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目的 探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后非手术椎体骨折的相关影响因素.方法 回顾性分析2014年1月至2015年12月于深圳市第二人民医院行PKP治疗OVCF的133例(174椎)病人的临床资料,根据有无椎体新发骨折,分为再骨折组与对照组.随访时间为12~18个月,平均为(15.48±2.28)个月,统计分析病人的性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、腰椎骨密度、受伤椎体个数、骨水泥用量、手术入路、骨水泥是否渗透至椎间盘、术后伤椎前缘高度恢复率以及Cobb角恢复率等因素.结果 术后28例(21.05%,28/133)病人再发骨折,再骨折组的平均年龄为(76.32±7.59)岁,5例发生骨水泥渗透至椎间盘(17.86%,5/28),腰椎骨密度T值为(-3.60±0.79)SD,椎体前缘高度恢复率为(50.39±1.87)%,Cobb角恢复率为(53.07±3.91)%,以上指标与未再发骨折的病人比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).对以上指标进行多因素Logistic回归分析结果显示仅骨密度与再骨折的发生存在显著相关性(P=0.031).结论 骨密度、年龄、骨水泥向椎间盘渗漏、椎体前缘高度恢复率及Cobb角恢复率是PKP术后出现非手术椎体骨折的相关因素,但术前骨密度是其独立危险因素. 相似文献
12.
随着我国逐渐步入老龄化社会,骨质疏松症及其并发症将给社会带来巨大的负担。甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)是由84个氨基酸组成的直链肽,与传统的抗骨质疏松药物不同,其可以调整骨转换状态,重塑骨小梁,使得骨量增加,降低骨质疏松骨折风险,因此在众多抗骨质疏松药物中备受关注。随着对PTH治疗骨质疏松症的研究不断深入,甲状旁腺相关肽PTHrP、甲状旁腺1型受体PTH1R、胰岛素样生长因子1(IGF-1)等先后被发现在PTH激活PTH1R抗骨质疏松中发挥作用,本文将有关研究进展做一综述。 相似文献
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目的:研究牛淫合剂对绝经后骨质疏松症患者骨代谢与骨密度的影响,评价牛淫合剂抗骨质疏松治疗的疗效及可行性。方法选取2014年6月至2015年6月于深圳市第二人民医院骨科就诊的绝经后骨质疏松症患者64例,随机分为研究组32例,予口服牛淫合剂(由牛膝、淫羊藿、狗脊、丹参、仙茅、杜仲组成);对照组32例,予口服阿仑膦酸钠片治疗;两组同时予口服钙尔奇600 mg/d与骨化三醇0.25μg/d作为基础治疗。治疗时间为6个月,并分别于服药前、服药后3个月、服药后6个月采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中骨特异性碱性磷酸酶(serum bone alkaline phosphatase, BAP)、血清骨钙素(bone gla?protein, BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartrate?resistant acid phosphatase isoform?5b, TRACP?5b),于服药前、服药后6个月采用双能X线骨密度仪(dual energy X?ray absorptiometry, DEXA)测量腰椎及髋部骨密度。结果对照组和研究组各发生2例不良反应。研究组和对照组治疗3、6个月后的BAP、BGP、TRACP?5b均较治疗前明显降低,治疗6个月后的骨密度均较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组与对照组之间各时间点的各项指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论牛淫合剂具有抗骨质疏松症的作用,其效果接近阿仑膦酸钠,并可能具有促进成骨及抑制破骨的作用。 相似文献