS和SAS评分明显下降(P0.05或P0.01),且观察组下降较对照组更明显(P0.05);两组生存质量各项评分明显升高(P0.05或P0.01),且观察组评分升高较对照组更明显(P0.05);观察组患者临床总有效率优于对照组(χ2=4.18,P0.05)。结论 Orem自理模式干预治疗肺结核患者能明显改善心理状态,缓解其抑郁及焦虑状态,促进病灶吸收,提高临床效果,改善其生存质量。     

Rap1GAP基因表达上调对HL-60细胞体内及体外侵袭能力的影响

目的 探讨上调Rap1 GAP基因表达对白血病细胞株HL-60细胞体外侵袭能力的影响,并构建白血病动物模型验证体外实验的结果.方法 采用实时定量PCR及Western blot法检测已构建的Venus/HL-60细胞(空载体对照组)及Rap1 GAP过表达单克隆细胞株Rap1 GAP/HL-60 (R1、R2)细胞的Rap1GAP表达水平,Transwell方法检测空载体对照组、R1、R2细胞的体外侵袭能力,实时定量PCR检测各组细胞MMP-9 mRNA表达,并通过明胶酶谱法检测MMP-2及MMP-9活性;将4周龄BALB/c裸鼠进行预处理后接种白血病细胞,观察各组裸鼠生存时间及白血病细胞在其脏器中的浸润情况.结果 R1、R2细胞的Rap1GAP表达水平分别为空载体对照组的16.2、17.3倍,侵袭率分别为(55±5)％、(59±4)％,显著高于空载体对照组的(14±4)％(P值均＜0.001).R1和R2细胞的MMP-9 mRNA表达水平增加,约为空载体对照组的12.0倍.动物模型实验结果显示接种R1细胞裸鼠(R1组)生存时间为(32.00±1.85)d,R2组为(33.37±2.50)d,空载体对照组为(43.62±2.32)d,R1组和R2组裸鼠生存时间较空载体对照组缩短(P＜0.05).R1组和R2组共有3只裸鼠出现脑膜组织浸润,脑膜组织扩增出Rap1GAP和MMP-9基因,空载体对照组裸鼠各脏器白血病细胞浸润不明显.结论 Rap1GAP增强HL-60细胞侵袭能力,同时伴随MMP-9 mRNA表达水平升高,裸鼠体内实验亦证实Rap1GAP提高了HL-60细胞体内侵袭力.     

功能影像学评估肝脏储备功能研究进展

评估肝脏储备功能具有重要的临床意义,可确定肝切除的安全范围,早期识别潜在的肝损伤,评价中晚期肝病的治疗效果并判断预后等。评估肝脏储备功能的方法多样,吲哚菁绿（ICG）清除试验是目前临床较常用的方法,其应用价值已得到广泛认可。随着功能影像学的发展,无创或微创,更便捷、准确、全面地评估肝脏储备功能成为可能。本文对影像学评估肝脏储备功能的研究进展及其与ICG清除试验的关系进行综述。     

脑卒中患者下肢深静脉血栓形成的预测因子：基于风险预测模型的Meta分析

目的 系统评价脑卒中患者下肢深静脉血栓形成（DVT）的预测因子。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据知识服务平台和中国知网公开发表的脑卒中患者下肢DVT风险预测模型构建的研究，检索时限为建库至2022-11-06。提取纳入文献的资料，采用预测模型研究偏倚风险与适用性评估工具（PROBAST）评价文献质量。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果本研究纳入13篇文献，共纳入11 517例患者，脑卒中患者下肢DVT发生率为8.43%～56.47%。13篇文献中，共构建14个脑卒中患者下肢DVT风险预测模型，AUC为0.570～0.912，其中10个风险预测模型的预测价值较好（AUC≥0.7）;4个风险预测模型采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验进行校准；2个风险预测模型进行外部验证，9个风险预测模型进行内部验证；14个风险预测模型包含3～6个预测因子。预测因子可以分为基本因素、疾病因素、治疗因素、实验室检查指标4类，Meta分析结果显示，年龄[OR=1.06,...     

浅谈“逸者行之”

“逸者行之”是一种总的思路,在临床可用于过逸导致的一切疾病,不分男女,无论长幼,观其脉证,知犯何逆,随证治之.治疗中采用吐、下、清、消等“行动”疗法,使用具有“行动”祛邪作用的药物,同时还包括针灸拔罐、功能锻炼及体育运动.通过“逸者行之”这一原则调理脏腑、气血、阴阳,使食能化、气能畅、血能行、清能升、浊能降,百病不得生.     

针灸治疗宫颈癌术后尿潴留的临床研究进展

针灸治疗宫颈癌术后尿潴留主要包括头体针、电针、穴位按摩、穴位埋线以及针灸联合疗法等,对于缓解症状,缩短留置尿管时间,减少泌尿系感染发生有着独特的优势。然而尚存在一些问题,如现阶段对于针灸治疗宫颈癌术后尿潴留的研究更多的基于临床一般观察,尚缺乏统一的客观评价标准,没有客观的基础实验数据支撑,大多没有明确的宫颈癌手术分期等。今后对于针灸治疗宫颈癌术后尿潴留应进行更深入多方位的研究,为临床研究工作提供更有力的依据。     

针灸治疗产后尿潴留的临床研究概况

通过分析近10年来针灸治疗产后尿潴留的临床研究文献,总结针灸治疗该病的相关方法(针刺、电针、穴位注射、耳穴压豆、针灸结合、针药结合和针灸联合其他理疗等)和疗效。研究一方面肯定了针灸治疗产后尿潴留的实效性,为临床针灸治疗产后尿潴留提供证据;另一方面也指出了目前研究中存在的问题,并提出了解决的方法,为今后的科学研究提供一定的指导和思路。     

中学生网络成瘾影响因素的Logistic回归分析

目的对徐州市中学生网络成瘾的主要影响因素进行多因素Logistic回归分析。方法采用二阶段抽样方法对徐州市在校中学生进行调查，收回有效调查表3404份。结果总体网络成瘾率为10．83％，与中学生网络成瘾的有关的因素有性别、首次上网的年龄、经常上网的地点、父母的文化程度、学校的态度等。结论中学生网络成瘾率较高，应积极采取有效的防范措施预防和控制网络给中学生带来的伤害，使得中学生的网络接触持续健康有序的发展。