烧伤创面外用重组人表皮生长因子衍生物过敏2例

例 1 :患者男 ,48岁。因火焰烧伤左小腿 4%深 2度 1周入院。既往无药物食物过敏史及特殊病史。查体心肺腹无异常 ,创面基底红白相间 ,疼痛 ,肿胀 ,创缘呈炎性反应。在院予以输注青霉素抗炎治疗 ,局部创面 1‰洗必泰液湿敷 1次 /4日后创面肿胀及炎性反应消退。后创面外用ｒｈＥＧＦ(重组人表皮生长因子衍生物 )喷雾剂喷涂 1次 ,2小时后患者出现左小腿创面外及左大腿正常皮肤散在红斑 ,痒痛 ,患者其间未接触特殊食物及其他药物 ,即考虑药物过敏。停用抗生素 ,口服抗组胺药 ,创面ｒｈＥＧＦ喷涂创面换药。患者症状加重 ,全身红斑融成片 ,剧烈痒…     

黄芪当归生姜羊肉膏治疗阴茎勃起功能障碍122例

2000年～2003年，笔者12月初至次年2月底对来诊的部分肾阳虚型阴茎勃起功能障碍(ED)患者，用自制黄芪当归生姜羊肉膏治疗，疗效较好，总结如下。     

氯安合剂用于门诊小儿诊疗术的麻醉

由于小儿在诊断检查、治疗处理时不配合，而需要麻醉。应用氯安合剂肌肉注射操作简单、方便，麻醉效果确实、安全、平稳，可保持患儿安静入睡，对患儿的呼吸循环无影响，恢复期安静。氯胺酮、安定药物普通常用，耗费低，效果安全可靠，适用于大中小医院门诊小儿诊疗的麻醉。现将笔者应用氯安合剂麻醉的体会报道如下。     

后颅窝血管网状细胞瘤诊断和显微手术治疗

背景与目的：血管网状细胞瘤是一种较少见的颅内真性血管瘤，本文探讨后颅窝血管网状细胞瘤诊断和外科手术治疗。方法：回顾性分析37例经手术和病理证实的后颅窝血管网状细胞瘤的临床特点、影像学特征和手术疗效。结果：肿瘤全切除35例，部分切除2例。术后神经功能改善30例，加重5例，死亡2例。结论：充分认识血管网状细胞瘤的临床和影像学特征，正确运用手术处理原则和显微外科技术，是提高诊断和手术疗效的关键。     

验方心得

本人出生在中医世家 ,经过十多年的临床实践 ,在家传经验基础上 ,对中风后遗证治疗颇有心得 ,现将我多年来行之有效的几张验方整理一二 ,敬请同行指正 :1　左金二陈汤 (方名自拟 )组成 :苏叶、姜半夏、陈皮、吴萸、炒川连、煅牡蛎、炒黄芩、乌贼骨、佛手、炒蒌皮、枳壳、郁金、枫斗。方解 :方中二陈汤去茯苓、加吴萸、炒川连、化痰和胃、吴萸、川连分别 2比 3。 (因为左金丸中1比 6太过苦寒 )牡蛎、乌贼骨收敛制酸止痛、炒蒌皮、枳壳、佛手开胸舒肝、行气 ,黄芩清胃郁火 ,其意与保和丸有连翘相仿、枫斗养阴开胃避免诸药温燥有伤阴之敝。功效…     

192Ir-HDR放疗合并外照射治疗口腔癌报道

目的 探讨早、中期口腔癌应用外照射合并^192Ir—HDR后装放疗的疗效。方法 对16例早、中期口腔癌患者，首先给^60Co或6MV—X加速器外照射，外照总剂量为Dt46～56Gy，23～28次，4～6周。外照结束后1周，给^192Ir—HDR后装组织插植或肿瘤表面贴敷放疗，参考点剂量为Dt18～32Gy,2～5次，3～15天,间隔1～5天。结果 5年生存率为81．3％，无严重的放射后遗症。结论 对早、中期口腔癌，就用外照射合并^192Ir—HDR后装放疗疗效与手术疗效相似，无严重的放射后遗症，且患者能保持外观和正常组织功能，提高了病人生存质量。     

BRCA1基因反义寡核苷酸对人骨肉瘤细胞的影响

 目的　探索抑癌基因BRCA1基因反义寡核苷酸对人骨肉瘤细胞SOSP 96 0 7的影响。方法　通过细胞培养 ,测量细胞生长曲线、计算细胞集落形成率、检测细胞周期等 ,观察BRCA1基因反义寡核苷酸对人骨肉瘤细胞系SOSP 96 0 7的影响。结果　BRCA1基因反义寡核苷酸浓度为 1 0 μmol/L时 ,骨肉瘤细胞的生长速度变快 ,集落形成率明显增高 ;流式细胞仪检测发现其引起细胞周期变化 ,细胞增殖活性提高。结论　BRCA1基因反义寡核苷酸对人骨肉瘤细胞SOSP 96 0 7有明显的影响 ,使得骨肉瘤细胞恶性生物学特性更加显著 ,提示BRCA1基因在人骨肉瘤发展过程中起作用     

应用半重叠TCR γ特异性引物的PCR方法检测淋巴细胞白血病

采用更加敏感的半重叠式TCRγ特异性引物的PCR方法，对28例ALL初治、CR及BMT患儿进行检测，并用消化煮沸及酚抽提法分别对所有骨髓标本进行DNA提取，将PCR结果进行比较。结果表明：消化煮沸法用于微量标本的DNA提取优于酚抽提法，28例ALL患儿中16例检出TCRγ特异性条带，MRD组18例，阳性检出12例，其中免疫分型标记为B细胞型的4例，占25％，免疫标记为T细胞型者全部出现TCRγ阳性条带。并对该引物的语系特异性及双克隆重排问题进行了理论探讨。     

略谈心肾相交与不交概念混乱的原因

略谈心肾相交与不交概念混乱的原因黑龙江中医药大学高志刚吴茜肇东市人民医院杜亚峰哈尔滨电工仪表研究所职工医院傅毅敏“心肾相交”又称水火既济、坎离既济，“心肾不交”又称水火未济、坎离未济。“心肾不交”是中医学中一个重要的病理概念，源于“心肾相交”的生理概...     

心肾理论临证质疑

“心肾理论”包括心肾相交与不交两方面，综观历代医论，仁智互现，各显其长。其中以水火升降观点来阐述心肾之生理、病理者形成了解释心肾关系的主流，代表医家如孙思邈、严用和、朱丹溪、周慎斋等。笔者认为此观点以五行之变释生理，以五行之常释病理，有悖于五行归类特性。另外，全国统编五版教材《中医诊断学》认为心火旺肾阳虚型心肾不交的病机是“心火亢于上，火不归元，肾水失于温煦而下凝”。同为亢盛之心火，可出现心火旺肾阳虚与心火旺肾阴虚的不同转归，有臆测之嫌，难以统括临证诸多变化。笔者认为对心肾相交与不交应结合临床，深化认识，不可望文歧义