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目的 本研究旨在观察双室再同步起搏治疗严重的充血性心功能衰竭疗效。方法 2 0 0 1年 4月~ 2 0 0 2年 11月在我科住院患者 10例 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 4 2~ 74岁 ,其中缺血性心肌病 5例 ,扩张型心肌病 4例 ,酒精性心肌病 1例。心功能NYHA分级 :Ⅲ级 5例 ,Ⅳ级 5例。病史超过半年 ,均用多种抗心衰药物治疗效果不佳。所有患者超声心动图示左室舒张末期内径 >6 0mm ,左室射血分数 <0 .4 ,并伴有轻中度二尖瓣返流 ,QRS波≥ 130ms 9例 ,QRS波等于 12 0ms 1例。植入InSync(80 4 0型 )三腔 (右房、右室、左室 )起搏器 ,左室起搏导线通常放置在心侧静脉和后侧静脉 ,均达到最满意的起搏参数。根据Ritter公式放置最佳房室传导间期 ,以保证最大舒张期充盈。结果 所有患者均成功植入起搏器 ,9例患者接受起搏治疗后 3个月随访 ,1例缺血性心肌病患者手术后 1个月死于肾功能衰竭。 9例患者临床评估结果为 :心功能术前 3.4± 0 .5级 ,术后 3个月为 1.5± 0 .7级 (P <0 .0 1)。心衰症状得分术前为 8.11± 3.2 9,术后为 1.4 4± 1.74(P <0 .0 1) ,ECG示QRS波术前为 (172± 32 )ms ,术后为 (14 9± 2 3)ms(P >0 .0 5 )。超声心动图检查左室舒张末期直径术前 6 7± 6 .7mm ,术后为 (6 3± 6 )mm (P <0 .0 5 ) ,左室 相似文献
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目的 探讨富氧对高原人体运动心力储备方面的影响。方法 对海拔 3 70 0m高原的 1 2名健康青年富氧 (氧浓度为 2 4%~ 2 5 %)前后分别进行踏阶运动 ,采用心力监护仪采集和记录心动周期和心力信息 ,把完成规定运动量运动后第一心音 (S1 )幅值对安静时S1 幅值增加的相应倍数评估心肌收缩能力储备指数 (CCRI) ;利用舒张期和收缩期时限数据计算舒张期 /收缩期比值 (D/S比 )。结果 运动后较安静时HR ,D/S ,S1 幅值均增高 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;富氧运动较未富氧运动CCRI,D/S ,S1 幅值增高 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,HR无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 高原低氧环境下心脏储备主要是心肌收缩能力储备而不是心率储备。富氧对增强机体心力储备具有重要作用 相似文献
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宫腔镜电切术是近年来妇科开展的一项新技术 ,具有损伤小、恢复快、不开腹并保留子宫等优点。但同时也有体液超负荷、子宫穿孔并伤及邻近器官的危险[1] 。为提高宫腔镜手术的安全性 ,我院对一些高危病例在宫腔镜手术同时进行电视腹腔镜监护 ,并要求护士密切配合。临床资料1 一般资料 我院自 2 0 0 0~ 2 0 0 1年行腹腔镜监护下宫腔镜电切术 5 2例 ,其中行经宫颈子宫纵隔切除术 (TCRS) 14例、行经宫颈子宫肌瘤切除术 (TCRM) 2 5例、行经宫颈宫腔粘连切开术 (TCRA) 13例。患者年龄 32± 11岁 ,手术时间 34± 8分钟 ,手术后平均住院 4±… 相似文献
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在日常工作中,常需制作CT图像的幻灯片,而美国GE公司生产的SYTEC 2000型CT机没有设置35mm胶卷摄影装置,给幻灯片的制作带来困难。笔者利用该机的视频反转功能(VIDEO REVERSE)解决了这一问题。l 材料和方法 一架手动的35mm单镜头反光照相机,配置50mm或70mm镜头;三角架一付;快门线一根;胶卷采用中国乐凯胶片公司生产的型号为5143的乐凯牌黑白电影正片;显影液用普通D-72或D-76显影粉配制;定影液用普通X线照片定影液即可。 相似文献
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乙型血友病占血友病的15%左右,由其引起的掌骨假性骨肿瘤更为少见。我院收治1例报道如下。患者男,8岁。因左手轻微外伤后肿胀并逐渐加重半年,于1995年5月5日入院。查体:贫血貌,左手掌背侧有10cmx8cm肿块,皮肤呈紫红色,皮温增高,压痛明显。X线片见左第2掌骨呈囊性膨胀性骨破坏,软组织肿胀。实验室检查:血红蛋白85g/L,红细胞计数3.68x1012/L,白细胞计数6.1x109/L。中性0.71,淋巴细胞0.29,血小板计数193x109/L,出血时间2分钟,凝血时间5分钟,凝血酶原时间1… 相似文献
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我是《中国乡村医生》的长期读者,多年来每期必读,从中受益匪浅。尤其是临床经验谈,中医选萃,给予基层广大医务人员帮助更大。如头皮湿疹,是基 相似文献
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